Allergieë by kinders, simptome en allergietoetse

By Cristiano Antonino On Desember 22, 2022

Allergieë by kinders: allergiese siektes kan op enige ouderdom voorkom, vanaf baie vroeë kinderjare. In Italië is hulle trouens een van die mees algemene chroniese siektes onder kinders en adolessente, met 'n ontploffing van gevalle in die afgelope dekade, soveel so dat die SIAIP, Italiaanse Vereniging van Pediatriese Allergologie en Immunologie, praat van 40% van kinders jonger as 14 jaar wat aan een of ander soort allergie ly

Wat word bedoel met allergieë en allergene

Allergie is 'n reaksie van die immuunstelsel op 'n stof: die allergeen is oor die algemeen skadeloos vir die meeste mense; in hierdie geval gaan die liggaam egter voort om dit te identifiseer as 'n vreemde agent waarteen 'n verdediging ingestel kan word.

Allergene kan wees:

respiratories: sekere stowwe waarmee 'n mens deur asemhaling in aanraking kom (inhaleermiddels), soos byvoorbeeld stuifmeel, diervet, stofmyte, mikofiete (skimmels), ens;
kos: ingeneemde voedsel. By babas en kinders is melkproteïenallergieë die algemeenste, terwyl ons by volwassenes dikwels praat van byvoorbeeld vrugte en groente;
dwelms: die mees algemene allergieë is vir antibiotika en anti-inflammatoriese middels wat dikwels 'n velreaksie soos korwe tot gevolg het;
insekgif: die gif van hymenoptera (bye, wespe, perdebye);
kontak: stowwe wat 'n inflammatoriese reaksie by kontak met die vel veroorsaak soos metale, parfuum, rubber ens.

Ons kinders: wat is die algemeenste allergieë in die kinderjare

Onder een jaar oud is die mees algemene kinderallergieë:

voedsel (melkproteïene en afgeleide produkte, eiers, heuning, grondboontjies, tamaties, ens.);
kontakdermatitis (parfuum, kleurstowwe ens.).

In die algemeen is die algemeenste allergieë egter vir:

myte;
stuifmeel en grasse;
skimmels en alternaria ('n swam wat 'n sekere skimmel genereer);
diere (hond en kat) hare.

Algemeen bly egter ook voedselallergieë, byvoorbeeld vir melk en suiwelprodukte, grondboontjies, eiers ens.

Simptome van allergieë by kinders

Afhangende van die liggaamsdistrikte wat geraak word, is die simptome wat kan voorkom afhangende van die tipe allergie:

longe: asma, hoes en brongospasma;
neus: rinitis, jeuk, rinorree (loopneus), neusverstopping;
oë: konjunktivitis, jeuk, skeur;
vel: ekseem, urtikaria, angioedeem (diep weefsel edeem), swelling, atopiese dermatitis;
spysverteringskanaal: braking, diarree, buikpyn.

Van die mees algemene simptome by kinders en adolessente is beslis rinitis, saam met asma en atopiese dermatitis.

Simptome van anafilaktiese skok

Tydens anafilaktiese skok, of anafilakse, stel die immuunstelsel sekere stowwe vry wat ernstige simptomatologie tot gevolg kan hê wat, indien dit nie dadelik behandel word nie, tot die dood kan lei.

Skielike simptome om in hierdie geval spesiale aandag aan te gee, kan wees:

Angioedeem en swelling;
jeuk van tong en verhemelte;
moeilike asemhaling en/of hyg;
tagikardie, aritmie;
tinteling in perifere ledemate;
naarheid, braking,
diarree;
urtikaria.

'n Aansienlike persentasie gevalle van anafilaktiese skok by kinders en adolessente word deur grondboontjies veroorsaak.

Allergieë by kinders, diagnose en allergietoetsing

'n Baie belangrike komponent van die allergie-diagnoseproses, soos die dokter ons herinner, is dié van die mediese geskiedenis, dus of daar ander gevalle van allergieë in die familie is/was en of die allergiese episodes teruggevoer kan word na sekere situasies soos bv. soos byvoorbeeld die neem van sekere kosse/dwelms, kontak met 'n mens se troeteldier, ens.

Hierdie stap is van kritieke belang vir:

bepaal watter allergene ingesluit moet word in enige diagnostiese toetse wat uitgevoer moet word;
identifiseer enige medikasie wat verantwoordelik is vir die allergiese reaksie. Dit is omdat dié van medikasie 'n groot kategorie is, so ongelukkig is toetse slegs vir sommige van hulle beskikbaar.

Wanneer 'n vermoedelike allergie gekonfronteer word, is die mees algemene allergietoetse wat uitgevoer kan word:

priktoets;
pleistertoets;
IgE-toets.

Prik toetse

Priktoetse of velpriktoetse (SPT), van die Engelse 'prick', 'to prick', is die mees algemene toetse vir die opsporing van voedsel- en respiratoriese allergieë, wat uitgevoer word deur 'n druppel verskillende allergene stowwe op die vel van die onderarms en dan, soos die woord aandui, die vel daaronder met 'n steriele lanset prik.

As u met agterdog teenoor sekere allergene gekonfronteer word, word daar getoets met dié, anders kan 'n generiese seleksie van allergene gebruik word.

Hoe hulle uitgevoer word

Nadat 'n druppel allergene uittreksel vir elke allergeen en uiteindelik 'n druppel histamien op die vel geplaas is, word klein snye by die aangehegte stowwe gemaak.

Nadat 'n tydperk van 15 tot 30 minute verloop het, beoordeel die geneesheer die teenwoordigheid van enige eritematiese reaksies en swelling. As 'n puisie groter as 3 mm in deursnee gevorm word, omring deur 'n rooi stralekrans, is die diagnose van allergie positief.

Priktoetse kan vanaf die ouderdom van een jaar uitgevoer word, trouens onder dit is dit nie betroubaar nie, met inagneming, in elk geval, dat onder 3 jaar oud die betroubaarheid in elk geval nie baie hoog is nie.

Die kind se vel moet nie beseer word of irritasie hê nie, aangesien dit hul werklike geldigheid sal beïnvloed.

Enige kortisoon- en antihistamienterapieë moet ten minste 'n paar weke voor die uitvoering van die prosedure gestaak word.

Pik vir pik

As die uitslag van priktoetse negatief is, maar simptomatologie voortduur, kan prik vir prik ook gebruik word in die geval van voedsel, waarin in plaas van die druppel ekstrak, die lanset direk in die vars allergeen gedoop word.

Patch toetse

Pleistertoetse, van die Engelse woord 'pleister', is 'n ander metode om, in hierdie geval, velallergieë te diagnoseer as gevolg van kontak met 'n spesifieke stof (kontakdermatitis).

Soos die woord self aandui, behels dit die toepassing op die vel van kolle wat die allergene stowwe bevat.

Op die boonste rug, wat die sensitiefste area van die liggaam is, word kolle wat die allergene bevat geplaas, en 48 tot 96 uur later word dit verwyder (in hierdie geval is die tydlyn langer as vir priktoetse omdat die velreaksie langer neem om te gebeur).

As die area waar 1 of meer kolle geplaas is rooierig is of eriteem voorkom, is die diagnose positief.

Kortisoon- en antihistamienterapieë moet vir ten minste 'n paar weke gestaak word voordat die ondersoek uitgevoer kan word.

Terwyl die kolle geheg is, om te verhoed dat hulle afkom, moenie hulle nat maak of betrokke raak by aktiwiteite wat sweet bevorder nie.

IgE-toets

Nog 'n diagnostiese metode van allergieë is die IgE-teenliggaamtoets deur bloedmonsters te neem.

In sommige soorte allergieë (IgE-gemedieerde allergieë) produseer die immuunstelsel wat met die allergeen in aanraking kom, immunoglobulien E (IgE) teenliggaampies.

Aangesien dit moontlik is om allergies te wees vir verskeie stowwe, sal die immuunstelsel spesifieke IgE vir elk van die allergene produseer.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Met betrekking tot die meting van IgE, is daar 2 tipes toetse wat uitgevoer kan word:

spesifieke IgE-toets: afhangende van die tipe toets wat gebruik word, word hulle gekies om die moontlike teenliggaamreaksie wat deur die spesifieke allergene stowwe geïnduseer word, te evalueer of, indien geen allergie vermoede geformuleer kon word nie, kan 'n pakket standaardstowwe getoets word;
totale IgE-toets: indien die moontlike allergeen(e) wat getoets moet word nie geïdentifiseer is nie, kan dit ook nuttig wees om slegs die teenwoordigheid van totale IgE te bepaal, wat, indien selfs by lae vlakke opgespoor, steeds die teenwoordigheid van 'n allergie wat later meer presies geïdentifiseer moet word. Dit maak dus ook voorsiening vir 'n differensiële diagnose met onverdraagsaamheid.

Die IgE-toets is die mees betroubare toets onder die 3 tipes wat aangedui word.

Dit is nie nodig om enige antihistamien-/steroïedterapie op te skort om die toets uit te voer nie.

KINDERGESONDHEID: KOM MEER TE KOM OOR MEDICILD DEUR DIE STAND IN NOOD-EXPO TE BESOEK

Oorsake van allergieë

Die oorsake van allergieë is nog nie heeltemal duidelik nie, maar gegewe ook die teenwoordigheid in baie allergielyers van 'n positiewe familiegeskiedenis, word die hipotese veronderstel dat onderliggende genetiese komponente gekombineer met omgewingsfaktore (rookblootstelling, swak dieetgewoontes, ens.).

Veral die voorkoms van omgewingsfaktore is die afgelope dekade meer beklemtoon, deels as gevolg van die toenemende voorkoms van hierdie siektes.

Verskil tussen allergie en onverdraagsaamheid

Die fundamentele verskil tussen allergieë en onverdraagsaamhede lê daarin dat alhoewel onverdraagsaamheid ook 'n abnormale reaksie van die liggaam teenoor 'n sekere stof verteenwoordig, in hierdie geval nie 'n immuunreaksie plaasvind nie.

Die simptome kan soortgelyk wees aan dié van allergieë, maar daar is verskillende diagnostiese prosedures en terapieë.

Van die mees algemene onverdraagsaamhede is:

laktose-intoleransie, wat met 'n spesifieke asemtoets gediagnoseer kan word;
coeliakie, wat alhoewel as 'n onverdraagsaamheid geklassifiseer word, in werklikheid 'n outo-immuunsiekte is waarin die immuunstelsel die intestinale villi beskadig. In hierdie geval kan diagnose kom deur bloedtoetse, dermbiopsie en genetiese toetse.

Word mens herstel van allergieë?

Die evolusie van allergieë is veranderlik: in sommige gevalle verander hulle oor die jare van een vorm na 'n ander (bv. oorgang van dermatitis na rinitis); in ander vererger hulle of ander regresseer of bedaar spontaan.

Daar is dus geen moontlikheid om 'n algemene prognose vir almal vas te stel nie.

Behandeling van allergieë by kinders

Behandeling vir allergieë by kinders wissel na gelang van 'n aantal faktore en hoe ernstig die toestand is.

Die belangrikste behandelingstrategieë kan die volgende insluit:

blootstelling aan die allergeen te beperk deur, afhangende van die tipe allergie, die inname van voedsel, stowwe en medikasie wat dit kan bevat te vermy, of die omgewing te herwin van stowwe soos honde-/kathare, myte ens;

antihistamiene: die eerste terapeutiese benadering na die uitskakeling van kontak met die allergeen is middels wat histamien inhibeer, wat grootliks verantwoordelik is vir die inflammatoriese simptome. Vry, teen hierdie tyd, van die newe-effekte van lomerigheid, dit is beskikbaar in verskeie formate: oogdruppels, neussproei, ys, tablette ens;

kortisoon- en steroïedmiddels: hulle werk deur die inflammatoriese proses te blokkeer. Beskikbaar ook in verskeie formate (room, spuitmiddels, afgemete poffertjies, tablette, inspuitbare oplossings, ens.) Hulle moet slegs met 'n dokter se voorskrif en toesig gebruik word aangesien die spesialis in staat is om die mees geskikte dosis vir die kind se ouderdom, gewig vas te stel en eienskappe;

immunoterapie: entstowwe, mondelings geneem, kan ook teen sommige allergieë gegee word. Die beginsel is dieselfde as vir alle inentings: 'n klein dosis van die spesifieke allergeen word aan die liggaam gegee, wat 'n beheerde immuunrespons veroorsaak wat sal voortgaan om die kind te beskerm teen latere kontak daarmee. Vir stuifmeel moet die inentingsiklus in die winter gedoen word, sodat hulle reeds gedurende die lenteseisoen bedek is;

adrenalien, of epinefrien: is 'n lewensreddende middel wat gebruik word in die teenwoordigheid van anafilaktiese skok. Dit tree op deur die aktiwiteit van bemiddelaars te inhibeer wat die inflammatoriese toestand voortplant en die ernstige simptomatologie van anafilakse verminder. Individue met 'n gevestigde risiko van anafilaktiese skok word gewoonlik voorsien van adrenalien-outo-inspuiters, wat andersins in noodkamers en dringende sorgsentrums toegedien word.

Borsvoeding en allergievoorkoming by kinders

'n Aantal wetenskaplike studies toon dat borsmelk spesifieke teenliggaampies en stowwe bevat wat, wanneer dit aan die baba oorgedra word, hom of haar op een of ander manier beskerming bied teen verskeie siektes insluitend, byvoorbeeld, allergiese siektes.

Om dieselfde rede, in borsvoed babas wat allergies is, byvoorbeeld vir sekere kosse, kan die ma vereis word om 'n dieet regimen te volg wat gaan om hulle uit te sluit.

Daarbenewens kan 'n tweede faktor in die voorkoming van allergieë die gebruik op die baba se vel wees van sagte, versagtende produkte wat vry is van aggressiewe stowwe wat velreaksies kan veroorsaak.