怀孕：研究表明，验血可以预测早期先兆子痫的警告信号
先兆子痫是一种以高血压和尿液中蛋白质水平升高为特征的疾病。 它可能导致早产以及其他并发症，从母亲的肾脏和肝脏问题到婴儿的低出生体重
先兆子痫通常发生在妊娠 20 周后，但也可能发生在妊娠后。 3
先兆子痫的警告信号
- 视力变化，包括模糊或光敏感
- 持续性头痛
- 恶心， 呕吐，或头晕
- 右上腹部疼痛
- 肩部疼痛
- 快速增重
- 腿部、手部或面部肿胀
- 呼吸困难
通过治疗，大多数患有先兆子痫的孕妇可以产下健康的婴儿
斯坦福大学研究人员的一项研究表明，一项新的血液检测可能是第一个发现先兆子痫的早期预警信号的方法，这是一种在怀孕期间严重甚至有时是致命的疾病。 1
研究背后的专家表示，该测试可能会挽救生命，因为许多先兆子痫的诊断都是晚期诊断的。
如果得到验证和批准，该测试可能是第一个预测未来妊娠早期先兆子痫发作的测试。
这将使医生有时间降低患者患该病的风险，该病会影响美国每 25 名怀孕中的一名。 2
“这确实将识别和干预能力向左转移，在怀孕早期，”March of Dimes 研究运营高级主管乔纳森·切里 (Jonathan Cherry) 是一个支持围绕健康怀孕进行宣传、资助和研究的组织，告诉非常好。 钱的三月为斯坦福大学的研究做出了贡献。
早期检测先兆子痫测试如何工作？
斯坦福大学研究人员的血液测试检查了患者的无细胞 RNA (cfRNA) 中是否存在 18 个基因。
测试结果中存在的基因越多，先兆子痫的风险就越大。
在整个怀孕期间，cfRNA 水平可以以可预测的方式发生变化，从而深入了解胎儿的健康状况。 通过检测血液中的 cfRNA 水平，研究人员可以寻找先兆子痫风险的指标。 4
“当你得了先兆子痫时，你的大脑、肝脏、胎盘和孩子都会出现问题，”Cherry 说。
“无细胞 RNA 就是其中之一，它实际上可以让你通过一个分离物进一步了解身体多个系统中正在发生的事情。”
该测试可在妊娠 5 周和症状出现之前进行。
Cherry 说，如果测试到达医生办公室，目标是最终成为所有或大多数怀孕患者标准做法的一部分。
为什么重要
尽管大多数先兆子痫患者都会生下健康的婴儿，但这种情况确实属于妊娠期高血压疾病 (HDP) 的范畴，这是美国孕妇死亡的主要原因。 3
研究人员称，在美国，五分之三的孕产妇死亡被认为是可以预防的，并且通常与漏诊或延误诊断有关。 1
将先兆子痫测试作为妊娠早期护理标准的一部分，可以从一开始就防止漏诊。
可能漏诊先兆子痫的原因之一是该疾病在不同的人中表现不同，并且变化迅速。
“当你看到它的病理生理学和表现时，这是一个如此迷人的疾病过程，”德克萨斯州 OB-GYN 和 Verywell Health 首席医疗官 Jessica Shepherd 医学博士在 Instagram 上为 Preeclampsia 直播说本周宣传月。
“有时，有人走进来，我检查他们，我想，'你有先兆子痫。' 然后你就有了你永远不会知道的人。
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谁将从早期测试中受益最多？
根据一角钱游行，高血压、糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病和肥胖使人们患先兆子痫的风险更高。
家族史、年龄和以前的妊娠并发症也可能起作用。 3
黑人女性的先兆子痫发病率比白人女性高约 60%。
根据先兆子痫基金会 2020 年的一份报告，黑人女性更有可能患上严重的这种疾病。 5
“如果高危人群中的人没有及早得到诊断，事情就会迅速恶化，”Cherry 说。
如何降低先兆子痫的风险
专家说，低剂量阿司匹林、良好的营养和锻炼可以降低先兆子痫的风险。 67
经常去看医生并了解先兆子痫的迹象也是至关重要的预防措施，
March of Dimes 高级副总裁兼副首席医疗卫生官 Zsakeba Henderson 医学博士在 Instagram 直播中表示。
“让人们知道警告标志和症状是什么非常重要，”亨德森说。 “有时，患者会经历一些事情，他们可能认为这只是怀孕的正常副作用。”
例如，肿胀的手是不正常的，她说。
参考文献：
- Moufarrej M、Vorperian S、Wong R 等。 用无细胞 RNA 早期预测妊娠期先兆子痫. 自然. 2022;602(7898):689-694. doi:10.1038/s41586-022-04410-z
- 疾病预防与控制中心。 怀孕期间高血压.
- 一角钱进行曲。 先兆子痫.
- Moufarrej M、Wong R、Shaw G、Stevenson D、Quake S. 使用妊娠期女性血液中的循环游离 RNA 研究妊娠及其并发症. 前小儿科. 2020 年；8。 doi:10.3389/fped.2020.605219
- 先兆子痫基金会。 先兆子痫和种族和民族差异.
- 美国心脏协会。 在怀孕期间遵循地中海式饮食可能会降低先兆子痫的风险.
- Henderson JT、Vesco KK、Senger CA、Thomas RG、Redmond N. 阿司匹林用于预防先兆子痫及相关发病率和死亡率：美国预防服务工作组的最新证据报告和系统评价. 1537-1538。 2021;326(12):1192–1206. doi:10.1001/jama.2021.8551
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