心悸:它们是什么,有什么症状以及它们可以指示什么病症
心悸发生在各种情况下:当正常和规律的心跳频率增加到感觉到胸部、喉咙或颈部加速和非常快速的跳动时,当由于心跳与正常节律相比不规则时,感觉如感觉到砰砰声、停顿、突然和短暂的心脏加速或持续不规则的心跳
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心悸的症状是什么?
频繁的心悸对那些受影响的人来说可能是可怕的,但很多时候它们只是由于压力和不良习惯造成的,因此并不是特别危险。
然而,有时它们是心脏病或其他身体疾病的征兆。
因此,当心悸频繁或伴有胸痛、头晕、昏厥等其他症状时,建议咨询心脏病专家。
如果出现良性症状,通常只有改变生活方式的建议和心脏病专家的保证才能解决问题。
然而,其他时候,心脏病专家会从心悸和心悸等症状开始识别其他潜在病症(心脏或荷尔蒙或其他类型),从而预测对您的健康有重要影响的并发症。
准确分析症状对指导诊断很重要。
其中最重要的特点是:
- 持续时间(秒、分钟、小时),
- 发作和消退的类型(突然或逐渐),
- 症状更频繁出现的情况(努力时、努力后、休息时等),
- 患者报告的感觉(“俯冲”、“扑动”、“喉咙肿块”、“胸部撞击”、“漏拍”、突然加速、“鼓声”),
- 与心悸相关的症状(胸痛、出汗、晕厥等)。
对于心悸的正确诊断分类,除了病史和临床就诊外,首先进行的测试是:
- 心电图(如果在有症状的情况下获得特别有用),
- 心电图,
- 超声心动图,
- 一些血液化学和激素测试。
在其他情况下,需要进行进一步的测试才能做出诊断,例如压力测试、12 导联动态心电图、外部或植入式(皮下)环路记录仪。
最后,在某些情况下,必须进行腔内电生理学研究才能做出明确的诊断。
这种微创检查包括通过股静脉(右或左腹股沟)引入一些管子,如有必要,通过锁骨下静脉(锁骨下)或颈静脉( 颈部).
将它们引入血管后,导管在X射线的引导下被推入心脏,并定位在心脏的某些特定区域。
通过这些导管,可以记录来自心脏各个区域的电信号,通过人工电脉冲刺激心脏,并诱发/再现导致患者感觉到的心律失常的心律失常。
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最后,根据研究结果,可能会出现以下几种情况:
- 电生理研究未显示任何心律失常,因此症状可能不是由于心脏电系统紊乱引起的;
- 可以通过在同一疗程中进行的射频经导管消融消除心律失常;
- 您的心律失常也不能通过消融来消除,在这种情况下将开具药物治疗。
尽管报告有心悸,但并不少见地发现没有节律或心率紊乱。
他们通常是暴露在压力之下或患有焦虑症的受试者,即使是正常的心跳也会有意识地、烦人地感觉到。
同样不常见的是窦性心动过速,有时继发于其他情况,有时与其他任何事情无关(不适当的窦性心动过速)。
在相当一部分病例中,心悸是与结构性心脏病相关或无关的心律失常的症状。
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心悸最常见的原因是什么?
以下是心悸和心跳异常的最常见原因:
- 压力。 在大多数情况下,正常但过快的心律(窦性心动过速)是对情绪刺激的反应,例如工作压力、焦虑甚至更糟的惊恐发作。
- 体力劳动。 锻炼,尤其是久坐不动的人,如果心率增加到剧烈体力消耗的水平(例如爬楼梯或铲雪时),会引起心悸。
- 咖啡因过多。 过量摄入咖啡、茶或苏打水和能量饮料中的咖啡因和茶碱等兴奋剂会加快心率并引起心悸。
- 兴奋剂。 香烟中的尼古丁和酒精中的兴奋剂、减肥药和药物(如可卡因或苯丙胺)会导致心率加快和/或心律紊乱,并可能引起心悸。
- 荷尔蒙变化。 与更年期、月经和怀孕相关的荷尔蒙波动会导致心率飙升并导致心脏颤动。
- 药物。 止咳药和感冒药以及哮喘吸入器通常含有兴奋剂成分,例如伪麻黄碱和 β 受体激动剂,可导致心率加快或心律失常并引起心悸。
- 甲亢。 健康问题也可能引起心悸。 例如,心率过快可能是甲状腺机能亢进(甲状腺过度活跃)的警告信号。
- 心律失常。 在心律失常(心跳改变或不规则心律)的情况下,心脏偶尔会跳动(期外收缩)或以非生理节律(快速性心律失常,最常见的是心房颤动和阵发性室上性心动过速)或节律跳动在没有其他疾病(不适当的窦性心动过速)的情况下,节律正常但比正常快。
- 心脏问题。 心悸通常表示更严重的心脏问题,例如充血性心力衰竭、心脏瓣膜或肌肉功能障碍、冠状动脉疾病。
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