多发性硬化症:MS 的症状是什么?

多发性硬化症是一种慢性(终生)和进行性(随着时间推移趋于退化)的疾病

这种疾病会攻击并无法挽回地损害整个神经系统,导致髓磷脂退化,髓磷脂是我们体内神经的内层物质。

正是由于这种物质,从大脑开始的电脉冲以正确和直接的方式到达我们身体的外围部分或从外围返回到大脑; 因此,很明显,这种内层的永久性破坏意味着对运动协调、运动和一般神经冲动的传递的严重损害。

多发性硬化症的症状

与多发性硬化症相关的症状可能因受脱髓鞘过程影响的神经系统区域而异。

通常运动和感觉功能会受到影响。

患者可能会遇到:

  • 普遍的弱点
  • 四肢瘫痪
  • 视力问题
  • 肌肉疼痛
  • 震颤
  • 失去平衡
  • 语言障碍
  • 排尿或排便失控
  • 性无能
  • 记忆和推理障碍。

在这些症状中,最常见的与下肢运动、肌肉疼痛、虚弱以及大便和尿失禁有关。

多发性硬化症有四种形式:

良性多发性硬化症。 这是最温和的形式,不会随着时间的推移而退化,但最多会导致几次攻击,可以通过最佳恢复来解决,而不会留下永久性伤害。

原发性进行性多发性硬化症。

它从一开始就表现为一种慢性疾病,并且具有退行性和进行性的过程。

通常,这种疾病出现在 40 岁左右,这比它通常出现的年龄要晚一些。

典型症状主要是运动和协调障碍。

复发缓解型多发性硬化症。

它表现为一种经常发作的疾病; 新的症状逐渐出现或使已经存在的症状恶化(复发期),然后消退(缓解期)。

然而,随着时间的推移,这种回归变得越来越不完整,将回归缓解形式转变为次要的渐进形式。

继发进行性多发性硬化。

这是复发缓解型多发性硬化症的最后阶段,呈现出可导致残疾的进行性和退行性病程。

髓鞘功能

我们已经说过,髓磷脂是一种神经衬里物质,它能够将神经冲动从大脑快速完整地传递到周围,反之亦然。

髓磷脂表面有中断,称为 Ranvier 节点。

实际上,正是这些节点使神经冲动的传输获得了更快的速度,因为通过从一个节点跳到另一个节点,传输发生的速度比它必须穿过整个神经所花费的时间要快。

事实上,当髓鞘受损甚至被破坏时,传递的速度会急剧下降,因为冲动不再依赖于 Ranvier 的节点,而是被迫沿着神经的整个长度传递,甚至可能阻塞。

被破坏的髓鞘被所谓的斑块所取代; 这些是真正的损伤,减缓或阻断神经冲动的传递,从而导致一种信息中断。

这会导致影响神经系统进而影响感官的不可挽回的后果:运动、视觉、听觉以及最基本的身体功能(如粪便和排尿)的协调,不再受大脑监督,超出受影响患者的控制范围。

多发性硬化症的流行病学和病因

意大利大约有 50,000 人患有多发性硬化症,在欧洲增加到大约 450,000 人,在全球增加到 1 万人。

患者均为20-40岁的年轻人; 在儿童和老年人中均未发现多发性硬化症病例。

最常见的是,这种疾病对女性和所有种族的人的攻击频率要高出 50%,尽管研究人员注意到高加索人的发病率高于其他人。

多发性硬化症不是一种传染性疾病,最重要的是,它也不是遗传性的,尽管在同一个家族中发现了多发性硬化症的病例。

因此,遗传因素,特别是考虑到同卵双胞胎尤其受到影响的事实,可能是该疾病发展的易感因素。

然而,真正的触发因素仍然未知。

多发性硬化症可归类为自身免疫性疾病,即机体无法再区分外来物质和自身物质并以与前者相同的方式攻击后者的疾病。

事实上,在多发性硬化症患者中,髓磷脂被各种 白血细胞、巨噬细胞、T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞,它们构成了患者的免疫系统。

白细胞对它们应该保护的生物体的这种反应似乎是由一种常见的病毒引发的,例如儿童疾病的病毒。

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Sumber:

医学杂志

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