椎管减压术:它是什么以及何时进行
椎管减压术是一种旨在解决椎管受压的干预措施,这可能是由于多种原因(关节、韧带肥大、椎体改变、椎间盘突出)引起的
脊 根管压迫涉及根管内神经结构的压迫; 它可能仅限于单个级别或扩展到多个级别。
什么是椎管减压术?
椎管减压术是一种旨在解决椎管压迫的干预措施。
解决椎管压迫有两种治疗选择:在以轻度症状为特征的轻度压迫的情况下,通常需要保守的物理和药物治疗。
在更严重的压迫情况下,通常建议进行手术。
椎管减压术是如何进行的?
虽然在轻度压迫的情况下通常需要进行保守的物理和药物治疗,但在更严重的情况下建议进行手术。
椎管减压手术包括通过后路中腰入路去除椎板(椎板减压术)来扩大椎管。
很多时候,还需要部分铣削椎骨的小关节,因为它们通常是椎管受压的原因。
在这些情况下,为了防止将来出现椎体不稳定,还在受减压影响的水平上使用螺钉和杆进行固定。
哪些人可以进行椎管减压术?
由于这是一项极其精细的手术,并且对于维持良好的生活质量至关重要,因此需要这种方法的所有受试者都是这种手术的候选人。
可能有接受此类手术方法禁忌症的对象是非常年老和/或体弱的患者、有凝血问题的患者和患有严重骨质疏松症的患者。
治疗的优点和缺点是什么?
这种类型的手术可以治疗原本无法治疗的病理状况:因此,当认为有必要进行手术时,治疗的“优点”大于“缺点”。
椎管减压术是一种痛苦和/或危险的手术吗?
椎管减压的手术方法虽然目前使用的手术技术越来越先进,但可能具有相当大的侵入性,并且与所有手术程序一样,并非没有术后并发症(这也可能很重要)。
跟进
接受椎管减压术后,有必要让患者接受密切的医疗监督,以评估他或她在术后期间的健康状况。
由于这是一个非常微妙的过程,建议患者在手术后保持休息几天,也可以从全身麻醉中恢复。
通常患者术后早上起床,几天后出院; 他/她可以在两个月左右避免剧烈运动的同时恢复正常活动。
然后,患者将接受定期检查,以评估临床表现和手术过程是否正常。
准备规则
可能会要求患者进行血液和 X 光检查或专科医生检查,以避免在手术期间和手术后出现并发症。
除某些情况外,手术通常在全身麻醉下进行,因此有必要遵循全身麻醉或局部麻醉下手术所需的准备规则。
如果进行全身麻醉,患者应从前一个午夜开始禁食。
这类手术一般要求患者俯卧在手术台上,背对外科医生; 然后让他入睡。
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