靜脈血栓形成：從症狀到新藥

靜脈血栓形成是由靜脈系統內形成血凝塊引起的疾病

血凝塊的形成是一個生理過程，當身體需要止血時就會發生。然而，在某些情況下，以不適當的方式和不適當的位置在靜脈中形成血栓，這可能導致靜脈血栓形成，這是一種非常嚴重的疾病，會導致我們靜脈內的血液回流受阻。

原因之一是瘀滯，或血液在我們身體的遠端部位停滯的趨勢，這種情況可能與靜脈曲張或一段時間的臥床或活動能力嚴重受限有關。

然而，主要原因是炎症：所有慢性或急性炎症性疾病，例如肺炎，都會導致血液凝結更多。

其他重要的危險因素是肥胖、腫瘤的存在（在這些患者中，血栓形成通常在腫瘤發生之前發生）以及絕經後雌孕激素避孕或替代療法，然而，這些都是危險因素，尤其是在那些患有易患，例如那些有明顯靜脈血栓形成家族史的人”。

靜脈血栓形成是一種非常隱匿的疾病，其症狀變化很大。

一般來說，受影響最嚴重的器官（身體的每條靜脈都可能有血栓形成，包括腦靜脈）是下肢，最典型的症狀是體積增加和腫脹，可能僅限於足部或可能擴展到足部。小腿或整條腿。

腿部也可能幾乎察覺不到無法忍受的疼痛和強烈的沉重感，這可能會限制甚至阻止肢體運動或行走。

深靜脈血栓形成的臨床診斷存在缺陷，因此必須通過進行安全、快速和無痛的超聲檢查來確認診斷。

血管探頭迴聲彩色多普勒用於其最簡單但最有效的變體，壓縮超聲 (CUS)。

腿部靜脈從腹股溝區域開始可視化，其原理是靜脈與動脈不同，是可壓縮的，因此如果靜脈正常流動且沒有血栓，當用探針按壓時，它會完全壓縮並且在監視器上幾乎不再可見。

必須檢查靜脈的整個長度，因為血栓可能僅出現在其病程的一部分，如果我們僅限於探查最接近的部分，這些部分更容易探查，我們就有可能無法做出診斷，因此無法做出診斷。治療潛在致命的病理。

如果靜脈是可壓縮的，血液自然流過它們，因此沒有血栓。

在臨床懷疑深靜脈血栓形成的情況下，當出現上述所有或什至部分症狀時，尤其是當它們與存在重要風險有關時，作為緊急事項進行此項檢查始終是個好主意因素。

最可怕的並發症是肺栓塞，這是一種導致呼吸功能嚴重受損的肺梗塞。

下肢靜脈在腹部水平流入下腔靜脈，然後流入右心，從那裡將血液輸送到肺部的肺動脈開始。

在我們腿的靜脈中形成的凝塊，如果不及時治療，會分解成栓子，隨著血液從外圍流向心臟，栓子可以到達心臟，然後從那裡進入肺部，在那裡它們被阻塞肺動脈。

因此，靜脈病理因動脈血栓形成而變得複雜，其中將血液輸送到器官的血管被阻塞，導致器官或其部分死亡，並伴有或多或少的廣泛梗塞。

治療靜脈血栓只應使用抗凝藥物；大約七十年來，我們只有一種非常有效但管理複雜的藥物，香豆素。

然而，在過去的 5-10 年裡，出現了新的藥物，稱為新的直接抗凝劑（NAO 或 DOAC），它們代表了靜脈和動脈血栓形成（例如腦卒中）治療和預防領域的真正革命。心房顫動患者，經常出現心律失常）。

這些藥物更易於管理且更安全；它們是單一凝血因子的直接抑製劑，因此除了定期血液檢查外不需要任何監測，有時只需每年一次。