糖尿病视网膜病变:预防和控制以避免并发症
糖尿病也会影响视力。 它发生在糖尿病性视网膜病变的情况下,这是一种由于高血糖引起的并发症,随着时间的推移会对视网膜造成损害
如果不及时发现并且不及时治疗,这种情况会导致视力低下和失明。
糖尿病视网膜病变:它如何损害眼睛?
这一切都始于糖尿病控制不佳。 高血糖症(高血糖水平)会因其血管和神经系统影响而损害眼睛。
事实上,在血管方面,高血糖会引起视网膜小血管壁的改变,从而将液体和其他物质(水肿和渗出物)倒入视网膜。
当液体渗入黄斑时会发生最严重的情况,黄斑是负责中央视力的视网膜区域。 黄斑水肿会干扰视力,导致视力模糊和扭曲。
除了这些现象,还可能发生小的视网膜缺血,这与小血管堵塞的趋势有关。
诊断
在早期阶段,糖尿病性视网膜病变通常没有症状。
因此,糖尿病患者必须每年至少进行一次眼科检查。
实际上,对眼底进行准确检查的访问可以突出视网膜病变。
随后,眼科医生决定是否有必要采用更灵敏的仪器检查,能够揭示视网膜血液循环的最小缺血异常:荧光血管造影。
糖尿病视网膜病变的两种形式:增殖性和非增殖性
如果不及时治疗,非增殖性视网膜病变会发展成更危险的增殖性视网膜病变。
在此阶段,视网膜中存在的缺血区域会刺激物质(例如血管内皮生长因子或 Vegf)的产生,这些物质试图通过产生新血管来补偿损伤。 问题是这些新花盆更脆弱,更容易破碎。
有时咳嗽或打喷嚏足以引起玻璃体出血和疤痕组织的形成,在最严重的情况下,这会促进视网膜起皱及其脱离。
疗法
控制血糖和糖尿病至关重要,预防和定期眼科检查也很重要。
如果视网膜病变已经开始,必须及早进行干预,以防止其发展并造成不可逆转的病变。
玻璃体注射抗 VEGF 药物或缓释类固醇可以抵消新血管形成和黄斑水肿,而激光可用于去除缺血性视网膜区域。
如果您现在经历了玻璃体大量出血或视网膜脱离,您可以求助于有针对性的玻璃体切除术手术。
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