發展心理學：對立違抗性障礙

對立違抗性障礙：孩子無法控制情緒和行為。它可以發生在 6 歲左右，儘管在 5 歲以下也可能出現表現，並且可以持續到青春期

它通過持續至少六個月的憤怒、易怒和報復或對立行為表現出來。

它通常發生在五歲以下，但可以持續並惡化到青春期，成為一種行為障礙，一種品行障礙。

然而，當前的科學文獻使我們能夠討論影響症狀發作及其發展的風險和保護因素。

特別是，遺傳風險因素（例如對疾病的熟悉程度）和環境因素（例如孩子所處的社會、文化和家庭環境不照顧孩子或虐待他，身體和心理上）可能起重要作用在觸發對立違抗障礙中的作用。

其他風險因素是

另一方面，保護因素被認為是與照顧孩子的人物之間良好的情感關係以及傳遞信任的持續家庭教育。

在兒童的發育過程中，特別是在青春期，以及與兄弟姐妹的關係中，對立-違抗行為的存在很常見。

然而，如果這些症狀至少連續出現 6 個月並且與兒童功能（社交、學業和家庭）的一般損害有關，則有必要進行神經心理學和精神病理學調查。

診斷對立違抗性障礙的重要因素是症狀出現的頻率和強度，以及它出現在多種生活環境中（例如，家庭、學校、運動）或與非兄弟姐妹或家庭成員的多人一起出現。

最推薦的對立違抗性障礙的干預是多模式的，即對兒童以及家庭和學校的治療。

針對兒童的個體認知行為心理治療基於理解攻擊性反應之前的機制的能力，以及增強對控制憤怒有用的行為。

在此過程中，重要的是通過家長培訓干預將家庭核心包括在內，即允許家長學習對管理孩子異常行為有用的策略的真實途徑。

也可以在教師培訓方面為教師提出這種干預措施。

在對立違抗性障礙最嚴重的情況下，或在個人心理治療失敗後，可以求助於使用精神藥物來降低孩子的攻擊性和衝動性。

這種治療必須由神經精神科醫生監督，並且必須與上述心理治療干預相關聯。

對立違抗性障礙及其精神病理學後果（如品行障礙）的預防是通過早期激活干預措施進行的，這些干預措施已被研究並產生了積極影響。

特別是，家長培訓在學齡前就已經啟動，旨在管理孩子表現出的“初始”行為，可以減少對立症狀並抵消疾病的惡化。

如果不及時治療，對立違抗性障礙會產生負面影響。

事實上，這種障礙經常會在青春期變成品行障礙，或在成年期變成反社會人格障礙。