Anterior kruisligamentbesering: simptome, diagnose en behandeling
Anterior kruisligamentbesering is algemeen by adolessente, veral na ernstige verwringende knietrauma tydens sportaktiwiteite
Die anterior kruisligament is een van die belangrikste strukture binne die kniegewrig
Hierdie ligament is 'n groot bydraer tot gewrigstabiliteit.
Binne die kniegewrig verbind die anterior kruisligament die onderste punt van die femur met die boonste punt van die tibia.
Die anterior kruisligament verhoed dat die knie oorrek en die tibia oordrewe na binne draai.
Skeuring of skeur van die anterior kruisligament is 'n ernstige besering aan die knie, wat onstabiel word, met beperking van sy funksie.
Anterior kruisligamentbreuk is algemeen by adolessente, veral as gevolg van erge verwringende knietrauma tydens sportaktiwiteite.
Meisies wat aan sport deelneem met 'n hoë risiko van besering het 'n selfs hoër voorkoms as seuns.
Ten tyde van die besering kla die pasiënt van pyn en rapporteer 'n "krakende" sensasie.
Die knie swel, as gevolg van gewrig effusie.
Die pasiënt rapporteer 'n gevoel van gewrigsversaking, aangesien die knie nie meer stabiel is nie.
Anterior kruisligamentbreuk kan geassosieer word met beserings aan die meniskus, artikulêre kraakbeen en ander ligamente van die knie (posterior kruisligament, kollaterale ligamente).
Diagnose word gemaak deur die insameling van die mediese geskiedenis, delf baie noukeurig in die patroon van besering, en deur 'n deeglike ondersoek.
Die diagnose moet bevestig word met MRI, wat die assessering van die skade aan die anterior kruisligament moontlik maak en addisionele beserings op die vlak van ander gewrigstrukture uitlig.
Anterior kruisligamentbeserings genees nie spontaan nie en, indien onbehandeld gelaat, maak die knie onstabiel
Hierdie onstabiliteit, oor die jare, kan verantwoordelik wees vir ander gewrigbeserings (menisci, kraakbeen) en vir die progressiewe ontwikkeling van osteoartritis.
Konserwatiewe behandeling is gerig op pynvermindering, gewrigsherstel en spierversterking ter voorbereiding vir chirurgiese behandeling, wat byna altyd nodig is.
Chirurgiese behandeling bestaan uit rekonstruksie van die anterior kruisligament met behulp van 'n tendon van dieselfde pasiënt.
Deel van die patellêre tendon, deel van die quadriceps tendon, of die semitendinosus en gracilis tendons kan gebruik word om die kruisligament te vervang.
Chirurgie word artroskopies uitgevoer
Om die voorkoms van meniskus- en kraakbeenbeserings te voorkom en om die adolessent toe te laat om ten volle na sportaktiwiteite terug te keer, is anterior kruisligamentrekonstruksie 'n aanbevole chirurgiese prosedure.
Die adolessente pasiënt het egter dikwels nie sy of haar skeletgroei voltooi nie, en sy of haar bene bestaan steeds, ten minste gedeeltelik, uit groeikraakbeen, wat beskadig kan word deur die chirurgiese prosedures wat nodig is vir ACL-rekonstruksie.
Daar is tans chirurgiese tegnieke om groeikraakbeen te bewaar by pasiënte wat nog nie skeletgroei voltooi het nie.
In die adolessente pasiënt moet die keuse om 'n anterior kruisligament te rekonstrueer of te wag vir volle skeletgroei egter op 'n geval-tot-geval basis geëvalueer word.
Soos met die voorkoming van meniskale beserings, is dit nodig om aan strawwe sportaktiwiteite deel te neem om die anterior kruisligamentbreuk te voorkom, slegs nadat goeie atletiese opleiding behaal is, wat noodsaaklik is om die risiko van ernstige kniebesering te verminder.
Die prognose van konserwatiewe behandeling is goed, maar slegs as die pasiënt instem om sy of haar sportaktiwiteite te beperk.
Chirurgiese tegnieke om die anterior kruisligament te rekonstrueer, laat die pasiënt toe om voor-besering sportaktiwiteite te hervat.
'n Toepaslike postoperatiewe rehabilitasieprogram is 'n sleuteldeel van die behandeling.
Lees ook
Knie Patologieë: Patellofemorale Sindroom
Meniskus, hoe hanteer jy meniskale beserings?
Meniskusbesering: Simptome, Behandeling en Hersteltyd
Noodhulp: Behandeling vir ACL (Anterior Cruciate Ligament) trane
Noodhulp vir kniepyn en besering
Polsbreuk: hoe om dit te herken en te behandel
Karpale tonnelsindroom: diagnose en behandeling
Knieligamentbreuk: Simptome en oorsake
Laterale kniepyn? Kan Iliotibiale Band Sindroom wees
Knieverstuikings en meniskale beserings: hoe om dit te behandel?
Behandeling van beserings: Wanneer het ek 'n kniestut nodig?
Alles wat jy moet weet oor fibromialgie
Kniekraakbeenskade: wat dit is en hoe om dit te behandel
Noodhulp vir verstuitings: wanneer om ys of hitte te gebruik
Anterior kruisligamentbesering: Simptome, diagnose en behandeling
Polsbreuk: hoe om dit te herken en te behandel
Hoe om elmboog- en knieverbande aan te sit
Meniskusbesering: Simptome, Behandeling en Hersteltyd