什么是主动脉瓣反流？ 概述
主动脉瓣反流包括由于左心室松弛而发生的血液通过主动脉瓣的反流
主动脉瓣反流是由主动脉瓣和周围的主动脉根部退化引起的； 主动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的血管。
恶化发生在患有二叶式主动脉瓣的患者中，但可能是由瓣膜的细菌感染或风湿热引起的。
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主动脉瓣反流通常没有症状，除非发生心力衰竭
诊断将在临床基础上进行，这将通过心电图确认，这是评估其严重程度所必需的。
必须定期监测受损的心脏瓣膜，以便在渗漏严重且心脏出现衰竭迹象时可以更换或手术修复。
主动脉瓣是左心室和升主动脉之间的开口； 当左心室收缩将血液泵入主动脉时，主动脉瓣打开。
如果主动脉瓣没有完全关闭，当左心室松弛以充满来自左心房的血液时，血液就会从主动脉回流到左心室。
血液回流，称为反流，会增加左心室的容积和压力； 因此，心肌的工作量会增加。
心室肌壁增厚会产生代偿，出现肌肉肥大； 心室腔的体积会随着它们的扩张而增加。
尽管有补偿，心脏仍无法满足身体对血液的需求，结果会导致心力衰竭，肺部积液。
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主动脉瓣反流的原因
主动脉瓣关闭不全如果突然发生则为急性，如果逐渐发生则为慢性。
急性主动脉瓣关闭不全的最常见原因包括：瓣膜细菌感染，进而感染性心内膜炎和主动脉夹层。
慢性主动脉瓣关闭不全的最常见原因包括：自发性瓣膜或升主动脉损伤，尤其是存在先天性缺陷（主动脉瓣为二尖瓣）和风湿热。
1% 的新生儿有二尖瓣主动脉瓣，但这在成年之前不会引起不适。
主动脉瓣反流的症状
轻度主动脉瓣反流除心脏杂音外无其他症状，可在左心室舒张时用听诊器听诊。
如果您有严重的主动脉瓣反流，如果出现心力衰竭，您就会出现症状。
心力衰竭，用力时会出现呼吸困难； 会出现呼吸急促、睡眠呼吸暂停。
主动脉瓣反流也可能导致心绞痛，这是心脏供血不足的结果。
由于血液通过主动脉瓣反流，导致血压突然下降，脉搏可能会暂时剧烈，然后消失。
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主动脉瓣反流的诊断
诊断将基于客观测试，例如心脏杂音和脉搏衰竭； 这将通过超声心动图确认。
后者将显示反流的严重程度和心肌可能受累的程度。
如果超声心动图未检测到主动脉扩张，计算机断层扫描或磁共振成像可能有助于检测主动脉夹层。
胸部 X 光和心电图会显示心脏扩张的迹象
在进行手术之前，应进行冠状动脉造影，因为 20% 的主动脉瓣反流患者通常也患有冠状动脉疾病。
需要对患有二尖瓣的人的一级亲属进行筛查，因为大约 30% 的人患有二尖瓣。
药物治疗不会有效减缓心力衰竭的进展，因此不会降低需要瓣膜修复或更换的可能性。
应定期进行超声心动图检查以确定左心室扩张的时间并决定干预的类型。
在左心室受到不可逆转的损坏之前，必须修复损坏的瓣膜或用人工瓣膜更换。
那些接受过瓣膜置换手术的人将在任何外科手术、医疗或牙科手术之前接受抗生素预防，以降低感染心脏瓣膜感染的风险。
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