小儿癫痫:心理援助

癫痫病例的心理援助是药物治疗的补充,有助于减少恐惧并保护儿童免受社会孤立以及情绪和行为障碍的影响

癫痫是一种神经系统疾病,它以非常不同的形式表现出来,以至于说癫痫更正确

它们的特点是突然的、有时非常短暂的危机,以及神经元群(我们大脑的细胞)的强烈和突然的激活。

它们伴随着脑电图 (EEG) 的典型改变,并表现为非自愿、部分或全身运动表现。

这种多样性转化为非常不同的预后和生活质量,从受影响的儿童和家庭本身的严重损害到几乎完全没有限制。

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癫痫是最常见的神经系统疾病之一

在工业化国家,大约每 1 人中就有 100 人受到影响:因此,据估计,在欧洲,大约有 6 万人患有处于活动期的癫痫症(即持续发作并且仍在接受治疗),并且这种疾病影响了意大利大约 500,000 人。

最高的发病高峰出现在儿童和老年人中。

然而,它的频率很可能被低估了,因为它常常出于心理和社会原因而被隐藏起来。

一位伟大的美国癫痫学家伦诺克斯 (Lennox) 说,癫痫患者比他自己遭受的痛苦要多于这种疾病,因为它首先在心理和社会层面上带来了一切。

因此,持续的心理控制是小儿癫痫各个阶段不可或缺的干预措施。

第一种治疗手段是药理学的,因此基于抗癫痫药物的使用。

这些是非常长的疗法,它们可以持续数年,有时其特征是必须以相当规律的间隔以每天 2-3 次的剂量服用几种药物的组合。

还需要定期进行血液检查,以测量血液中的药物水平并监测其对身体的影响。

考虑到药物治疗涉及的承诺以及药物可能的副作用,在偶发性癫痫发作、不会对患者生活质量产生负面影响的癫痫发作或癫痫发作会自发消退的情况下,神经科医生可能选择不开始任何药物治疗。

在 15-20% 的癫痫患者中,不可能获得令人满意的发作控制:在这些情况下,我们谈到耐药性,并考虑替代疗法,例如生酮饮食或神经外科治疗。

癫痫的诊断是最难接受的诊断之一

一旦治疗开始,社会心理问题就会变得相关,并且通常是主要是焦虑型精神障碍的原因。

鉴于其突然性和令人震惊的性质,危机对孩子和父母都具有极大的创伤性影响。

焦虑症状有时会变得如此普遍,以至于需要心理治疗干预和进一步的药物治疗。

小儿癫痫的心理援助包括在癫痫发作时进行的初始评估阶段。

描述患儿的困难和资源具有重要的预后意义,有助于制定可能的康复治疗和心理支持以及最合适的教育教学策略。

心理工具必须考虑到孩子和父母夫妇,并从认知、情感、神经心理学、家庭、社会和环境评估的全球角度进行。

随着时间的推移,必须考虑儿童和青少年对自己的临床状况、整个家庭的经历、可能感知到的耻辱感和个人适应资源的看法。

癫痫不仅在认知方面,而且在情感和行为方面都会对儿童的发育构成风险。

最常见的心理影响之一是家庭过度保护和隐瞒诊断的倾向。

危机事件往往会阻碍青少年追求自主的自然动力,从而使他的社会融合处于危险之中。

学校和社区环境中可能存在的歧视通常源于惊恐和害怕在癫痫发作期间不知道该做什么。

从诊断开始和治疗过程中最微妙的阶段,建议进行评估和心理支持:这就是所谓的“基线”,即开始监测癫痫病程的初始评估以及认知和神经心理发育和功能,如注意力、记忆和语言。

在诊断或治疗过程中可能会出现适应困难或情绪障碍,因此需要心理支持。

有必要随着时间的推移重复心理评估,特别是在孩子的成长阶段和治疗的重要变化期间,以便预测最合适的心理支持类型。

心理支持是为了促进

  • 强化和适应机制;
  • 坚持神经科医生的治疗和适应症;
  • 减少与危机有关的恐惧和焦虑;
  • 保护儿童免受社会孤立以及情绪和行为障碍。

从最初的心理评估中,可能会出现心理治疗,例如

  • 支持与家长面谈;
  • 心理教育或家长培训治疗,与最广泛的康复治疗(物理治疗、心理运动、言语治疗)相结合;
  • 心理治疗;

有意识地参与护理管理的焦点小组或互助和支持小组以及赋权项目。

在群体中比较自己可以促进个人心理适应策略、舒适度和适应力,即面对困难时的反应能力。

对于发现自己患有癫痫症的青少年来说,关键问题是自主权、未来和同龄人的接受度。

谈论它会将群体和社会关系转变为一种保护、意识和信息的工具,并使孩子们经常去的地方(学校、运动、旅行)更加安心。

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来源

婴儿耶稣

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