焦虑和焦虑症:症状、原因和治疗

焦虑是一个广泛使用的术语,指的是由于感知到被认为具有威胁性的刺激而我们感觉没有足够的反应能力而发生的复杂的认知、行为和生理反应

然而,焦虑本身并不是一种异常现象

这是一种基本情绪,涉及当主观上认为情况危险时有机体的激活状态。

焦虑症状

焦虑的认知症状

从认知的角度来看,焦虑症的典型症状是:

  • 精神空虚感
  • 越来越强烈的警觉和危险
  • 负面形象、记忆和思想的诱导
  • 认知保护行为的制定
  • 被观察和成为他人关注焦点的明显感觉。

焦虑的行为症状

在人类中,焦虑导致立即倾向于探索环境、寻求解释、保证和逃生路线。

主要的本能焦虑管理策略也是避免害怕的情况(“安全胜于遗憾”策略)。

保护性(有人陪同、按需服用抗焦虑药等)、反感和顺从行为也很常见。

焦虑的身体症状

焦虑也常伴随身体和生理表现,例如

  • 张力
  • 发抖
  • 出汗
  • 心慌
  • 心跳加快
  • 头晕
  • 恶心
  • 四肢和嘴巴周围刺痛
  • 去现实化和去个性化。

下面我们将描述焦虑的一些身体症状、它们是如何表现出来的以及可能的后果是什么:

  • 心悸

有必要尽可能区分与心悸有关的不同情况:心悸、心动过速和心律失常。

例如,后者即使在健康人的日常活动中也经常以不规则的心跳发生,并且更可能在人焦虑时发生。

它可以由许多因素引起,例如尼古丁、咖啡因、酒精和电解质失衡。

通常,在焦虑状态下对这种身体症状的解释与心脏病发作的想法有关。

尽管这背后是心肌的电生理兴奋性增加,但没有负面的医学后果。

  • 胸痛

这是一种身体症状,可能在没有心脏病的情况下高度焦虑期间发生。

它可能由不同的来源引起,例如胸式呼吸和胃肠道疾病(例如食道反流或食道痉挛)。

当人将疼痛的良性原因解释为灾难性的时,焦虑状态可能会增加,甚至导致恐慌。

但实际上我们知道,当出现非常高的焦虑状态时,身体会分泌肾上腺素,导致心率加快,身体工作得更快。

这是一种进化的方式,可以让人们更好地应对危险情况。

如果肾上腺素损害了心脏,人类怎么能活到今天? 因此,焦虑状态导致的心跳加速不会导致心脏病发作; 必须有一些病态的事情才会发生。

  • 呼吸困难的感觉

呼吸是一种独立于人的想法或行为而起作用的动作; 它是由大脑自动控制的。

事实上,即使当一个人试图停止呼吸时,大脑的控制也会起作用。

呼吸困难的感觉在焦虑症中很常见,是由长时间重复的胸部(胸肌)呼吸引起的。

事实上,身体对压力的反应是胸式呼吸相对于腹式呼吸占主导地位,这会导致肋间肌疲劳,从而拉伤和痉挛,引起不适和胸痛,从而引起呼吸急促的感觉。

如果没有意识到这些感觉是由胸式呼吸引起的,那么它们就会显得突然、可怕,从而使人变得更加警觉。

  • 恶心或腹部不适

胃以有规律和持续的方式收缩和放松。

当这种节奏被打乱时,就会出现恶心。

各种因素都会导致这种身体感觉,例如摄入某些食物、前庭功能紊乱、体位性低血压或什至先前的中性刺激。

营养和消化的功能在警觉状态下最先停止,但如果此人将恶心误解为即将到来的信号 呕吐,焦虑更容易增加并导致恐慌。

但是,幸运的是,恶心导致呕吐的情况很少发生,人们更有可能高估了这一点。

  • 颤抖和出汗

前者是身体一个或多个部位的不自主、振荡和有节奏的运动,由相反肌肉运动的交替收缩引起。

另一方面,出汗有助于控制体温,体温会在焦虑时升高。

事实上,压力会刺激交感神经系统,增加肾上腺素和去甲肾上腺素的水平,从而刺激新陈代谢的增加,从而增加热量的产生和随之而来的出汗,从而帮助降低体温。

同样,对这些身体症状的警觉性和灾难化程度越高,它们强度增加的可能性就越大。

  • 眩晕

眩晕是自我或环境运动幻觉的产物。

它们包括混乱或头晕或头晕的感觉。

当来自平衡系统(视觉、体感和前庭系统)的信息发生冲突时,就会发生眩晕。

平衡问题和相关的身体症状(不稳定、焦虑、出冷汗、心悸)也可能由于焦虑、换气过度和常见的压力反应(例如咬紧下巴和牙齿)而发生。

显然,如果更多地关注这些感觉,眩晕的强度可能会增加。

  • 去现实化或去个性化

人格解体(不真实的感觉)或人格解体(与自己分离的感觉)是疲劳、睡眠剥夺、冥想、放松或使用物质、酒精和苯二氮卓类药物引起的体验。

还有其他更微妙的原因与短暂的感觉剥夺或感觉输入减少有关,例如盯着墙上的一个点三分钟。

奇怪的是,在这里,恶性循环也是根据对这些身体症状的解释而建立的。 当经历人格解体或现实感丧失(三分之一的人口经历过)时,一个人越害怕,他或她呼吸越多,他或她充满氧气(消除二氧化碳)越多,人格解体的感觉就越多或去现实化增加。

  • 恐惧的恐惧

焦虑的身体症状通常会产生恶性循环,即所谓的“害怕恐惧”。

然而,它们取决于这样一个事实,即假设它处于真正的危险境地,焦虑的有机体需要最大的肌肉能量来尽可能有效地逃跑或攻击,避免危险并确保其生存。

因此,焦虑不仅是一种限制或障碍,而且是一种重要的资源。

事实上,它在生活中的许多时刻都是一种有效的生理条件,可以保护我们免受风险、保持警觉状态和提高表现(例如接受检查)。

然而,当焦虑系统的激活过度、不合理或与情况不相称时,我们就会面临焦虑症,这会使一个人的生活大大复杂化,甚至使他或她无法应对最常见的情况。

焦虑症

已知且可明确诊断的焦虑症如下(点击了解更多详情):

  • 特定恐惧症(飞机、封闭空间、蜘蛛、狗、猫、昆虫等)。
  • 恐慌症和广场恐惧症(害怕处于无法快速逃脱的境地)
  • 强迫症
  • 社交恐惧症
  • 创伤后应激障碍
  • 广泛性焦虑症

这些疾病是人群中最常见的疾病之一,会造成严重的残疾,并且通常对药物治疗反应不佳。

因此,有必要通过具有认知行为导向的有针对性的短期心理治疗干预措施对他们进行有效干预,这些干预措施已在数百项科学研究中证明是非常有效的。

通过点击个别疾病,您可以了解更多关于它们和科学有效的治疗方法。

焦虑,治疗和补救措施

当焦虑变得极度且无法控制,导致上述焦虑症之一时,需要专业干预来帮助患者处理这些麻烦和致残的症状。

焦虑心理治疗

焦虑症的心理治疗无疑是主要的治疗方法,也是离不开的治疗方法。

尤其是认知行为疗法已显示出非常高的疗效,并在科学界确立了自己作为治疗焦虑及其障碍的首选策略的地位。

干预通常需要几个月的时间,每周一次,由公共服务提供的情况极为罕见。

因此,有必要求助于保证高质量和专业性的严肃的私人认知行为心理治疗中心。

药物焦虑疗法

抗焦虑药,尤其是“著名的”苯二氮卓类药物,被广泛使用,但仅在偶尔使用且持续时间很短的情况下才有用。

否则,他们会出现成瘾和戒断的主要问题,使情况变得更糟而不是更好。

即使是最新一代的抗抑郁药也很容易在治疗焦虑症时具有抗焦虑功能。

它们具有一定的疗效,但通常会在治疗停止时失去疗效,并且经常出现副作用(嗜睡、性功能障碍、胃肠道问题、体重增加等)。

另一种性质的补救措施

焦虑,尤其是当它没有达到典型的真正焦虑症的极端水平时,可以通过放松技巧、正念冥想策略和自然疗法(如缬草或其他镇静草药产品)来控制。

这些治疗焦虑的方法可能对心理治疗有帮助和辅助作用,但不太可能起决定性作用。

其他与焦虑有关的问题

还有其他类型的焦虑相关问题,严格意义上不属于焦虑症。

例如,害怕飞行、害怕驾驶、分离焦虑症,这通常与惊恐发作和/或广场恐怖症有关。 或表现焦虑,这在性障碍中很常见,但在社交恐惧症和某些人格障碍中也很常见。

焦虑资源

外部链接

国家心理健康研究所

维基百科上的数据

可下载资料

摘自《焦虑》一书。 如何在它控制你之前控制它”,作者 A. Ellis。 埃里克森出版社

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来源

IPSICO公司

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