Diagnose van Alzheimer se siekte, die studie van navorsers aan die Washington Universiteit oor MTBR tau-proteïene in serebrospinale vloeistof
MTBR tau-proteïene en Alzheimer-diagnose: navorsers van die Washington Universiteit het 'n ontdekking gemaak wat 'n revolusie in die diagnose van Alzheimer se siekte kan maak.
'n Nuwe vorm van 'n Alzheimer-proteïen wat gevind word in die vloeistof wat die brein omring en spinale koord dui aan in watter stadium van die siekte 'n persoon is, en spore met tangles van tau-proteïen in die brein, volgens 'n studie van navorsers aan die Washington University School of Medicine in St.
Daar word gedink dat Tau-tangels giftig is vir neurone, en die verspreiding daarvan deur die brein voorspel die dood van breinweefsel en kognitiewe agteruitgang. Tangles verskyn as die vroeë, asimptomatiese stadium van Alzheimer se siekte's ontwikkel in die simptomatiese stadium.
Die ontdekking van sogenaamde mikrotubule-bindingsgebied tau (MTBR tau) in die serebrospinale vloeistof kan lei tot 'n manier om mense in die vroegste stadiums van Alzheimer se siekte te diagnoseer voordat hulle simptome het of as hul simptome nog sag is en maklik verkeerd gediagnoseer kan word.
Dit kan ook pogings om behandelings vir die verwoestende siekte te vind, bespoedig deur 'n relatiewe eenvoudige manier om vas te stel of 'n eksperimentele behandeling die verspreiding van giftige tangels vertraag of stop.
Die studie word op 7 Desember in die vaktydskrif Brain gepubliseer.
"Hierdie MTBR-tau-vloeistof-biomerker meet tau wat deurmekaar vorm en die stadium van Alzheimersiekte kan bevestig deur aan te dui hoeveel tau-patologie in die brein van pasiënte met Alzheimer-siekte is," het senior skrywer Randall J. Bateman, besturende direkteur, Charles F. gesê. en Joanne Knight 'n uitstekende professor in neurologie.
Bateman behandel pasiënte met Alzheimersiekte op die Washington University Medical Campus.
'As ons dit in die kliniek kan vertaal, sou ons kon weet of die simptome van iemand te wyte is aan patologie by Alzheimer se siekte en waar hulle in die siekte loop, sonder om 'n breinskandering te doen.
As geneesheer is hierdie inligting van onskatbare waarde om pasiënte se sorg in te lig en in die toekoms om behandelingsbesluite te lei. "
Alzheimer begin wanneer 'n breinproteïen genaamd amyloïed plate in die brein begin vorm.
Tydens hierdie amyloïed stadium, wat twee dekades of langer kan duur, toon mense geen tekens van kognitiewe agteruitgang nie.
Kort nadat klitse van tau in die neurone begin versprei het, begin mense egter verwarring en geheueverlies vertoon, en breinskanderings toon toenemende atrofie van breinweefsel.
Tau-verwarring kan opgespoor word deur positron-emissie-tomografie (PET) -breinskanderings, maar breinskanderings is tydrowend, duur en is nie oral beskikbaar nie.
Bateman en kollegas ontwikkel diagnostiese bloedtoetse vir Alzheimersiekte gebaseer op amyloïed of 'n ander vorm van tau, maar geen van die twee toetse kan die hoeveelheid tau deur die stadiums van die siekte vasstel nie.
MTBR tau is 'n onoplosbare stuk van die tau-proteïen, en die hoofkomponent van tau-tangles.
Bateman en eerste skrywer, Kanta Horie, PhD, 'n besoekende wetenskaplike in Bateman se laboratorium, het besef dat spesifieke MTBR-tau-spesies verryk is in die brein van mense met Alzheimersiekte, en dat die meting van die vlakke van die spesie in die serebrospinale vloeistof wat die brein baai, kan wees 'n manier om te meet hoe breed die toksiese tangels deur die brein versprei het.
Vorige navorsers wat teenliggaampies teen tau gebruik, kon nie MTBR tau in die serebrospinale vloeistof opspoor nie.
Maar Horie en kollegas het 'n nuwe metode ontwikkel gebaseer op die gebruik van chemikalieë om tau uit 'n oplossing te suiwer, gevolg deur massaspektrometrie.
Met behulp van hierdie tegniek het Horie, Bateman en kollegas serebrospinale vloeistof van 100 mense in hul 70's ontleed. Dertig het geen kognitiewe inkorting gehad nie en geen tekens van Alzheimer nie; 58 het amyloïedplate gehad sonder kognitiewe simptome, of met ligte of matige Alzheimer-demensie; en 12 het kognitiewe inkorting veroorsaak deur ander toestande.
Die navorsers het bevind dat die vlakke van 'n spesifieke vorm - MTBR tau 243 - in die serebrospinale vloeistof verhoog is by mense met Alzheimer, en dat dit verhoog hoe meer gevorderd mense se kognitiewe inkorting en demensie was.
Die navorsers het hul resultate bevestig deur 28 lede van die oorspronklike groep gedurende twee tot nege jaar te volg. Die helfte van die deelnemers het aan die begin van die studie 'n mate van Alzheimer gehad.
Met verloop van tyd het die vlakke van MTBR tau 243 aansienlik toegeneem in die groep Alzheimersiekte, in pas met 'n verswakking van die tellings op toetse van kognitiewe funksie.
Die goue standaard vir die meting van tau in die lewende brein is 'n tau-PET-breinskandering.
Die hoeveelheid tau wat in 'n breinskandering sigbaar is, korreleer met kognitiewe inkorting.
Om te sien hoe hul tegniek ooreenstem met die goudstandaard, het die navorsers die hoeveelheid tau wat in 35 mense met breinskanderings sigbaar is - 20 met Alzheimer en 15 sonder - met die vlakke van MTBR tau 243 in die serebrospinale vloeistof vergelyk.
MTBR tau 243 vlakke was sterk gekorreleer met die hoeveelheid tau wat in die breinskandering geïdentifiseer is, wat daarop dui dat hul tegniek akkuraat gemeet het hoeveel tau - en dus skade - in die brein opgehoop het.
"Op die oomblik is daar geen biomerker wat brein-tau-patologie in serebrospinale vloeistof of bloed weerspieël nie," het Horie gesê.
'Wat ons hier gevind het, is dat 'n nuwe vorm van tau, MTBR tau 243, voortdurend toeneem namate tau-patologie vorder.
Dit kan 'n manier wees om nie net Alzheimersiekte te diagnoseer nie, maar ook te vertel waar mense in die siekte is.
Ons het ook 'n paar spesifieke MTBR-tau-spesies gevind in die ruimte tussen neurone in die brein, wat daarop dui dat hulle betrokke kan wees by die verspreiding van tau-tangles van een neuron na 'n ander.
Hierdie bevinding maak nuwe vensters oop vir nuwe terapieë vir Alzheimer se siekte gebaseer op die teiken van MTBR tau om die verspreiding van tangels te stop. ”
Breinwag373Artikel geskryf deur Tamara Bhandari op die amptelike webwerf van die Universiteit van Washington