Psoriase: oorsake, simptome, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On Augustus 24, 2023

Psoriase is 'n chroniese en permanente dermatologiese afwyking wat oorwegend immuungekompromitteerde individue affekteer en spontaan kan vorder of regresseer, tot die punt dat dit amper geen spoor daarvan nalaat nie

Sy geskiedenis is baie oud.

Daar is baie boeke en mediese manuskripte uit die Griekse, Romeinse en Egiptiese tyd wat verwys na die voorkoms van 'n afwyking wat die vel teister met rooi kolle en pustules, bedek met witterige skubbe.

Selfs sommige gedeeltes in die Bybel noem dit as iets om van weg te bly.

'n Goddelike straf wat baie soortgelyk is aan melaatsheid en skurfte, wat stelselmatig tot sosiale isolasie lei.

Dieselfde situasie waardeur baie pasiënte vandag nog gaan, want alhoewel psoriase nie groot probleme op 'n fisiese vlak gee nie (dit raak net die oppervlak van die epidermis, nie die liggaam en sy stelsels en apparate nie), dié wat dit wel gee op 'n persoonlike en sosiale vlak is geensins te onderskat nie.

Benewens die behandelings van die verlede, bestaande uit baddens, modderbaddens en die gebruik van rome en salwe, word nuwe en meer doeltreffendes nou bygevoeg omdat, hoewel psoriase nie definitief uitgeroei kan word nie, dit verlig en onder beheer gehou kan word.

Kom ons kyk saam na wat dit is, hoe om dit te herken deur die hoofsimptome, wat die snellers kan wees en die behandelings.

Wat psoriase is en hoe om dit te herken

Psoriatiese versteuring is nie maklik om raak te sien nie en slegs 'n professionele dermatoloog kan dit akkuraat diagnoseer.

Dit is 'n disfunksie van die epidermis wat in die meeste gevalle en in sy vroeë stadiums soos dermatitis lyk (waarmee dit maklik verwar kan word).

Wanneer die epidermis deur psoriase aangetas word, word die oppervlakkige selle, genaamd keratinosiete, nie regenereer soos hulle moet nie en ondergaan 'n oormaat van hul differensiasie met relatiewe ophoping, wat aanleiding gee tot ophoping, ontsteking, kolle en ander probleme soos papules of pustules.

In sommige gevalle, die mees irriterende en ernstige, word die voorkoms van rooierige gedenkplate gepaard met 'n konstante jeuk sensasie.

Gewoonlik is die siekte egter heeltemal asimptomaties sodat dit moeilik is om dit te voorkom en betyds op te vang.

Psoriase, sodra dit opgedoen is, is chronies en terugval

Dit raak – gelukkig – net die mees oppervlakkige lae van die epidermis, wat geen ander probleme op die vlak van organiese stelsels en apparate genereer nie.

Alhoewel dit 'n redelik algemene ontsteking is, kom dit elke keer anders voor, afhangend van wie dit opdoen.

Oor die algemeen het dokters sekere faktore gevind wat as snellers vir die siekte optree - soos genetika, immuundepressie en die omgewing waarin 'n mens leef - maar daar is steeds geen absolute sekerheid oor hul werklike korrelasie met die versteuring nie.

Psoriase: die oorsake

Soos reeds genoem, is presiese en sistematiese oorsake wat tot die voorkoms van die afwyking lei, nog nie geïdentifiseer nie.

Die mees gevestigde hipotese bly die genetiese een (kinders van 'n ouer met psoriase is meer geneig om dit op te doen), maar ander faktore is geïdentifiseer wat kan bydra tot die voorkoms of verergering van die afwyking.

Psoriase kan voorkom as gevolg van:

trauma of besering aan die vel of na aanleiding van al daardie situasies wat groot fisiese stres meegebring het, soos hewige sonbrand, beenfrakture en chirurgie;
sielkundige stres. In hierdie geval, sien die liggaam geen uitweg vir die stres om op 'n fisiese vlak weg te dreineer nie, voer 'n proses van somatisering op velvlak uit, wat veroorsaak dat die tekens van die patologie verskyn;
infeksies en virusse, veral dié van die streptokokke-familie en herpes. Hierdie tipe psoriase kan amper heeltemal verdwyn na antibiotika behandeling;
in seldsame gevalle kan dit veroorsaak word deur hormonale faktore en veranderinge, sowel as deur slegte eetgewoontes, oormatige alkohol en rook;
na die inname van sekere spesifieke tipes middels, wat taamlik destabiliserend vir die liggaam is (sistemiese kortikosteroïede, beta-blokkermiddels, antimalariamiddels, litium, goudsoute).

Op sigself is psoriase nie 'n ernstige siekte nie, maar dit kan vir 'n lang tyd dormant bly en eers na traumatiese gebeure (en die gevolglike veranderde aktiwiteit van die immuunstelsel en sy T-limfosiete) ontstaan.

Dit is nie aansteeklik nie en is nie dodelik nie. Om naby iemand te wees wat dit het, lei nie tot die oordrag daarvan nie en sodra die siekte opgedoen is, raak dit nie dieper sisteme en apparate nie, net die vel.

Psoriase: die simptome

Dikwels word dit net tydens 'n objektiewe toets deur die dokter herken (dit is moeilik vir pasiënte om dit te herken en hulle is geneig om dit met dermatitis te verwar), psoriase vertoon met rooi kolle, papules of pustels, baie soortgelyk aan dié wat deur 'n ernstige sonbrand gegee word, bedek deur droë, witterige skilferende vel.

By hierdie meer algemene 'visuele' tekens kan 'n mens ander simptome voeg soos jeuk, soms swelling of infeksies van die mangels, hoofsaaklik veroorsaak deur streptokokke psoriase.

Die areas van die liggaam wat gewoonlik die meeste aangetas word, is die kopvel, elmboë, knieë, lumbosakrale en naelstringarea.

Daar is egter verskeie pasiënte wat dit ook opdoen in meer vogtige en vou-gevoelige areas soos die liesarea, of op die naels, wat dikwels die eerste anatomiese deel is waarop dit voorkom.

Daar is ook spesiale gevalle waarin psoriase redelik akuut is en gewrigte tot die punt van inflammasie aantas.

In hierdie situasies praat mens van psoriatiese artritis, waarvan die simptome en manifestasies aan 'n meer algemene rumatoïede artritis herinner.

Okulêre psoriase, aan die ander kant, breek uit in die area langs die oë.

Afhangende van die tipe wat gekontrakteer is, verander die simptome en tipe velmanifestasies.

Tipes psoriase

Psoriase kan met kolle van verskillende vorms en kleure voorkom, want daar is baie verskillende tipes, afhangende van die anatomiese area wat geraak word.

In seldsame gevalle kan meer as een tipe op dieselfde tyd voorkom.

Plaak psoriase. Ook bekend as lappende of vulgêre psoriase, bestaan plaakpsoriase uit die vorming van rooierige gedenkplate op die epidermis, wat op hul beurt bedek word deur 'n dun lagie silweragtige skubbe (keratinosiete). Die plate kan van verskillende groottes wees (van 'n paar millimeter tot 'n sentimeter groot). As hulle baie naby aan mekaar is, kan hulle aansluit om hele areas van die liggaam te bedek. Dit gaan dikwels gepaard met jeuk waarvoor dit die beste is om krap te vermy, aangesien bloeding van die onderliggende kapillêre kan voorkom.
Guttate of eruptiewe psoriase. Dit kom hoofsaaklik voor by adolessente en jongmense wat streptokokke-infeksies opgedoen het, bv na mangelontsteking. Guttate psoriase word so genoem as gevolg van die byna vinnige uitbreek van papules, dit wil sê klein, traanvormige velletsels, veral op die romp, maag en rug. Dikwels voor sy uitbarsting ervaar baie pasiënte ongemak en siekte in die farinks, larinks en mangels. As dit egter met toepaslike antibiotika behandel word, gaan dit binne 'n paar dae vanself terug.
Pustulêre psoriase. Dit is 'n vorm van psoriase wat gewoonlik palmoplantêre psoriase genoem word, aangesien dit hoofsaaklik die palms van die hande en voete affekteer. Dit is herkenbaar aan die vorming van pustels wat met die eerste oogopslag baie aan vratte herinner, maar wat, sodra hulle die oppervlak bereik, vanself afskilfer en die eriteem in die buitelug laat. Soms kan die pustules ook gelerig wees en etter bevat. As dit op die palmare vlak bly, veroorsaak dit geen spesifieke probleme nie; inteendeel, sy veralgemeende vorm is meer 'ernstig' maar ewe skaars.
Eritrodermiese psoriase. Dit is die ernstigste vorm van psoriase waarin die siekte die hele (of byna die hele) vel affekteer, wat eriteem en skubbering veroorsaak. Dit is nogal problematies omdat dit ook indirekte effekte op die metaboliese sisteem kan hê, asook jeuk, swelling en dikwels pyn kan veroorsaak. Dit is redelik skaars en in gevalle waar dit wel uitbars, gebeur dit gewoonlik na immuundepressante of kortisoon-gebaseerde terapieë.
Seborroïese psoriase. Dit is 'n baie ligte vorm van psoriase, ook genoem sebopsoriase of seboriasis. Dit is maklik om dit met 'n eenvoudiger dermatitis te verwar, maar 'n dermatoloog merk dit gewoonlik op, want, geassosieer met die simptome, kom die kolle voor in areas wat nie geneig is tot dermatitis nie, soos die naels.
Psoriase amiantacea. Dit is 'n spesiale vorm van psoriase wat slegs die kopvel aantas. Dit manifesteer hom deur die groei van 'n laag witterige skubbe wat die kop bedek, veral by kinders, wat met die eerste oogopslag verwar kan word met eenvoudige skilfers of dermatitis. Soms kan dit strek tot by die voorkop, nek van die nek en ore. Dit veroorsaak jeuk, maar nie haarverlies nie.
Psoriase van die voue of splete. In hierdie spesifieke geval breek kolle net uit in bepaalde anatomiese areas wat gewoonlik die natste is, soos die liesvoue. Dit kom hoofsaaklik voor by mense wat aan vetsug ly of by bejaardes, aangesien hulle meer geneig is om areas van die liggaam te hê wat nie voldoende suurstof bevat of geventileer is nie en dus klam is.

Oor die algemeen word die vlak van erns van psoriase bepaal deur die intensiteit van die eriteem (hoe rooier dit is, hoe sterker is dit) en deur hoeveel die vel self afskilfer.

Hoe psoriase gediagnoseer word

Psoriase word gewoonlik gediagnoseer na 'n kliniese dermatologiese ondersoek.

In sommige gevalle kan dit egter ook deur die algemene praktisyn opgespoor word, wat gewoonlik 'n spesialisondersoek sal voorskryf.

Die diagnose vind plaas omdat die praktisyn in beheer een of meer van die simptome wat hierbo gelys word identifiseer, ook op grond van die pasiënt se mediese geskiedenis.

Soms, veral vir meer gevorderde gevalle, kan die dermatoloog voortgaan om 'n histologiese toets of velbiopsie uit te voer en 'n paar weefselmonsters te neem vir ontleding.

Psoriase verskyn gewoonlik in volwassenheid, rondom die ouderdom van 50 of 60.

Dit is egter nie ongewoon dat dit vroeg gediagnoseer word nie, tussen die ouderdom van 20 en 30 of selfs in adolessensie, veral as een of albei ouers reeds aangetas is.

Dit raak gewoonlik mans en vroue ongeag geslag en ouderdom.

Psoriase: die mees effektiewe behandelings

Psoriase is 'n chroniese, terugkerende siekte wat nooit heeltemal verdwyn nie, maar spontaan kan regresseer, veral op sekere tye van die jaar.

Dokters het opgemerk dat behoorlike blootstelling aan UV-straling en son-vitamien D die verloop van die siekte positief beïnvloed, wat dit minder aggressief maak in die somer.

Die moontlike behandelings wat ontdek en gebruik word, wissel na gelang van die geval en die intensiteit waarmee die siekte manifesteer.

Daar is geen 100% effektiewe geneesmiddels nie, want alles verskil na gelang van die persoon wat dit opdoen.

As 'n reël is hierdie middels en terapieë in staat om te verhoed dat psoriase vererger, wat die inflammasie onder beheer hou.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Hier is die belangrikste effektiewe behandelings tot dusver:

Gebruik van aktuele produkte wat direk op die geaffekteerde epidermale area toegedien word: dit kan ys, lotions, natuurlike olies en versagmiddels wees, of antibiotika-gebaseerde (Antralin, Kortikosteroïede, Calcipotriol, Tazarotene).
Sistemiese orale terapie of inspuitings. Dit word verkies vir meer ernstige gevalle van die siekte, waar 'n oplossing nie verkry kan word met room alleen nie.
Hierdie middels (retinoïede, metotreksaat, siklosporien, mikofenolaatmofetil, takrolimus) werk van binne af deur inflammasie te verswak en die korrekte funksionering van limfosiete te rehabiliteer. Hulle moet met omsigtigheid geneem word en slegs met 'n dokter se voorskrif.
Biologiese of slim middels waarvan die aktiewe bestanddeel teenliggaampies is wat slegs 'siek' keratinosiete teiken. Deur dieselfde beginsel as kankerterapieë te gebruik, is dit meer spesifieke middels wat direk op die siekte en komponente van die immuunstelsel inwerk. Hulle het immuunonderdrukkende newe-effekte omdat hulle 'n deel van die immuunstelsel afskakel, wat die liggaam meer oop maak vir infeksie. Hulle kan nie tydens swangerskap gebruik word deur diegene met gewasse en hepatitis of hartsiektes nie.
UV en vitamien D fototerapie. Dikwels gekombineer met die inname van fotosensitiserende beginsels, is waargeneem dat die son 'n positiewe uitwerking op die verloop van die siekte het. Sonbrand moet egter vermy word aangesien dit die situasie van 'n reeds ontsteekte vel vererger. Hulle het min effek op psoriase op die kopvel, aangesien dit prerogatief is vir die aangetaste area om vir 'n redelike lang tydperk aan die son blootgestel te word.

Oor die algemeen help stresverligting baie teen die ontwikkeling van die siekte.

Kenners beveel altyd aan om 'n gesonde leefstyl te handhaaf waarin oefening, goeie voeding en ontspanning aktiewe komponente is.

Psoriase: hoe om dit te voorkom en uitwerking op die daaglikse lewe

Alhoewel die mediese industrie nog nie ten volle geïdentifiseer het wat psoriase veroorsaak nie, word vermoed dat dit voortspruit uit oorerflike redes, outo-immuun- en omgewingsreaksies.

Die manifestasie daarvan verskil van persoon tot persoon, nie net na gelang van die vlak van teenliggaampies en limfosiete nie, maar ook van ouderdom, geslag en geografiese ligging.

Om nie ten volle te verstaan wat hierdie epidermale reaksie veroorsaak nie, maak dit moeilik om sekere reëls van voorkoming vas te stel.

Dit is raadsaam vir individue wat reeds familiêr daartoe geneig is om oormatige stres, beide fisies en geestelik te vermy, aangesien een van die hoofoorsake 'n totale gebrek aan ontspanning is wat konstante angs tot gevolg het.

Psoriase, soos met alle siektes en afwykings, het weerslag op die daaglikse lewe wat nie soseer die algemene fisiese gesondheidstoestand affekteer nie (aangesien dit net die vel affekteer en geen sterftes het nie), maar meer 'n toestand van geestelike welstand.

Dikwels voel diegene wat dit opdoen anders en ongemaklik onder mense, hulle voel geoordeel en in die openbare oog as gevolg van daardie baie ooglopende 'gebrek'.

'n Persoon met psoriase kan geleidelik sosiale situasies vermy en tot isolasie wend, wat verwante afwykings soos angs, sosiale fobie en depressie tot gevolg het.