男性生殖系统疾病:精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性生殖系统最常见的疾病之一。 它是睾丸静脉异常肿胀,影响约 15% 的成年男性
什么是精索静脉曲张?
精索静脉曲张是由血液从左肾静脉到睾丸的病理性回流引起的。
结果是血液停滞、温度升高和组织氧合不良。
反流导致精索静脉压力增加,并升高阴囊滑囊的温度。
略低于内部温度的温度对于睾丸的正常功能至关重要,这就是为什么它们位于腹部(阴囊)外的囊中。
阴囊中的大静脉曲张就像一个“散热器”,会导致精液产量和质量下降,从而导致不孕。
它主要出现在青春期,即 11 至 16 岁之间,并且在 95% 的病例中影响左侧睾丸。
精索静脉曲张的病因是什么?
精索静脉曲张的根本原因尚不完全清楚。
人们认为,这种疾病背后的主要作用是由与瓣膜失禁相关的先天性静脉壁弱点发挥作用,随着时间的推移——尤其是在青春期,当睾丸生长更快时——会导致静脉扩张。
精索静脉曲张的症状是什么?
大多数时候,精索静脉曲张是没有症状的,因此需要进行医学检查才能确诊。
在其他情况下,可能会出现各种症状:
- 受影响的睾丸钝痛。
- 阴囊有沉重感或不适感(尤其是在体力消耗后,经过一天的站立或坐着太久之后)。
- 当精索静脉曲张较高时,睾丸水平扩张的静脉可能是可触及可见的。
- 受影响的睾丸可能比另一个更小且位置更低。
精索静脉曲张的诊断
为了诊断,有必要进行体检。
专家可能会要求进行睾丸超声和精子血管多普勒超声,以确定静脉回流的程度,和/或精子图,以估计生育能力可能下降。
早期诊断精索静脉曲张非常重要,以避免影响生育能力和受影响睾丸的健康。
有许多手术和放射技术可以矫正精索静脉曲张
通常,人们倾向于选择使手术非常安全的微创技术。
许多医院采用的方法包括一个小的腹股沟下切口,通过该切口将曲张静脉外化并顺行硬化(从底部到顶部)。
与传统技术相比,该程序降低了复发风险,并大大缩短了手术、住院和身体康复时间。
该过程并不痛苦,麻醉可以是局部麻醉或深度镇静。
如何预防精索静脉曲张?
不幸的是,没有已知的策略来阻止它的发展。
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