腦膜炎，原因和症狀
腦膜炎是腦膜的炎症性疾病，腦膜是大腦和脊髓的內膜
感染會影響膜和在它們之間流動的液體（腦脊液）。
該病主要影響 5 歲以下兒童、18 至 24 歲的青少年和老年人。
一些引起腦膜炎的細菌菌株具有傳染性，可以通過咳嗽、打噴嚏、用餐時共用牙刷或餐具從一個人傳播給另一個人。
在公共環境中生活和睡覺的人，例如軍營中的學生或軍人，被感染的風險更高。
如果臨床表現在數小時或數天內完成，腦膜炎可以以急性形式出現，也可以以慢性形式出現，症狀持續數週或數月。
腦膜炎的原因
該疾病通常是傳染性的（細菌、病毒或真菌來源的腦膜炎），但也可能由化學和物理因素引起，或作為對腫瘤和自身免疫性疾病的反應。
病毒性腦膜炎，也稱為無菌性腦膜炎，是最常見的。 它會在大約十天內解決，通常不會產生嚴重後果。
細菌性腦膜炎較為罕見，但可能會產生致命的後果。
通常，細菌感染起源於身體的其他部位，細菌可以從那里通過血液到達腦膜。
負責的細菌屬於不同的物種：
- 腦膜炎球菌（腦膜炎奈瑟菌）。 通過呼吸道傳播。 在 10-20% 的病例中，這種疾病是快速和急性的，即使經過適當的治療，也會在數小時內導致死亡的暴發性病程。
- 肺炎球菌（肺炎鏈球菌）。 它通過身體其他部位的血流到達大腦。 它可能與呼吸系統或聽覺系統的感染有關。
- 流感嗜血桿菌 (Haemophilus)。 直到 1990 年代，它還是一種非常常見的腦膜炎病原體。 然後，隨著疫苗的到來，由這種細菌引起的病例大大減少了。 Hib 感染起源於呼吸道。
- 李斯特菌：極為罕見，主要影響免疫功能低下的個體。
- 真菌性腦膜炎（源自真菌）通常發生在免疫系統因某種原因而受到抑制的個體中，例如艾滋病患者，對他們來說仍然可能危及生命。
最後，腦膜炎也可能由過敏、某些類型的癌症和炎症性疾病引起。
腦膜炎的症狀
細菌性腦膜炎最初可能會出現與其他感冒疾病相似的非常普遍的症狀。
症狀通常會在幾天內惡化。
細菌性腦膜炎可能突然發生，並伴有高燒、急性頭痛、 嘔吐, 硬化 頸部，嗜睡，抽搐，不耐光，食慾不振。
在嬰兒中，其中一些症狀不是很明顯：可能會持續哭鬧、煩躁、嗜睡和食慾不振。
有時頭部腫脹很明顯。
腦膜炎的診斷是通過分析腦脊液含量和細菌培養來進行的。
及早識別引起感染的細菌種類是治療和預防傳染給其他個體的適當行動的唯一方法。
腦膜炎：並發症
腦膜炎是一種潛在的致命疾病，進展迅速； 從出現症狀到死亡可能需要幾個小時。
死亡率明顯取決於感染因子，通常病毒形式更良性，而細菌形式的死亡率明顯更高。
除了危及生命外，該疾病還可能導致嚴重和永久性的神經系統並發症（聽力、視力、交流和學習能力喪失；腦損傷；癱瘓）。
非神經系統並發症可能包括腎臟和腎上腺損傷。
腦膜炎的治療
對於細菌性腦膜炎，最合適的治療方法是抗生素治療，如果確定感染的病原體菌株，這可能會更有效。
在病毒性腦膜炎的情況下，沒有抗生素治療，但症狀通常在一周內自行消退，治療適用於流感綜合徵。
對所有與病人有密切接觸的人進行預防是非常重要的。
自 1990 年代以來，針對 B 型流感嗜血桿菌 (Hib) 的疫苗接種已變得司空見慣，該疫苗在我國是新生兒的強制疫苗接種之一。
市場上也有針對許多肺炎球菌菌株和一些腦膜炎球菌菌株的疫苗。
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首例與 SARS-CoV-2 相關的腦膜炎病例。 日本病例報告