心房颤动消融：它是什么以及如何治疗它
什么是房颤消融？ 心房颤动是一种心律失常，其特征是快速、无节律的心房活动，心房收缩丧失
收缩的丧失导致心腔内可能出现淤滞区域，具有凝块形成的风险，因此需要长期抗凝治疗。
缺乏心房收缩也会降低心脏泵的总效率，从而降低患者耐受运动的能力。
因此，尽管这种节律与生活完美契合，但心房颤动会导致高危患者的生活质量受到重大限制。
心房颤动的可能原因包括心脏瓣膜缺陷或先天性心脏缺陷、药物、咖啡因、吸烟和饮酒、睡眠呼吸暂停、甲状腺功能亢进或其他代谢失衡。
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因此，在大多数情况下，心房颤动是心血管疾病的结果，但也可能发生在未患有任何心脏病的人身上
在这种情况下，习惯上说孤立的心房颤动（30% 的病例）。 如果心房颤动也与心脏的结构缺陷有关，我们会谈论伴随的心房颤动（50% 的病例）。
有些心房颤动的人没有任何症状，或者即使有，也不会被患者识别，患者只是简单地调整生活方式。
这些人通常不知道自己的病情，直到他们的医生在客观检查或心电图中发现。
另一方面，有症状的患者最常抱怨心悸、呼吸困难、虚弱或易疲劳，很少出现晕厥和胸痛。
通过体格检查、心电图或 24 小时动态心电图进行诊断。
从临床的角度来看，心房颤动根据其表现方式细分为阵发性（当发作在不到一周内自发消退时）、持续性（当心律失常发作不能自发停止但仅在外部治疗干预后）和永久性的（当治疗干预被证明无效时）。
什么是房颤手术消融？
当药物治疗和电复律在控制心律或频率方面都被证明无效时，在存在明显的致残症状时，可以通过“消融”来处理这种心律失常。
使用这种技术，在心房组织中形成“损伤”，以电隔离可能是心律失常起源部位的某些区域，并创建电信号在其中引导的“走廊”，避免不稳定的循环导致心律失常。
一般而言，经导管消融可能是解决孤立性心房颤动病例的首选治疗方法。
如果导管消融也无效，则可以以更大的侵入性为代价以更高的成功概率进行左耳廓闭合的手术消融。
左心耳是左心房的盲附属物，根据解剖构造，是心房颤动期间凝块形成的开始点。
如果消融手术失败以及随之而来的“慢性化”心房颤动的需要，伴随的左心耳手术闭塞显着降低了栓塞的风险。
如果同时发生心房颤动并伴有另一种结构性病变并有手术指征，干预将根据结构性心脏病变所需的方式和方法（胸骨切开术或体外循环或心脏跳动的小开胸术）进行。
在孤立的阵发性心房颤动的情况下，消融可以通过双跳心脏胸腔镜进行，微创。
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在持续性或慢性心房颤动的情况下，消融将在体外循环的帮助下通过小切口进行
恢复心脏正常节律（窦性心律）的概率从 70% 到 90% 不等，具体取决于心房颤动的类型和接受手术前的颤动持续时间。
房颤的手术消融是危险的还是痛苦的？
这是一种外科手术，因此风险是出血、感染、神经损伤和可能植入起搏器。
后续
手术后，病人被转移到重症监护室，在那里他将被观察12-24小时，然后被转移回住院病房。
术后4、5天后，患者即可出院，直接转院至心脏康复中心，待15天左右或视情况直接在家。