心绞痛：症状和原因
什么是心绞痛？ 术语心绞痛表示心肌缺血的表现，它是其中的一个成员，主要是动脉粥样硬化的结果，其特征是形成动脉粥样硬化斑块，导致沿动脉不同程度的变窄（狭窄）
这导致血液减少，因此氧气和养分供应到患病分支灌溉的区域。
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心绞痛的体征和症状
心绞痛是冠状动脉粥样硬化最常见的症状，表现为剧烈、短暂的疼痛，休息时可消退，持续 5 至 15 分钟，位于胸部中央，通常向下放射至左臂，但也可放射至右侧或右侧。双臂。
不太常见的是，它可能会辐射到 颈部、下颌、上腹区和肩胛骨。
那些受影响的人将疼痛描述为一种紧缩感、重量感、压迫感，以及不太常见的烧灼感。
在大多数患者中，心绞痛是偶发的，通常与劳累有关，因此称为稳定型心绞痛。
第二种形式的心绞痛，称为不稳定型心绞痛，跨越稳定型心绞痛和真正的梗死之间的界限，包括各种临床表现：
- 新发心绞痛（最近两个月内），其中因轻度体力消耗和/或正常日常工作而出现疼痛发作，比稳定型心绞痛持续时间更长；
- 加重心绞痛（在过去两个月内），其中先前存在的稳定型心绞痛加重，伴随更强烈、更低阈值和/或静息发作的疼痛发作，时间延长且更频繁；
- 早期梗塞后心绞痛，如果发生在急性心肌梗塞后不到 30 天，通常在 2 周内，并且先前存在的狭窄严重程度突然增加。 它表明冠状动脉疾病仍处于活动期，其特点是再梗死发生率高，死亡率高。
心绞痛虽然不如梗塞严重，但其特征是临床表现的不可预测性和不稳定性，因此称为“不稳定”
实际上，这是疾病不稳定状态的表现，如果没有在医院进行适当的治疗，可能会导致梗塞发作。
迄今为止，它是西方国家死亡的主要原因之一。
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心绞痛的原因
与梗塞不同，在心绞痛中，由于冠状动脉暂时变窄，由痉挛和/或最初的可逆血栓形成过程引起，存在暂时性心肌缺血（心肌营养供应减少）。
梗死则发生在阻塞持续超过30分钟，导致部分心肌细胞死亡
此外，冠状动脉综合征的预后可能不同：换句话说，一些患者发生梗塞、持续性心绞痛和死亡等事件的可能性很低（出现症状后的三个月内为 1-2%）。
其他患者发生事件的风险为 20-30%； 在这些情况下，治疗是最有效的。
因此，在早期识别患有严重心绞痛和心外疾病以及相关心血管危险因素的个体非常重要。
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