睡眠障碍：它们是什么以及如何识别它们
睡眠对所有生物来说是一种非常重要且不可或缺的生物学功能
睡眠的好处
虽然入睡涉及一般性的失活，但从生物学的角度来看，重要的事件发生在睡眠期间，例如身体和精神能量的恢复以及力量的恢复。
在文献中，许多理论都强调了睡眠与认知功能（想想学习过程和记忆巩固）以及运动功能之间的关系。
一般来说，睡眠执行几个功能：
- 恢复和休息被理解为持续的内部和外部刺激的一般失活；
- 保存和保护可用能源；
- 生态功能；
- 免疫功能；
- 体温调节功能；
- 突触和网络水平的神经元完整性。
建议睡几个小时？
睡眠需求的分布因年龄而异。 新生儿期每天所需睡眠时间为16～20小时，24小时睡眠分布不规律、不连续，主要由幼儿的营养需求决定。
从生命的第 6 个月开始，夜间睡眠逐渐巩固。
10 岁时的总睡眠时间为 9-10 小时，而在青春期，建议睡眠时间约为 7 小时。
在成年期，也由于工作和日常生活的节奏，通常观察到进一步减少，为此建议睡眠约 6 个半小时。
睡眠剥夺和相关疾病
睡眠、觉醒和警觉是脑（大脑、脑干和小脑）的主要功能：因此，脑水平的任何病理或改变都会对睡眠产生影响和负面影响。
生理睡眠与神经元可塑性密切相关：睡眠剥夺会干扰海马体活动，并在一定程度上促成抑郁期的病因。
即使在行为层面，工作状态和社会压力，与忧虑和侵入性想法相关，也会通过中断正常流动直至最严重的失眠病例而对睡眠产生负面影响。
如果随着时间的推移持续存在，失眠会促进 精神病 由于重要的神经生理学和神经内分泌变化引起的病理学。
事实上，它构成了大多数精神障碍的典型症状之一，其治疗在预防和护理和治疗过程中都具有根本的重要性。
以下是一些与睡眠有关的疾病：
焦虑状态和人格障碍
广泛性焦虑或与惊恐发作相关，或者与恐惧症和强迫症相关，与睡眠密切相关，因为焦虑典型的觉醒（觉醒）的心理和生理状态会强烈扰乱睡眠，同样，睡眠不安会加剧焦虑。
焦虑引起的失眠主要表现为难以开始和/或维持睡眠。
抑郁症和躁狂症
在抑郁状态下，由于频繁觉醒和最终觉醒的早熟，睡眠会减少，而与焦虑不同，入睡阶段较少涉及。
应激障碍
所有相关的应激障碍都会对睡眠产生重要影响，因为激活的生理状态会持续存在，这会阻止个人缓解日常紧张情绪。
什么是睡眠障碍
睡眠障碍包括影响睡眠数量和质量并对总体健康和生活质量产生重要影响的所有那些障碍。
睡眠障碍的国际分类（根据美国睡眠医学会，ICSD 3,2014）包括 6 个诊断类别：
- 失眠;
- 睡眠呼吸障碍;
- 中枢性嗜睡症;
- 昼夜节律紊乱；
- 异态睡眠;
- 睡眠中的运动障碍。
让我们一起分析最常见的睡眠障碍
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSA)
阻塞性呼吸暂停综合征 (OSA) 涉及由于睡眠期间气道部分或完全阻塞导致的气流频繁中断。
该综合征会对心血管、呼吸系统和神经系统产生影响。
阻塞性呼吸暂停有时与动脉低氧血症有关并导致心脏缺血。
OSA 的症状可能是：
- 每晚习惯性持续打鼾至少 6 个月；
- 呼吸暂停；
- 以窒息的感觉醒来；
- 白天嗜睡。
这些疗法可以是行为疗法、姿势疗法、正畸疗法或假肢通气疗法 (CPAP)。
不宁腿综合症 (RLS)
不宁腿综合症 (RLS) 是一种神经系统疾病，涉及在夜间移动腿部以缓解疼痛和不适。
它会导致高心血管和认知风险。
病理往往是季节性的：它出现在夏季，然后往往会变成慢性。
治疗通常是药物治疗。
异态睡眠
异态睡眠是睡眠障碍的一个子类，涉及在入睡、睡眠或醒来时可能发生的所有不需要的动作。
异态睡眠分为：
- 与 NREM（非快速眼动睡眠）相关的异态睡眠；
- REM 相关异态睡眠（REM 睡眠）。
非 REM（REM = 快速眼动）睡眠相关异态睡眠可能包括不完全觉醒、对刺激的低反应性以及对发作的记忆很少或没有的发作。
这些疾病包括：
- 意识模糊的觉醒，可能伴有心动过速、呼吸急促（呼吸急促）、瞳孔散大（瞳孔放大）和出汗；
- 梦游；
- pavor nacturnus（夜惊），受试者在睡梦中尖叫并且对外部刺激的反应性低。 情节平均持续 30 秒到 3 分钟，并且在醒来时，对象可能对恐惧的来源没有记忆。
REM 睡眠是一个睡眠阶段，其特点是快速眼球运动、呼吸增加、心率、血压和肌肉无力（功能性肌肉麻痹）。
REM 睡眠相关异态睡眠包括：
- REM 睡眠行为障碍，其特征是在 REM 睡眠期间对梦做出反应，由缺乏肌肉张力引起。 这种疾病在服用一些抗抑郁药的人和 50 岁以上的人中更为常见；
- 睡眠麻痹，特点是在睡觉或醒来时有肌肉萎缩的感觉。 这一集大约持续几分钟。 这种疾病会导致深度状态 遇险;
- 噩梦障碍通常是 PTSD 的一个组成部分，其特征是经历与生存威胁相关的主题的反复和生动的噩梦。
早期和延迟睡眠期综合征
睡眠时相延迟综合征的特点是睡眠时间向早晨转变，难以或无法履行社会承诺； 如果强行维持这些，结果是每天的睡眠时间减少，随之而来的是白天嗜睡，随后在假期恢复睡眠。
早睡期综合征，倾向于慢性，其特征是晚上睡眠时间较早，早晨时间较早。
失眠
失眠是患者报告的一种症状，表现为难以入睡、维持睡眠并伴有频繁觉醒或早期确定性觉醒。
重要的是要强调，失眠是由“睡眠障碍”的情况定义的，因此患者无法将睡眠识别为恢复性睡眠。
它是所有睡眠障碍中最常见的一种； 它通常是潜在的医疗、精神和神经系统疾病的症状。
它可能继发于其他睡眠障碍或由药物引起。
失眠的持续与行为适应有关，例如，在床上保持清醒，这会对睡眠障碍的演变产生负面影响，直至暗示慢性失眠的情况，这会加剧白天已经很高的压力水平，并进一步增强睡眠质量。恶性循环。
最后，众所周知，睡眠障碍会发生在心血管疾病中，主要影响患有缺血性心脏病、心肌梗塞或充血性心力衰竭的患者。
缺血性心脏病的典型疼痛会使患者醒来，从而导致睡眠效率下降。
表明存在睡眠障碍的最常见症状是：
- 白天疲倦和无精打采；
- 空气不足；
- 早晨头痛；
- 难以集中精力；
- 夜间突然惊醒。
这些影响可以通过多导睡眠图等无创且易于应用的仪器检查来确认。
如果您患有睡眠障碍，应该联系哪些健康专家
在存在睡眠障碍的情况下，当 2 种或更多症状持续存在并影响生活质量时，在从生物学和生理学的角度进行了所有相关的专家访问后，可以去看心理学家，谢谢根据其特定技能，能够支持准确的诊断框架，这对于确定是否存在睡眠障碍至关重要，在此基础上构建并指示治疗路径，以负责和跟进复杂而明确的问题症状。
在用于治疗睡眠障碍的工具中，有经过验证和标准化的放松技巧和意象技巧。
一般来说，失眠和症状的治疗可以对未来可能发生的精神病理学产生预防和保护作用，而在已经确定的疾病中，例如精神疾病，它可以积极影响病程病理学和进行复发预防作用。
在某些情况下，例如那些患有抑郁症的患者，也可以结合使用抗抑郁精神药物和催眠药物，其疗效因抑郁症的严重程度和失眠类型而异。
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