结肠炎:症状、治疗和吃什么

结肠炎,也称为肠易激综合征,是一种与结肠蠕动改变有关的疾病,由于各种原因

结肠是一个中空器官(或内脏),位于腹腔内,长约一米半,起于回盲瓣水平,小肠末端,止于直肠和肛管。

与这个器官相关的疾病非常频繁,触发原因也不同,如上所述

事实上,这种疾病有不同类型,一种称为痉挛性或肠易激综合症的疾病最常见且最不严重,因为它不会造成永久性损害。

然而,它仍然是一种烦人的疾病,会给患者带来压力和尴尬,以至于限制他或她的工作和社交生活。

一般来说,这个问题可以通过适当的营养来解决。

另一方面,直肠结肠炎是一种真正的炎症性疾病,其病因和治疗部分未知,它会影响大肠,主要是直肠,对此有药物可以控制。

结肠炎的症状

可追溯到结肠炎症的症状通常如下

  • 腹痛和肿胀
  • 侧面或背部疼痛;
  • 胸骨后烧灼感(即胸后);
  • 肠道不适;
  • 腹泻和/或便秘;
  • 疏散后症状减轻,饭后症状加重。

患有肠易激综合症的通常是 20 多岁和 30 多岁的女性,表现为便秘和/或腹泻。

便秘与持续疼痛、烧灼感、胀气、肠鸣音和恶心有关。

另一方面,腹部绞痛和经常性腹泻伴有血性分泌物和肠粘液则可归因于溃疡性结肠炎。

结肠炎的原因

但是,与这种疾病的发作相关的最常见原因是什么? 我们在下面列出它们:

  • 饮食(对某些食物过敏或不耐受、营养方式不当、水分或纤维含量低);
  • 月经周期(肠道对女性性激素的变化非常敏感);
  • 正常肠道菌群的改变,致病微生物的增加。 这会引起多种肠道疾病;
  • 与压力相关的心理因素。 在这种情况下,我们谈到肠易激综合症或神经性结肠炎。

不同的类型

根据原因,结肠相关炎症可分为不同类型:

A) 自身免疫性 MICI-慢性炎症性肠病:

  • 慢性炎症和自身免疫性肠病; 一组慢性结肠炎;
  • 溃疡性直肠结肠炎 (UCR) – 一种影响大肠的慢性结肠炎;
  • 克罗恩病 (CD) – 另一种导致各种结肠疾病的 IBD。

B) 未知(不是 IBD – 慢性炎症性肠病):

  • 显微结肠炎:通过结肠组织的显微检查诊断的结肠炎; 宏观上(“肉眼”)粘膜看起来正常; 这种疾病有两种变体:
  • 淋巴细胞性结肠炎,疾病的第一阶段;
  • 胶原性结肠炎,疾病的后期演变;

C) 病因治疗:

  • 转移炎症;
  • 化学炎症;
  • 化疗引起的炎症;
  • 放射性炎症。

D) 血管疾病:

  • 缺血性结肠炎;

E) 传染性:

  • 传染性结肠炎。

无法分类的结肠炎

还有那些被称为“无法分类”的结肠炎,因为它们不能与上面列出的任何特定症状相关联。

无法分类的结肠炎是结肠炎的分类,同时具有克罗恩病和溃疡性直肠结肠炎的特征。

不确定性结肠炎的行为通常更接近溃疡性直肠结肠炎而不是克罗恩病。

不确定性结肠炎的行为通常更接近溃疡性结肠炎而不是克罗恩病。

非典型结肠炎是医生偶尔对不符合明确类型标准的结肠炎使用的名称。

它本身不是公认的诊断,因此无法明确分类。

结肠炎的诊断

为了证实结肠炎的存在,患者必须接受某些仪器和实验室测试(全血细胞计数和配方、电解质、培养和在粪便中寻找寄生虫等),当然这取决于他或她的临床病史。

然后,全科医生可能会开出进一步的仪器测试(例如全腹部超声、腹部计算机断层扫描)和/或内窥镜测试,允许通过插入直肠的摄像机(乙状结肠镜检查、结肠镜检查)探查肠粘膜和可能的活检。

结肠炎评估中一项非常重要的测试是活组织检查,它可以就疾病的原因、肠道损伤的程度给出重要的答案,并为患者提供诊断。

结肠炎的治疗

根据疼痛的严重程度,改善病情的治疗方法也各不相同。

有时开始类固醇抗炎药治疗以加速结肠愈合很重要。

由于可能出现明显的失血,一些患者需要通过点滴补充水分并补充铁质。

还有每天服用的药物,例如消炎药或特异性免疫抑制剂。

如果治疗无效,医生会开新药,直到找到最适合患者和他的特定疾病的治疗方法。

不适也可能是与乳制品摄入相关的疾病的结果,在这种情况下,为了减少疾病,建议遵循排除饮食,消除乳制品的摄入。

适当营养对减轻结肠炎的重要性

每个人的反应都不同,这取决于他们吃的食物,这就是为什么结肠炎患者应该记下让他们最不舒服的食物和对他们有益的食物。

为了减轻不适和便秘等结肠炎症状,最好遵循专家制定的饮食方案。

以下列出了通常推荐但不在饮食中减少结肠炎症状的食物:

  • 大麦汤、燕麦、大米、木薯;
  • 未发酵的奶酪;
  • 酸奶;
  • 蔬菜汤;
  • 烤或蒸的白肉;
  • 水煮鱼
  • 菜泥;
  • 煮熟的水果;
  • 煮土豆和胡萝卜。

允许适量的食物

  • 豆类(例如黄豆、豌豆、扁豆、鹰嘴豆、蚕豆),因为它们具有致癌的潜力;
  • 卷心菜、菜花、西兰花等在消化过程中会产生大量气体的蔬菜;
  • 具有致癌潜力的水果,例如葡萄干、香蕉、杏子和李子;
  • 特别是与乳糖不耐症有关的牛奶要受到限制;
  • 全麦食品,评估个体耐受性。

允许和推荐的食物

  • 水,每天至少喝1.5-2升(最好是天然矿泉水)。
  • 面包、意大利面、米饭、饼干、黑麦、大麦、燕麦和全麦
  • 无麸质白小麦;
  • 每周至少吃 XNUMX 次鱼(新鲜或冷冻),最好烤或蒸;
  • 肉类(选择瘦肉,避免油炸调味料):牛肉、小牛肉、小牛肉、鸡肉、兔肉、火鸡、猪腰肉和马肉。
  • 新鲜乳制品和酸奶,后者如果补充益生菌可以对肠道菌群产生积极作用;
  • 成熟的奶酪,如 Grana Padano PDO,天然不含乳糖
  • 最好带皮的水果(如果可食用且洗净)
  • 蔬菜,如洋蓟、生菜、甜菜和芦笋、西红柿、胡萝卜、韭菜、菊苣;

不允许的食物

  • 口香糖中的山梨醇、甘露醇和其他甜味剂;
  • 酒精
  • 咖啡
  • 碳酸饮料和含糖饮料;
  • 调味品,如黄油、猪油、奶油、人造黄油
  • 香肠,例如熟香肠、香肠、coppa;
  • 辛辣食物
  • 工业预包装食品
  • 糖果

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来源

比安切·帕吉纳

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