什么是心房颤动？
心房颤动或 AFib 是一种颤动、颤动的心跳。 您可能还会听到医生称之为心律失常。 这意味着你的心脏的正常节律不正常。 因为你的血液流动不畅，你更有可能患上心力衰竭
那时你的心脏无法满足身体的需求。
血液也可以在您的心脏内聚集并形成凝块。
如果一个人卡在你的大脑里，你可能会中风。
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AFib（心房颤动）会发生什么？
通常情况下，心脏的顶部（心房）首先挤压，然后是底部（心室）。
这些收缩的时间是移动血液的原因。
当您有 AFib 时，控制此过程的电信号会变得异常。
心房不是一起工作，而是做自己的事情。
房颤的类型
AFib 没有类型，而是有持续时间。 医生根据持续时间或原因对其进行分类。
你的可能会随着时间而改变。
你的治疗将取决于你有什么。
阵发性心房颤动
这是持续不到一周的 AFib 剧集。
您可能会感觉到它发生了几分钟或几天。
您可能不需要使用这种类型的 AFib 进行治疗，但您应该去看医生。
你可以听到它被称为“假日心脏综合症”。
这是指在大量饮酒之后发生的 AFib。
如果您的心脏不习惯所有这些不同的活动，它可能会进入 AFib。
当您处于极度压力下时，有时也会发生这种情况。
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持续性心房颤动
持续性 AFib 通常以短期 AFib（阵发性 AFib）开始。
通常，这会持续一周以上。
如果您是以下情况，您更有可能患上持续性 AFib：
- 年长
- 有高血压、心力衰竭、冠心病、慢性肺阻塞性疾病 (慢性阻塞性肺病)，或心脏瓣膜病
- 曾经的吸烟者
- 它可能会自行停止，或者您可能需要药物或治疗来停止它。 医生可以使用药物治疗这种类型的 AFib。 如果这不起作用，他们可能会使用低压电流将您的心律重置为正常。 这叫做电复律。 医生通常在您处于镇静状态时在医院执行此程序，因此您不会有任何感觉。 完成后您可以回家，但必须由其他人开车送您。
长期持续性心房颤动
这意味着您的 AFib 已经持续了一年多并且不会消失。
药物和电复律等治疗可能无法阻止 AFib。
医生可以使用另一种治疗方法，例如消融（烧伤心脏电系统的某些区域）来恢复您的正常心律。
永久性（慢性）心房颤动
这不能通过治疗来纠正。
如果您患有这种类型，您和您的医生将决定您是否需要长期服药来控制心率并降低中风的几率。
瓣膜性心房颤动
这种类型会影响患有人工心脏瓣膜或瓣膜疾病的人，例如瓣膜狭窄（当您的一个心脏瓣膜变硬时）或反流（瓣膜没有关闭特性，这会使一些血液以错误的方式流动）。
如果您患有二尖瓣疾病或人工心脏瓣膜，您患瓣膜性 AFib 的机会就会增加。
非瓣膜性心房颤动
这是不是由心脏瓣膜问题引起的 AFib。
它是由其他原因引起的，例如高血压或甲状腺过度活跃。
医生并不总是知道原因是什么。
如果您满足以下条件，您更有可能患上非瓣膜性 AFib：
- 年龄较大
- 高血压多年
- 有心脏病
- 大量饮酒
- 有一个患有 AFib 的家庭成员
- 有睡眠呼吸暂停
瓣膜性和非瓣膜性 AFib 都会导致血液在您的心脏中积聚，这会增加您患血栓和中风等并发症的风险。
药物和其他治疗可以降低您出现这些并发症的机会。
AFib 是瓣膜性还是非瓣膜性决定了您的医生将开出的药物类型，以帮助降低您中风的几率。
急性发作性心房颤动
这种快速、混乱的心跳来得快，去得也快。
它通常会在 24 到 48 小时内自行消退。
原因包括年龄、心血管疾病、酗酒、糖尿病和肺病。
术后心房颤动
这是心血管手术最常见的并发症。
它会增加您患心力衰竭和脑梗塞的几率，这是一种由血凝块阻塞大脑中的血流导致的脑损伤。
医生有很多方法可以治疗心房颤动，无论您是哪种类型。
如果您有症状，请去看医生，讨论最适合您的方法。
谁得到它？
超过 2 万美国人患有 AFib。 在 60 岁及以上的人群中更为常见。
其他心脏问题可能使其更有可能：
- 高血压引起的心脏病
- 心脏瓣膜病
- 心肌病（心肌病)
- 出生心脏缺陷（先天性心脏缺陷）
- 心脏衰竭
- 过去的心脏手术
冠状动脉疾病
患有某些疾病的人也有更大的机会，至少十分之一的 AFib 患者没有其他心脏问题：
- 长期肺病（如慢性阻塞性肺病）
- 甲状腺过度活跃
- 阻塞性睡眠呼吸暂停症
- 你体内的血块 肺，称为肺栓塞
- 药物（包括腺苷、洋地黄和茶碱）可以增加患 AFib 的机会。
有时，它与：
- 重度酒精、咖啡因或吸毒
- 併发感染
- 基因
- 电解质失衡
症状
当您的心脏处于 AFib 时，您可能会感到：
- 就像你的心脏在胸口跳动或颤动（心悸）
- 疲倦或虚弱
- 头晕目眩
- 胸痛 或压力
- 气短
有时它不会引起任何症状。
如果您有风险，请与您的医生讨论您患 AFib 的机会，并定期进行检查。
诊断
您的医生希望看到的主要内容是您心脏的电活动。
他们可能会做一些测试，看看发生了什么。 房颤检查包括：
- 验血以检查您的甲状腺、肝脏和肾脏
- 心电图（EKG) 记录您的心脏跳动的速度以及通过它的电信号的时间。 护士或技术人员会在您的胸部放置大约 12 个小的粘性传感器。 电线将它们连接到进行测量的机器上。
- 胸部 X 光检查以确保肺部疾病不是您的问题的原因
- 超声心动图，它使用声波制作心脏工作的视频
- CT 扫描，特殊的 X 射线，可以为您的心脏制作 3D 图像
- MRI，它使用磁铁和无线电波来创建您心脏的快照和视频
- 运动压力测试 看看当你活跃时你的心脏是如何工作的。 您可能会在跑步机上行走或骑固定自行车，同时佩戴连接到 EKG 机器的传感器。
医生可能会使用一些特殊的小工具来更多地了解您的心跳，例如：
- 动态心电图监测器：您的医生可能希望您在进行日常活动时佩戴这个小工具几天。 它就像一个移动心电图，24/7 全天候记录您的心脏数据。 它可以帮助您的医生发现心律失常的迹象。 如果您的 AFib 症状来来去去，您可能需要更长时间的不同类型的监护仪。
疗程
根据您的症状的严重程度，您的医生可能会建议您使用药物、手术，甚至是心脏起搏器，以使您的心脏保持正常节律。
药物：药物通常是医生尝试治疗心房颤动的第一件事。 各种药物可以帮助控制您的心律，减慢您的心脏速度，并帮助预防可能导致中风的血栓。
您的医生可以为您提供以下药物：
- 减慢心率并缓解宫缩强度（β 受体阻滞剂和钙通道阻滞剂）
- 使您的心律恢复正常（钠和钾通道阻滞剂）
- 预防血栓（“血液稀释剂”或抗凝剂和抗血小板剂）
医疗程序：如果药物不起作用，您的医生可能会尝试其中一种方法来重置您的心律：
- 电复律：他们会将特殊的垫子贴在您的胸部，以向您的心脏发送电击。 你不会感觉到它，因为你会在全身麻醉下睡着。
- 消融：他们会切开你的一条血管，然后用一根小管子穿过它进入你的心脏。 然后，您的医生将使用激光、无线电波或极冷的方法烧掉导致问题的心脏表面组织。 这会产生不会传递异常信号的疤痕组织。 一些医院提供机器人辅助手术，使用较小的切口并允许更高的精确度。 您的医生会将摄像机或微型机器人放入您的胸部。 它将指导疤痕组织的形成，这可能有助于使您的心跳保持正确的速度。
迷宫手术：如果您出于其他原因进行心脏直视手术，您的医生可能会这样做。
它类似于消融。
您的医生会在心脏部分制造一个迷宫般的疤痕组织，以传递控制您心跳的电信号。
迷宫手术产生的疤痕组织阻止了导致心跳不规则的不稳定信号 并帮助您重回正轨。 如果出现以下情况，您的医生可能会考虑进行迷宫手术：
- AFib 药物不能控制您的症状，或者它们会导致严重的副作用。
- 您患有 AFib，并且由于其他原因正在接受心脏手术。 例如，手术可能是治疗瓣膜疾病或冠状动脉阻塞。
迷你迷宫：大多数患有 AFib 的人不需要进行心脏直视手术。
这就是这种微创选择的用武之地。
您可能会听到它称为 Cox maze IV。
这也类似于消融，但医生会在您的身体侧切出三到四个小切口，然后将管子、手术工具和微型相机放入其中。
收敛程序：这将导管消融与迷你迷宫配对。
一位医生在肺静脉中使用射频消融术，外科医生在您的胸骨下做一个小切口，以便在您的心脏外部使用射频能量。
医疗器械
起搏器：有助于防止您的心脏跳动过慢。
如果您服用药物来降低心率，您可能需要一种药物作为备用。
您将进行小手术，将小型设备置于您的皮肤下。
它依靠电池运行，当它跳动太慢时，它会向您的心脏发送少量电脉冲。
健康的生活方式
您也可以通过您在日常生活中做出的选择来保护您的心脏。
吃健康的食物。 多吃新鲜蔬菜和水果，以及全谷物和瘦肉蛋白。
限制酒精和咖啡因。
戒烟。
它会使您患 AFib 的风险加倍。
别喝了。 它可以提高您患 AFib 的几率。 多少取决于你喝多少。 它会影响血液稀释剂的工作方式。
锻炼。 这对你和你的心脏都有好处。 它有助于保持肌肉强壮、血液流动并控制体重。 它甚至可以帮助你入睡。 运动的心房颤动患者的心律失常发作次数往往较少，住院的可能性较小，生活质量也较高。 与您的医生讨论最适合您的活动，以免过度。
检查标签。 感冒药等非处方产品可能含有加快心率的成分。
降低你的压力。 压力会加快心率，从而使病情恶化。 愤怒、恐惧和焦虑等强烈情绪也可能产生同样的效果。
所以照顾好自己很重要。 找一些能让你摆脱烦恼并让你心情愉快的东西。 瑜伽、音乐和时间管理策略可能会缓解一些紧张情绪。
Complications
AFib 会导致严重的健康问题。
您的医生会进行治疗以使您的心脏恢复正常节律并预防并发症。
行程. 未经治疗的 AFib 和瓣膜疾病都会使您更容易出现血栓和中风。 将这两种情况放在一起会增加您的风险。
患有非瓣膜性 AFib 的人患缺血性中风（由流向大脑的血流阻塞引起的类型）的几率要高五倍。 二尖瓣狭窄患者的风险高出 17 倍。
通常，当您的心脏跳动时，两个上腔室（称为心房）会将血液挤压并推入两个下腔室（称为心室）。
在 AFib 中，心房颤动而不是强烈挤压。 所以他们只将部分血液推入心室。
这意味着血液可以在心脏内汇集。 那里也可以形成称为凝块的血块。
在心房中形成的凝块可以进入大脑。 如果它卡在动脉中，它会阻塞血液流动并导致中风。
AFib 药物使您的心脏恢复正常节律，防止血栓形成，并降低您中风的几率。
一项称为 CHADS2 评分的衡量标准可以帮助您的医生确定您中风的可能性——并决定您是否需要采取一些措施来帮助预防中风。
这基本上是一系列问题，其中名称中的每个字母代表可能会增加您中风机会的东西。
高血压也可能导致中风。
因此，如果需要，通过营养饮食、运动和药物将血压保持在健康范围内更为重要。
心肌病
AFib 使心室跳动得更快，以将血液排出心脏。
长时间跳动过快会使心肌变得虚弱，无法将足够的血液泵入身体。
这被称为心肌病。
用于 AFib 的药物，如 β 受体阻滞剂和钙通道阻滞剂会减慢您的心率。
这些药物可以帮助预防心肌病。
Heart Failure
AFib 可防止您的心脏正常排出血液。
一段时间后，抽血的力量会使你的心脏变得如此虚弱，无法输出身体所需的血液。
这称为心力衰竭。
血液会积聚在您的肺静脉中并导致液体积聚在那里。
这会导致疲劳和呼吸急促等症状。
心力衰竭也可能导致 AFib。
您的心律由电信号控制。
为了使这些信号正常工作，它们需要健康的心脏组织。
但心力衰竭实际上会拉伸您的心房并导致心脏组织增厚并形成疤痕。
这些变化会丢弃电信号，从而扰乱心脏节律并可能导致 AFib。
为了降低患心力衰竭的几率，请管理以下四个关键事项：
- 保持血压在正常范围内。
- 通过饮食和锻炼保持健康的体重.
- 别抽烟
- 如果您患有糖尿病，请控制血糖。
疲劳。 您的身体需要稳定供应富含氧气的血液才能正常工作。 当你的心脏不能充分泵动时，你会感到疲倦。 如果由于心力衰竭而在您的肺部积聚液体，那可能会增加您的疲惫感。
要控制疲劳，请平衡您的活动和休息时间。 尝试在晚上获得更多睡眠。 并尽可能多地锻炼。 步行和骑自行车等有氧运动的结合，加上力量训练可以为您提供更多能量。
睡眠呼吸暂停可能是您感到特别疲倦的另一个原因。 这种使您在睡眠时无法正常呼吸的情况可能与 AFib 一起发生。 您的医生可以在您睡觉时对您进行测试，以确定您是否患有这种疾病。 睡眠呼吸暂停的一种治疗方法是使用一种称为 CPAP 的机器，该机器通过面罩提供温和的气压，以在您睡觉时保持呼吸道畅通。
记忆丧失。 在研究中，患有 AFib 的人在记忆和学习测试中的表现比没有这种情况的人更差。 痴呆症在 AFib 患者中也更常见。
链接的一个可能原因是 AFib 增加了中风的几率，这可能会损害大脑。 AFib 也可能通过阻止大脑获得足够的血液来影响记忆。
您的医生可能会建议您服用阿司匹林等血液稀释剂和非维生素 K 口服抗凝剂 (NOAC)，例如达比加群 (Pradaxa)、利伐沙班 (Xarelto) 或阿哌沙班 (Eliquis)。
保护心脏的生活方式改变——包括保持健康的体重——也可以保护你的大脑。
高血压。 如果您患有心房颤动 (AFib)，那么您很有可能也患有高血压。 这两种情况经常同时出现。
当一切顺利时，你的心脏会随着你可以保持时间的稳定节奏一起跳动。 只需轻轻一按，它就会将血液泵入您的身体，您的所有细胞都会获得所需的氧气。
但是高血压给这些工作带来了麻烦。 这意味着您的血液流动的力量比正常情况大，因此它会大力推动您的动脉壁。
如果这种情况持续太久，增加的压力会导致损坏，从而导致各种问题。
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另请参阅：
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