良性陣發性位置性眩暈 (BPPV):原因、症狀和治療
良性陣發性位置性眩暈或 BPPV 是最常見的眩暈形式。 它表現為突然發作、強烈且持續數秒或數十秒(陣發性)的眩暈(頭暈),由運動觸發,即由我們頭部位置的變化(例如站立、躺下或翻身)觸發。床,或頭向後仰望,好像在櫥櫃頂部尋找東西或在陽台上問候朋友。 這些是最常見的情況
良性陣發性位置性眩暈是一種良性疾病,其特徵是初期急性發作逐漸消退,直至在幾週內消退,但也可能在一生中反復發作數次。
有時,這些發作之前會出現輕微的頭部創傷或由牙醫治療蛀牙的鑽頭或在美髮期間長時間保持不正確的頭部位置引起的頭部振動。
但在大多數情況下,發作是自發出現的。 它們在老年人中更常見,尤其是在絕經後的女性中。
此外,可能與骨質疏鬆症有關。
良性陣發性位置性眩暈(BPPV):是什麼原因引起的?
在內耳的迷宮中,我們有小簇碳酸鈣微晶,實際上是微球,稱為耳石或耳錐,它們使我們能夠感知加速度,尤其是重力加速度。
可能會發生一定數量的耳錐從它們的自然位置脫離,在橢圓囊的黃斑上方,並且由於頭部的運動,它們落在半規管壺腹的感覺毛細胞上,刺激它們猛烈地。
這會導致陣發性眩暈,即強烈和短暫的眩暈。
通常後半規管受累,下半規管受累,水平或側向管較少,前半規管或上半規管很少受累。
BPPV(良性陣發性位置性眩暈)的診斷
診斷是通過前庭檢查進行的,特別是通過尋找眼球震顫,一種伴隨眩暈感覺的眼睛不自主運動,並且在將患者放置在檢查床上時由適當的動作引起。
眼球震顫可以用肉眼或特殊眼鏡(Frenzel 眼鏡)觀察或用相機記錄(視頻眼球震顫)。
眼球震顫的特徵使我們能夠確定受影響的半規管(後、外側或上)及其一側(右側或左側)。
如何治療良性陣發性位置性眩暈 BPPV
診斷操作之後是治療操作,稱為解放操作,由此分離的耳錐簇重新定位在其自然位置,即橢圓囊的腔中。
在這裡,與浸入它們的液體(內淋巴)接觸,耳錐將在幾週內自發溶解。
藥物不用於治療位置性眩暈; 至多,它們適用於在眩暈消退後可能持續數天的持續不穩定(殘留性頭暈),無論是自發地還是由於釋放操作。
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