心力衰竭：症狀和可能的治療方法
心力衰竭是 65 歲以上患者住院的主要原因：其特點是心臟功能惡化，導致身體無法正常供血
這種情況是由於心臟無法正常收縮（收縮）和/或釋放（舒張）引起的。
由於心力衰竭（心臟無法泵出足夠的血液來滿足身體需要），器官和組織無法獲得足夠的氧氣和營養來滿足其代謝需求（心臟的下游效應），並且多餘的液體會積聚在體內。肺和組織（心臟的上游效應）。
心力衰竭是 65 歲以上老年人住院的主要原因，因此被認為是一個重大的公共衛生問題。 在意大利，大約有 1,500,000 人患有心力衰竭，據估計，其患病率每增長 10 歲就會翻一番（65 歲後達到約 XNUMX%）。
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心力衰竭的原因
它是一種與平均壽命延長有關的病理學，並且由於人口普遍老齡化，其患病率每年都在增加。
它可能發生在心肌梗塞發作或慢性疾病（包括糖尿病和高血壓）治療不充分之後。
因此，採取預防這些疾病發生的生活方式是預防心力衰竭的關鍵策略。
心力衰竭：症狀
症狀包括：
- 呼吸急促
- 對努力的容忍度降低；
- 疲勞;
- 水腫（即腫脹）。
病情可能會惡化至急性肺水腫和死亡。
治療心力衰竭
心力衰竭的治療方法包括藥物治療和非藥物治療。
讓我們詳細看看它們。
藥理治療
藥物治療對於抵消臨床情況的逐漸惡化至關重要。
然而，必須保證這些患者在醫院和當地之間獲得連續性的護理，以便及早發現病情惡化並及時調整治療方案。
非藥物治療
心力衰竭的非藥物治療包括：
- 植入除顫器
- 植入VAD（心室輔助裝置）；
- 心臟移植。
讓我們看看它們如何工作以及何時使用。
除顫器
射血分數低於 35%（射血指的是使心臟泵血低於一定值的能力）的患者發生繼發性心臟驟停和惡性室性心律失常的可能性很高。
自動裝置的植入 去纖顫器 可以最大限度地減少這種可能性。
在某些情況下，可以考慮植入雙心室除顫器，通過糾正正常心跳同步的缺陷，可以通過提高射血分數來優化心臟收縮（重新同步）。
VAD（心室輔助裝置）
VAD 是一種機械泵，可替代左心室或右心室或兩者的功能。
在大多數情況下，左心室輔助裝置（LVAD）用於支持左心室。
該裝置被植入心臟尖端。
它從左心室吸取心臟無法再泵送通過身體的富氧血液，然後通過稱為移植物的人工通道將其泵入主動脈。
控制單元和電池位於體外，心臟泵通過連接電纜連接。
可以用
- 晚期心力衰竭
- 在移植候選者中；
- 作為確定性治療。
心臟移植
心臟移植適用於藥物和手術治療難治的終末期心力衰竭患者，作為改善生活質量和提高生存率的最後選擇。
符合資格的患者
- 年齡必須小於 70 歲
- 沒有其他器官的晚期衰竭、腫瘤、嚴重肺動脈高壓。
心力衰竭後生活方式的調整
心力衰竭後，最好注意您的生活方式，遵守一系列良好的規則，例如：
- 減少每日鈉攝入量；
- 減少每日酒精攝入量（最多 1-2 杯葡萄酒/飲料）；
- 減輕肥胖患者的體重；
- 廢除吸煙；
- 每年接種流感和肺炎球菌疫苗；
- 心臟康復計劃。
另請參閱：
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