儿童夜间遗尿：儿童何时以及为何在床上撒尿？
早上醒来发现孩子尿床是夜间遗尿的典型表现：这是儿童最常遇到的问题
什么是夜尿症？
患有遗尿症的孩子无法正确感知和控制排尿，因此在睡眠期间会出现不自主的尿液流失。
儿童健康：参观 EMERGENCY EXPO 展位，了解更多关于 MEDICHILD 的信息
遗尿，其实可以
- 夜间，当现象在晚上休息时被情境化；
- 昼夜，当它影响白天时间时；
- 混合，当它影响两者时。
该分类还包括
- 原发性遗尿，如果受试者从未控制膀胱节制；
- 继发性遗尿，如果它发生在获得膀胱控制之后。
夜尿症的症状
要被归为此类，遗尿症必须以反复和长时间的频率发生：每周 2 次或更多次，并且至少持续 3 个月。
还必须加以区分的是
- 单症状遗尿：没有其他症状的形式；
- 多症状遗尿，伴随症状的形式可能包括：需要频繁和紧急排尿； 与大便失禁或便秘相结合（实际上，整个肠道减少了膀胱的容量）。
原因
- 生理
- 神经学;
- 荷尔蒙。
心理方面也起着重要作用，尤其是在次级形式中。
通过总结和示例的方式，可以确定以下疾病的原因
- 熟悉：如果一个或多个家庭成员患有或患有遗尿症，通常有发展为障碍的倾向；
- 情绪和/或心理问题，例如焦虑、压力；
- 睡眠障碍：在睡眠的某些阶段难以醒来以应对排尿的冲动； 睡眠质量差，可能还包括由腺样体肥大引起的睡眠呼吸暂停（腺样体增大会导致气道阻塞，ed；）
- 多尿：尿液异常和过量产生；
- 利尿调节机制的发展延迟，例如内分泌失调，可导致抗利尿激素加压素（或 ADH）缺乏，导致睡眠期间产生的尿量比白天少得多；
- 膀胱及其容纳能力的不完整或延迟发育;
- 泌尿道解剖功能障碍；
- 尿路感染;
- 膀胱过度活动症;
- 神经和肌肉系统的问题和/或障碍；
- 糖尿病
何时咨询您的医生
夜间遗尿可被视为 5 岁以下的正常现象：儿童可能尚未达到完全自主和掌握排尿节制的时期。
如果超过这个年龄持续存在，则需要进行体检以排除其他潜在问题并允许建立最合适的治疗。
夜尿症的诊断
除了客观检查外，医生有机会评估儿童的腰骶部、生殖器区域和腹部区域，还可以开具简单的尿液和血液实验室检查，能够诊断感染等疾病，糖尿病，内分泌不足。
对泌尿器进行超声扫描以排除解剖异常或膀胱排空不完全，也完成了正常的诊断途径。
只有在超声检查后假设存在解剖和/或功能问题时，才能进行更具体的检查，例如尿动力学检查（侵入性和非侵入性），它可以评估泌尿功能和是否存在任何异常（尿流计、膀胱测压、膀胱残留研究等）。
一般还会做日记，记录遗尿患儿的排尿习惯，患者和家长记录几天
- 排尿时间
- 排尿量（借助容器或尿布重量）；
- 相关症状，如尿漏或尿急；
- 液体摄入量。
其后果
夜间遗尿是一个问题，在大多数情况下，儿童时期的问题不是由特定的病理问题决定的，而且往往在儿童时期自行解决：即使在青春期之后，也只有极少数的患者仍然存在遗尿。
绝不能忽视这种疾病的心理情绪方面，因为夜间遗尿会对自尊产生负面影响； 它会引发受影响的年轻患者及其家人的抑郁和沮丧。
夜间遗尿症的补救措施取决于触发原因，无论是心理和/或身体原因
例如，如果患有糖尿病的孩子被诊断出患有糖尿病，则有必要通过适当的治疗对此采取行动，就像另一方面，可能会检测到便秘，通过减少膀胱空间，将需要不同的饮食等。
一些针对夜间遗尿症的一般措施是：
- 全天保持充足的水分，注意减少晚上的时间，同时避免饮用饮料和令人兴奋的食物（咖啡因、茶、巧克力）；
- 避免在晚餐时吃特别富含液体、盐和糖的食物：保持均衡饮食，但在晚餐期间限制蔬菜通心粉和蔬菜泥的摄入，同时避免牛奶和奶制品，因为它们的钙含量高，以及含有大量钙的食物糖（例如糖果、糖果）和盐（冷盘、凤尾鱼等）
- 全天有规律地进行身体功能（排尿和疏散），尤其是在睡觉前。
新技术提供了进一步宝贵的帮助，因为一些配备特殊传感器的最新一代设备（遗尿夜间警报器）可以检测床单或内衣中的尿液泄漏，发出声音信号唤醒受试者离开到浴室。
这些设备特别有用，因为它们还可以在无意识层面实施心理调节过程。
治疗夜尿症的药物
另一方面，如果专科医生需要对遗尿进行药物治疗，则可能需要使用各种药物，最常用于儿童的药物是
- 去氨加压素：抗利尿激素加压素（或 ADH）的合成形式，口服（舌下片）补充其不完全或缺乏由身体产生，导致身体在夜间产生较少的尿液；
- 抗胆碱能药物，即限制或阻止神经系统中乙酰胆碱神经递质受体活性的药物，作用于膀胱肌肉，促进其“松弛”（盐酸奥昔布宁）并增加其容量。
口号是“理解
对患有夜间遗尿症的儿童有一种理解的态度是必不可少的，因为特别是在初级形式中，这种行为没有自愿性。
例如，对孩子尿床的责备可能会让他以创伤的方式将事件与事件联系起来，从而导致尴尬和羞愧，从而使与遗尿相关的心理和情感负担更加重要。
积极而冷静地提醒自己或自己的孩子，这是一种明确定义的病理，因此有可能追踪触发原因并找到解决方案。
另请参阅：
紧急直播甚至更多……直播：下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
驾驶时的犹豫：我们谈论 Amaxophobia，对驾驶的恐惧
小儿急性发作儿童神经精神综合征：PANDAS/PANS 综合征的诊断和治疗指南