虐待儿童:摇晃婴儿综合症
摇晃婴儿综合症包括儿童剧烈摇晃,可能导致脑外伤和随后的神经系统并发症
摇晃婴儿综合症是对新生儿和婴儿最严重的身体虐待形式之一,是虐待致死的首位原因
大多数病例发生在出生后的第一年,前六个月发生的频率更高。
这种形式的虐待包括剧烈摇晃儿童,可能造成脑外伤和随后的神经系统并发症。
当被躯干托着的孩子剧烈摇晃时,就会出现这种情况; 在这种情况下,头部会进行快速旋转运动,并且由于其体积大且仍然不足 颈部 肌肉组织、颅腔或脑(大脑、小脑和延髓)的内容物经历快速加速和减速,伴随颅骨盒的钝性损伤、神经损伤和血管破裂出血。
这种形式的虐待通常是由于无法安慰的哭泣而引起的,父母“不能容忍”,或者更罕见的是,其他照顾孩子的人“不能容忍”; 很多时候,父母做出这些极端的举动是因为他们已经精疲力竭,并且觉得无法解决哭闹的原因。
在大多数情况下,这种突然的运动是在没有清楚意识到可能造成的严重损害的情况下进行的,并且由于父母对婴儿脑的脆弱性以及可能导致的后果的无知而导致。
摇晃婴儿综合症,有时存在危险因素:
- 母亲年龄小;
- 抑郁状态;
- 社会经济 遇险;
- 使用滥用物质;
- 文化水平低;
- 以前有家庭虐待史。
摇晃可能造成的伤害与孩子的年龄(孩子越小,越严重)和他或她被摇晃的暴力程度有关。
儿童健康:参观 EMERGENCY EXPO 展位,了解更多关于 MEDICHILD 的信息
允许诊断但并不总是存在的三个症状是:
- 硬膜下血肿,脑膜积血,可引起简单的恶心、头晕,甚至更严重的症状,如意识状态改变和昏迷;
- 脑水肿,脑内积液肿胀(水肿)并压迫毛细血管,从而阻碍血液流动和氧气到达大脑; 它表现为从简单的头痛到癫痫发作和意识丧失的症状;
- 视网膜出血,在视网膜上出现微小的血点,可以用一种叫做检眼镜的仪器观察到。
更常见的是,症状可能是非特异性的,并且很长时间没有怀疑诊断:烦躁或嗜睡, 呕吐 食欲不振、吸吮或吞咽困难、运动或语言迟缓、行为障碍、头围过度增加。
在最严重的情况下:意识改变、失明、抽搐、脑瘫、昏迷、死亡。
在某些情况下,甚至在多年后仍可能怀疑存在与行为或学习障碍有关的虐待迹象。
当然,要将这些疾病与很久以前发生的摇晃联系起来要困难得多。
正常的游戏活动,例如让婴儿在膝盖上弹跳或将其举到空中可能不会造成伤害; 然而,重要的是,父母和照顾者要知道更剧烈的摇头有多危险。
儿科医生应该向父母提供建议,告诉他们在发生无法安慰的哭泣时该怎么做,以及如何控制他们的压力。
另请阅读
紧急直播甚至更多……直播:下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序