COVID-19冠状病毒大流行已席卷我们所有人的生命和科学研究。 医疗机构正试图从基因结构到对比疗法的各个层面理解其界限。 通常结果不规则。 氯喹和羟基氯喹就是这种情况。

在上一篇文章中，我们谈到了这项研究，该研究可能会发现COVID-19患者中的羟氯喹和氯喹是一种潜在的解决方案。 但是，现在，一项新的研究正在提出相反的假设。

羟氯喹和氯喹在COVID-19患者中的治疗，《柳叶刀》的研究

治疗效果似乎很好 充分利用它们的广泛用途，并获得著名医生和科学家的认可。 根据意大利新闻社AGI的采访，著名药理学家西尔维奥·加拉蒂尼（Silvio Garattini）和病毒学家Fabrizio Pregliasco建议对羟氯喹和氯喹进行预防性假设，“尽管没有确凿证据表明它们有益。”

享有盛誉的《柳叶刀》杂志突出了这句话，提醒了其他有关氯喹和羟氯喹功效的报道。 在继续之前，我们要提醒您，我们指的是认真进行的研究，并已在享有盛名的期刊上发表，这是数千项同样认真进行的研究的一部分。 因此，没有警报，但要小心且客观地阅读：保持镇定并使用PPE。

 

COVID-19患者的羟氯喹和氯喹：研究方法

“注册表包括六大洲671家医院的数据-该科学研究的研究人员写道，指的是所使用的方法。 我们纳入了20年2019月14日至2020年2月XNUMX日之间住院的患者，SARS-CoV-XNUMX的实验室检查结果呈阳性。

在诊断后48小时内接受了其中一种治疗的患者被分为四组之一（单独使用氯喹，使用大环内酯的氯喹，单独使用羟基氯喹或使用使用大环内酯的羟基氯喹），而未接受这些治疗的患者组成对照组。 。 ”

患者人数令人印象深刻，有96万人受冠状病毒感染并在全球671家医院接受治疗。

结果反映出：“治疗组中有14,888例患者（1868例接受氯喹，3783例接受氯喹与大分子石，3016例接受羟基氯喹，6221例接受羟基氯喹与大分子），对照组为81 144例。 10,698名患者（11.1％）在医院死亡。 ”

由布莱根妇女医院（Brigham and Women's Hospital）领导的研究小组 哈佛医学院.

 

研究结果显示在COVID-19患者中使用氯喹和羟氯喹

这项研究说：“我们无法确定羟氯喹或氯喹对COVID-19的医院结局是否有用，无论是单独使用还是与微晶石一起使用。

这些药物方案中的每一种都与医院生存率降低和心室频率增加有关 心律失常 当用于治疗COVID-19时。

这些研究人员对其他实验同事的判断是惊人的：“他们说，在COVID-19中使用羟氯喹或氯喹是基于广泛的小型无控制研究的结果，这些研究表明羟氯喹与大分子沸石结合使用。

阿奇霉素确实已成功清除了病毒复制。 28年2020月XNUMX日， FDA 鉴于无法获得使用权，在临床试验的情况下向患者颁发了这些药物的紧急使用授权（队列中的相关文章，编者注）。

其他国家，例如中国，已经发布了允许在COVID-19患者中使用氯喹的指南。 几个国家已经储存了这种药物，并且由于药物不足，已经发现了需要批准的适应症，例如自身免疫性疾病和类风湿性关节炎。

在美国对368名接受COVID-19治疗的男性进行的回顾性观察性评估引起了人们的关注，因为使用羟氯喹会增加死亡风险。 但是，所分析的组之间的基本特征是不同的，不能排除偏倚的可能性。

另一项来自法国的181名患者的观察性研究报告说，每天服用600 mg羟氯喹与COVID-19肺炎患者的可衡量的临床获益无关。

在COVID-19患者中使用羟氯喹和氯喹的研究结果

我们的大型分析工具强调了氯喹和羟氯喹缺乏临床益处，并指出了对住院COVID-19的患者的潜在损害。 氯喹和羟氯喹与心血管毒性有关，其特征在于QT间期延长（心室去极化和复极化所花费的时间）。

该机制是指延长hERG钾通道的阻塞，以及心室复极化和心室动作电位的持续时间。 在特定条件下，早期去极化后可触发室性心律不齐。

这种心律失常的倾向在患有心血管结构疾病的受试者中更为常见，据报道在COVID-19疾病期间心脏病变的发生频率很高，从而增加了心脏猝死的风险。

在初步分析中，Borba等[25]报告了一项随机双盲研究，研究对象是81名成年患者，他们在巴西的一家三级医疗机构接受了严重COVID-19的住院治疗。

这项研究表明，较高的氯喹剂量具有安全隐患，尤其是与阿奇霉素和奥司他韦同时使用时。 ”

简而言之，这项研究需要分析大量的COVID-19患者，并且需要科学界的认真思考，这项研究被要求使用现有数据确认或否认这些研究人员的说法。

鉴于基于氯喹和羟氯喹的治疗方法的扩散，适用于整个人类的治疗方法取决于这场辩论，因此反过来有成千上万人的生命。

 

COVID-19患者的羟氯喹和氯喹：

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