房室 (AV) 阻滞：不同类型和患者管理
房室传导阻滞（有时缩写为 BAV）是心脏传导系统的缺陷，发生在心房和心室之间的部分
在生理条件下，窦房结通过产生传播到心室的电信号来确定心律。
在房室传导阻滞的情况下，电脉冲不会到达心室或受损。
即使窦房结的传导完全中断，心室仍会继续收缩，尽管速度较慢，这要归功于自然起搏器。
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房室 (AV) 阻滞，延迟与间歇与完全：
一级房室传导阻滞：从心房到心室的延迟传导，其中 PR 间期>200 毫秒（0.20 秒），房室传导不中断。
二度房室传导阻滞：心房传导至心室的间歇性阻滞，通常以 2:1、3:1 等模式出现。
- Mobitz I（文克巴赫）。
- 莫比兹二世。
三度房室传导阻滞：完全阻断从心房到心室的信号。 （心室是“独立的”。）
高级房室传导阻滞：连续 2 次受阻 P 波。 （通常是 Mobitz II 的高级形式。）
一级 AV 房室传导阻滞
一级房室传导阻滞：从心房到心室的延迟传导，其中 PR 间期>200 毫秒（0.20 秒），房室传导不中断。
本质上，它不是真正的阻塞，而只是延迟：来自 SA 节点的脉冲以低于正常速度的速度到达 AV 节点。
这仍然会导致正常的 QRS 和通常正常的潜在心律。 通常延迟起源于 AV 结，但也可能沿着 His 或 Purkinje 纤维束。
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PR间期，心房和心室之间的传导就是PR间期：
P→QR。 这包括传播心房去极化（P 波）的起搏器 SA 节点，然后通过 AV 节点、His 束、束支和终止于浦肯野纤维的传输进一步传导。
一级 AV 块由大于 200 ms 的 PR 间隔中的延迟定义。
房室传导阻滞的原因
随着电导率的每次心房搏动，SA 结变得越来越难以控制，直到传导到达无法去极化的无法治愈的 SA 结。
SA节点结构异常。
药物（地高辛、β受体阻滞剂和一些钙通道阻滞剂）。
迷走神经抑制影响（自主神经系统）。
MI。
心肌病和心脏炎。
症状和体征
由于一级房室传导阻滞的良性性质，很少出现症状，因此通常通过心电图和测量 PR 间期（>200 ms）进行诊断。
起搏器综合征：症状（如果存在）包括当心房紧靠关闭的二尖瓣关闭时，或者如果心房收缩恰好在心室收缩→心房充盈不完全之后恰好发生心房收缩时，对自己的心跳的恐惧和/或不舒服的意识。
无症状患者无需治疗
起搏器综合征患者可以植入永久性起搏器，但这实际上很少见。
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