監測麻醉：它是什麼以及何時使用清醒鎮靜
監測麻醉護理 (MAC)，也稱為有意識的鎮靜或暮光睡眠，是一種通過靜脈注射給藥的鎮靜劑，使患者在手術過程中昏昏欲睡和平靜
患者通常是清醒的，但昏昏沉沉，並且能夠根據需要遵循指示。
這種類型的鎮靜用於門診手術，例如結腸鏡檢查，患者預計在麻醉完全消失後回家。
監測麻醉：黃昏睡眠的感覺如何
這種類型的麻醉提供的鎮靜程度可以從輕度鎮靜（患者感覺非常放鬆）到重度鎮靜（患者不知道發生了什麼，只會在明顯的刺激下醒來）。
患者可能會感到愚蠢和有點困，或者在大劑量服用時可能大部分時間都在睡覺。
一般來說，在輕度鎮靜的情況下，患者能夠說話、聽到周圍的聲音、回答問題和遵循命令。
他們知道手術過程，但不會感到疼痛，並且通常不會對正在發生的事情感到焦慮。1
在鎮靜較重的情況下，患者可以自主呼吸，但不知道周圍的環境，通常不會“清醒”。
雖然患者可能使用大量鎮靜劑，但這種麻醉與全身麻醉不同，因為患者不會發生化學麻痺，也不需要呼吸輔助。
密切監測生命體徵，以確保其在整個手術過程中保持穩定。2
一種常用於此類鎮靜的藥物是異丙酚，也稱為得普利麻，通過靜脈注射給藥，看起來與牛奶非常相似。
這種藥物通過靜脈注射給藥，藥效很快（對於大多數人來說不到十分鐘），因此患者能夠在手術完成後很快醒來。3
根據所使用的藥物和給予的劑量，患者可能會或可能不記得該程序。
監控
由於鎮靜水平各不相同，因此整個過程受到監控，麻醉專業人員始終在場，持續監測患者的生命體徵，並根據需要維持或調整鎮靜水平。
這通常意味著至少要使用血壓袖帶和氧氣水平監測儀。
通常，電極放置在胸部，以在整個過程中監測患者的心率和心電圖。4
使用時有意識鎮靜
這種類型的鎮靜經常用於小型外科手術和牙科手術，並且可以與局部或區域麻醉相結合以減輕疼痛。
檢查身體內部的手術，例如支氣管鏡檢查（氣道和肺部）、結腸鏡檢查（結腸）和食管胃十二指腸鏡檢查或 EGD/上消化道（喉嚨、食道、胃和小腸的第一部分），經常使用此檢查麻醉類型。
副作用
接受清醒鎮靜的患者通常比接受完全全身麻醉的患者出現更少的副作用。
最常見的副作用是噁心，但有些患者確實會同時經歷噁心和 嘔吐.5
如果您過去在麻醉後經歷過噁心或嘔吐，請務必告訴您的麻醉提供者，以便給予藥物以幫助防止再次發生。
參考文獻：
- 達斯·S，戈什·S. 監測麻醉護理：概述. 麻醉臨床藥理學雜誌. 2015;31(1):27-9. doi:10.4103/0970-9185.150525
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- 毛雷爾·WG、沃爾什·M、維亞齊斯·N. 監測鎮靜患者的基本要求：血壓、脈搏血氧飽和度和心電圖. 消化. 2010;82(2):87-9. doi:10.1159/000285505
- MedlinePlus。 手術過程中的清醒鎮靜.
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