如何进行降压治疗? 药物概述
开始抗高血压治疗的药物选择始终以评估各种药物类别的利弊为指导
然而,一旦开始治疗,主要取决于药物在个体患者中的疗效和耐受性。
事实上,各种抗高血压药物的疗效在人群水平上是可以叠加的:血压下降的程度与治疗前的血压值成正比,在未经选择的高血压患者中,所有抗高血压药物在 50 岁时均产生令人满意的反应-60%,而他们在剩下的 40% 中效果不佳。
降压药,哪些治疗?
因此,即使仔细评估了个别患者,我们仍然无法预测他或她对我们选择的治疗会有什么反应。
事实上,选择的合理性最终可能会被结果的证据所淹没,理论上不适合患者的药物可能反而有用。 如果反应不理想,可以
- 更换最初选择的药物,因为它被证明对降低血压无效('side stepping')
- 求助于药物组合(“加强”)。
正是因为不可能先验地预测最有效的药物,另一种进行抗高血压治疗的方法是“降压”。
它是通过直接从药理学关联开始进行的,当达到治疗目标时,一次暂停关联的一个组成部分,以便确定对最大疗效负责的组成部分。
与稳定的患者一起治疗
当张力值恢复正常时,应建议患者保持治疗不变,即使随访次数减少。
在长期治疗期间,应在门诊诊所每季度测量一次血压读数,而患者或家庭成员可在家中每月测量一次。
测量值应记录在日记中,用于监测压力控制情况,但不应成为患者自行处方的指南。
对于治疗开始前生化参数在限制范围内的患者,建议每年监测肌酐、胆固醇血症、血糖和甘油三酯血症。
在利尿剂治疗存在的情况下,还建议在治疗 XNUMX 个月和 XNUMX 个月后检查钾血症和尿酸血症。
另请参阅:
紧急直播甚至更多……直播:下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序