当患者抱怨右侧或左侧臀部疼痛时:以下是相关病理

右髋或左髋疼痛是一种临床症状,可由多种疾病引起,有些更显着,有些则不那么显着

术语“侧腹”在解剖学上是指腹部的右侧或左侧,在最后一根肋骨和髂骨上缘之间,称为髂嵴(在右侧的情况下)或在最后一根肋骨之间。躯干和那侧的髂嵴(在左侧的情况下)。

很多时候,与此类疾病相关的病理范围非常广泛,以至于它几乎成为一种多学科能力,尤其是与普通外科或泌尿外科相关。

如何区分不同类型的疼痛,最重要的是,如何知道应该求助于哪位专家?

右侧臀部疼痛

右侧疼痛可能有不同的原因和特征,因此可以追溯到不同的医疗状况。

原因

右侧疼痛的原因通常起源于封闭在该区域的器官和装置,包括:

  • 肝;
  • 胆囊和胆管;
  • 胃;
  • 胰腺;
  • 肾脏和泌尿道;
  • 肾上腺;
  • 升结肠;
  • 盲肠;
  • 附录;
  • 卵巢和输卵管(女性);.
  • 骨骼、肌肉、腹部/右侧腰部的关节

这种疼痛主要是由于

  • 剧烈的体力活动;
  • 骨肌肉疾病;
  • 泌尿生殖系统疾病;
  • 胃肠道疾病;
  • 压力和心理原因;
  • 腹腰椎外伤。

右侧疼痛的不同特征

右侧疼痛可能具有几个特征,这些特征对于医生确定其可能的起源很重要。

疼痛可以是

  • 局部化,一种患者能够识别疼痛部位的情况,或者它可能在一个未定义的区域中分布广泛且定位不佳;
  • 被认为是一种刺痛、尖锐和非常强烈的疼痛,或者是一种迟钝的、难以察觉的、轻微但令人讨厌的疼痛;
  • 恒定的,始终具有相同的强度,或反复缓解,可能全天出现或消失;
  • 与某些情况有关,例如在体力消耗或臀部深度触诊后,或即使在正常休息条件下也始终存在;
  • 取决于发病方式:急性,如果它在几分钟或几秒钟内突然发生,或慢性,如果它持续很长时间,如数月或数年;
  • 辐射,疼痛的一种特征,其中有一个定义的最大强度区域,并传播到强度较小的区域。

分析疼痛的所有这些特征对于将自己定位于可能由许多病理引起的症状中至关重要。

因此,根据特征,相同的症状可能是极其不同的医疗状况的表现,因此必须尽可能详细地向医生描述。

有时,即使是很小的细节也可能是决定性的。

相关症状

右侧疼痛很少是唯一的临床表现,尽管它通常与一系列其他体征和症状有关,包括发烧、恶心、 呕吐,体重减轻,尿血(血尿),心悸和心动过速和呼吸急促(呼吸急促)。

左侧疼痛

左侧疼痛是一种常见症状,在大多数情况下,这并不是什么特别令人担忧的表现,但应仔细考虑,因为在其他情况下,这可能是更严重的健康问题的征兆。

原因

吞气症、流星雨、非常剧烈的腹部肌肉训练和轻微瘀伤是主要原因。

然而,这种疾病也可能是临床上重要疾病的结果,有时甚至是医疗紧急情况,例如:

  • 肾结石;
  • 脾脏破裂和扩大;
  • 胰腺炎;
  • 胰腺癌。

何时担心左侧疼痛

在以下情况下应该关注左侧疼痛:

  • 它是持久的;
  • 没有改善;
  • 它是急性的或与其他可疑症状(如发烧、恶心、呕吐和尿血)同时发生。

左侧疼痛是一种有多种原因的症状,其中一些原因比其他原因更严重。

从解剖学上讲,左肋可以分为两部分:上半部分,简称为左上(或上)左肋,下半部分,称为左下(或下)肋。

包括在所谓的左上腹边界内的器官是:脾脏、大肠的一部分、胰腺的一部分、胃的一部分、左肾的上部、左输尿管的上部(顶端) ,左肺的一部分,左肾上腺。

如何区分腰痛和肾绞痛

在源自侧腹的所有疼痛中,肾痛无疑是最常见的。

这些可以是急性的或慢性的。

在急性的当中,最重要的当然是结石,也就是所谓的肾绞痛。

肾绞痛很容易与其他类型的疼痛区分开来,因为首先它表现出来的强度非常高:想想它被认为是分娩后第二强的疼痛!

这是一种痛苦,几乎总是迫使人们去 急诊室 并导致无法找到正确位置的不安。

所以这是一种很容易区分的疼痛。

此外,还有其他可以区分肾脏来源的特定症状,即与泌尿问题有关的症状。

这些可能是血尿(尿中带血)或排尿时灼痛。

因此,伴随这些症状肯定会导致肾绞痛。

除此之外,还有其他不那么强烈的疼痛,可能是由非急性肾脏问题引起的; 不幸的是,这些大多是主要问题,例如由于狭窄或其他原因导致的肿瘤或扩张的肾脏,即往往会导致长期肾脏问题的疼痛。

在这种情况下,确定起源更加复杂,因为它很容易与肠道或肝脏起源相混淆。 其他疼痛也可能是由于泌尿道感染,即慢性类型,或者甚至是炎症(肿胀)或感染性休克的情况。

如何诊断泌尿系统疾病

从诊断的角度来看,首先要进行的测试是超声波扫描,这有助于更准确地确定疼痛的原因。

如果这还不够,可以进行 CT 扫描,同时进行血液检查,但有时可能无助于区分。

有助于了解腰痛泌尿系统起​​源的症状

某些症状会有所不同:例如,如果存在特征不明确的慢性疼痛并伴有尿液中的血液,则肯定会将诊断转向泌尿系统。

这是指向肾脏或膀胱问题的典型症状的一部分。

当一个人的臀部疼痛时,经常听到的一件事是与肾脏有关,但情况并非总是如此:肾脏很少与这种症状有关!

疼痛局限于肾脏区域,但更可能是关节, 或肠道问题(例如结肠炎)。

我们称它们为反射性疼痛。

在肾绞痛的情况下,泌尿系统的疼痛从侧腹开始,在男性的情况下向睾丸下降,在女性的情况下向大阴唇下降。

这是一个非常典型的本地化,但它必须是精确的。 一旦确定原因,专家将提供最合适的治疗,无论是保守疗法还是手术疗法。

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Sumber:

GSD

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