止血帶是急救箱中最重要的醫療設備之一

止血帶是一種緊密的帶子,用於通過完全阻止血液流向傷口來控制出血

止血帶僅適用於手臂和腿部受傷; 你不能在病人的脖子上纏上一條緊繃的帶子,然後收緊它以阻止血液流動

傳統上,止血帶被保留用於最嚴重的出血,以防止患者發展 休克.1

急救訓練? 參觀 EMERGENCY EXPO 的 DMC DINAS 醫療顧問展位

止血帶爭議

止血帶的使用最早記錄在 1674 年的戰場上。

據說使用止血帶的並發症會導致嚴重的組織損傷。

士兵截肢通常歸因於使用止血帶,但也很容易受到感染。

最終,止血帶在緊急情況下發展成了一個壞名聲 急救.

在平民世界中使用止血帶曾經被視為最後的手段。

人們認為它們對士兵來說是有意義的,因為戰鬥傷口很嚴重,戰士需要戰鬥。

這是一個值得冒險的理論。

止血帶可以應用和忽略。

這並不意味著止血帶不起作用。

相反,止血帶可以很好地止血,並且在無法以任何其他方式止血的嚴重出血的情況下肯定有用。

它們在戰場上很受歡迎,因為它們可以快速應用,並且一旦到位就不需要持續監控,即使是受傷的士兵也能保持清醒並繼續戰鬥。

這種想法認為,平民有時間。

我們可以有條不紊地進行控制出血的步驟。

我們被教導從直接壓力開始,如果這不起作用,就提升。

如果繼續流血,止血帶就成了可怕的選擇。

如此誹謗,止血帶被認為如果使用它們可以保證失去肢體。

失去這种血流肯定會導致災難性的組織損傷。

現代循證醫學正在改變長期以來對止血帶的看法。

出血是一個嚴重的問題。

當它存在時,需要停止它。

否則,患者可能會死亡。 沒時間亂來。

何時使用止血帶

止血帶應用應發生在兩種情況下:

  • 如果立即同時應用兩者時,直接壓力和抬高不能止血。
  • 如果有任何原因無法維持直接壓力,即使它正在工作。

數字 1 是通過出血控制步驟但加速的傳統觀點。

第二是從戰鬥中吸取的教訓。

戰士打架,止血帶讓他們打。

這也適用於平民。

徒步旅行者需要徒步旅行才能獲得幫助。

多處受傷的患者需要能夠解放雙手的治療。

漫長的等待 救護車 導致施救者試圖直接施壓時手部疲勞。

止血帶也可以由患者自行使用。

直接壓力的自我應用要困難得多。

世界救援電台? 參觀 EMERGENCY EXPO 的無線電 EMS 展位

戰鬥應用止血帶 (CAT)

戰鬥應用止血帶 (CAT) 是最常見的商用止血帶。

它符合美軍的要求。

它不會夾傷,它使用起錨機(用於拉緊止血帶的手柄),並且可以由患者自行應用。2

CAT 應在使用前準備好,將帶子的尖端穿過摩擦扣。

如果你不這樣做,在炎熱的壓力下可能很難做到,特別是如果你戴著手套(丁腈或皮革)。

提前準備止血帶的唯一缺點是您必須將其滑過四肢才能將其固定到位。

特種作戰部隊戰術 (SOFT) 止血帶

SOFTT與CAT幾乎一模一樣,除了帶扣。

CAT 有一個摩擦扣,在使用過程中可能會很麻煩,尤其是當您戴著任何類型的個人防護手套時。

SOFTT 上的搭扣扣在一起,這樣您就可以讓錶帶的末端已經穿過摩擦滑塊。

在這種情況下,您不必將一圈帆布帶滑過受傷的手臂或腿的末端。

您可以簡單地將止血帶纏繞在肢體上並將其卡入到位。

此功能僅在您將止血帶應用於其他人時才有用。

就自我應用而言,用一隻手幾乎不可能將其卡在一起,因此將其放在自己的手臂上與使用 CAT 相同。

特警-T

SWAT-T 是一種不同於 CAT 或 SOFTT 的止血帶。

它更多地針對平民,使用厚橡膠來完成與錨機對其他兩個相同的事情。

SWAT-T 不能自行應用,但與 CAT 或 SOFTT 不同,它可以應用於兒童和非常小的成人。 2

帶捲揚機的止血帶必須有扣板,這是捲揚機下方的一塊厚織物區域,可防止皮膚被拉入扭曲的帶子。

如果沒有夾板,皮膚和軟組織可能會被扭曲和拉扯,從而引起疼痛,而對於皮膚嬌嫩的患者,則會進一步受傷。

CAT 和 SOFTT 上的夾板使它們無法為兒童和非常小的(通常是老年人)成年患者收緊足夠小。

小患者的額外優勢:SWAT-T 可以切割成兩個止血帶,用於多處受傷或多位患者。

常見的止血帶錯誤

止血帶最常見的問題是戴得太鬆。

如果止血帶不是太緊以至於不舒服,它就不起作用。

簡易止血帶的失敗率非常高,因此您應該始終在急救箱中保留商業止血帶以防嚴重出血。

事實上,不止一個,因為一個止血帶——即使使用正確——也可能不足以止血。

不要害怕使用兩個或三個止血帶,尤其是腿部和超重患者。1

除了避免不當使用止血帶外,除急診科的醫生外,任何人都不應取下止血帶。

雖然從理論上講,將止血帶放置太久可能會導致組織損傷,但我無法找到任何記錄在案的此類損傷的案例,而移除止血帶很可能會導致更嚴重的出血。

參考書目:

  1. Rowe B. 急救中的止血帶。 急救中的止血帶。
  2. 美國急診醫師學院。 戰術急救醫學.

另請參閱:

緊急直播甚至更多……直播:下載適用於 IOS 和 Android 的報紙的新免費應用程序

觸電急救和治療

患者抱怨視力模糊:與哪些病理有關?

T. 還是沒有 T.? 兩位骨科專家談全膝關節置換術

T. 和骨內通路:大量出血管理

止血帶,洛杉磯的一項研究:“止血帶有效且安全”

腹部止血帶作為 REBOA 的替代品? 讓我們一起找出答案

資源:

身體很好

你可能還喜歡