紧急情况下的输血,当问题是:“患者的血型是什么?”
通用受血者血型为 AB 阳性(也写为 AB+)。 这意味着 AB+ 人可以安全地接受任何其他血型的输血
匹配正确的血型是安全输血或器官移植的关键
如果一个人接受了错误的血型,身体会将其视为异物。
免疫系统攻击捐赠的血细胞,而不是接受它们进入体内。
这种攻击会导致严重的问题,包括肾衰竭和休克。
在极少数情况下,接受不相容的献血可能是致命的。 2
本文回顾了血型的工作原理以及为什么供体血型需要与其接受者安全匹配。
它还讨论了输血可能发生的类型相关或过敏反应。
血型
血细胞上的抗原决定了受血者对输血的反应。
抗原是免疫系统可以响应的任何物质。
如果免疫系统检测到人体自身细胞中没有的抗原,它就会发动攻击来对抗它。 3
除了通用受体血型外,还有七种血型。
它们是O阳性、O阴性、A阳性、A阴性、B阳性、B阴性和AB阴性。
这意味着:
- O型血的独特之处在于它们没有抗原。 O阴性血被认为是万能的献血者类型。 它与所有 A、AB、B 和 O 阳性血型兼容。
- 如果您有 A 型血,则您有 A 抗原。
- 如果您有 B 型血,则您有 B 抗原。
- AB血型意味着A和B血的抗原都存在。 它是最稀有的血型。 AB型血的人具有所有可能的抗原。
- 通用供血者血型为 O 阴性。 无论接受者的血型如何,任何患有这种类型的人都可以向需要它的人献血。
血型被描述为阳性或阴性
这是基于称为Rh因子的蛋白质的存在或不存在。
在识别一个人的血型时,该因素通常表示为“+”(阳性或存在)或“-”(阴性或不存在)。
Rh阴性血给予Rh阴性患者。
Rh 阳性或 Rh 阴性血液可给予 Rh 阳性患者。 4
由于 A 和 B 抗原都存在于 AB 阳性血液中,并且它具有阳性 Rh 因子,因此接受者不会排斥血液。
血型相容性:输血反应
如果一个人接受了错误类型的血液,他们可能会有反应。
无论血型如何,也可能对输血产生过敏反应。
当供体和受体的 A、B 和 O 血型不匹配时,可能会发生溶血性输血反应。
受体血液中的抗体附着在供体红细胞上。
然后细胞在受体的血液、肝脏和脾脏中被破坏。
有时,这会导致黄疸,或眼睛和皮肤呈黄色。
它还可能导致血液中不受控制的凝血、休克和极少数情况下的死亡。 5
这些反应分为两类:急性溶血反应和迟发性溶血反应。
急性反应发生在输血后 24 小时内。
延迟反应出现较晚,可能在输血后两周至 30 天发生。 6
医院血库对要提供给受血者的每个单位的血液进行分类和交叉配型,因此这些反应很少见。
也称为急性非溶血性输血反应,此类反应的症状包括:7
- 瘙痒
- 发烧
- 畏寒
- 皮疹
这种反应的症状通常在一两天内消失。
停止输血可以有效治疗。
然后给该人服用抗组胺药,例如苯那君(苯海拉明)。
对输血有严重反应的人将来可能需要更仔细地筛查血液。
这样做是为了防止以后输血时出现类似反应。
参考书目:
- 国家癌症研究所。 ABO血型系统.
- 院长L. 第 3 章,输血和免疫系统. 在: 血型和红细胞抗原 [互联网]。 贝塞斯达(MD):国家生物技术信息中心(美国)。
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- 哈伍德 J,拉姆齐 A,SR 大师。 溶血性输血反应. 在:StatPearls [互联网]。 金银岛(佛罗里达州):StatPearls 出版社。
- Suddock JT,克鲁克斯顿 KP。 输血反应. 在:StatPearls [互联网]。
- 雪松-西奈。 移植中的 ABO 不相容.
- 克利夫兰诊所。 输血.
另请参阅:
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