Serebrale beroertes: wat dit is, hoe om te hanteer, wat is die behandelings

By Cristiano Antonino On November 1, 2022

Serebrale beroerte is 'n gevolg van die mislukking van 'n slagaar om 'n area van die brein van bloed te voorsien, hetsy omdat die slagaar self bars (hemorragiese beroerte) of omdat dit deur 'n trombos (trombotiese beroerte) toegesluit word.

Serebrale beroerte: dood van neurone

Neurone, ontneem van die nodige bloedgedraagde suurstoftoevoer, sterf binne minute; gevolglik hou alle dele van die liggaam wat onder die beheer van hierdie neurone is, op om te funksioneer.

Trouens, die brein is 'n sogenaamde edel orgaan, dit wil sê dit ly baie vinnig en merkbaar aan 'n verminderde bloedtoevoer.

Serebrale beroerte en voorkoming

In die geval van serebrale beroerte is voorkoming verpligtend omdat 'n genesing onmoontlik is: anders as ander weefsels, het breinweefsel nie die vermoë om te regenereer nie, dit wil sê om 'n besering te herstel deur dooie neurone met nuwes te vervang.

Dit is hoekom dit baie belangrik is om betyds hartprobleme te identifiseer wat skade aan breinselle kan veroorsaak wat baie moeilik is om van te herstel.

Trombotiese serebrale beroerte kan veroorsaak word deur 'n serebrale embolisme of serebrale trombose

Serebrale embolisme. Serebrale embolisme word veroorsaak deur die migrasie van baie klein klonte wat gewoonlik in die hart- of karotisare gevorm word, die roete van die groot are neem en in 'n serebrale slagaar stop, wat die deurgang van bloed en suurstof belemmer. Die mees algemene oorsaak van serebrale embolisme is boezemfibrilleren.
Serebrale trombose. Serebrale trombose is beslis die mees algemene tipe serebrale beroerte. Dit word veroorsaak deur die vorming van 'n trombus op 'n serebrale slagaar wat beseer is deur aterosklerotiese gedenkplate (groeisels wat op die wande van die are vorm as gevolg van 'n oormaat vet in die bloed, sigaretrook of oormatige hoë bloeddruk) en kom hoofsaaklik in die nag voor. of in die vroeë oggendure.

Risikofaktore vir beroerte

Mense wat die grootste risiko loop om 'n beroerte te kry, is diegene wat reeds TIA's (Transient Ischemic Attacks) of ander iskemiese arteriesiektes gehad het; diegene wat aan diabetes, hoë bloeddruk ly of 'n oormaat cholesterol in die bloed het; en diegene wat 'n familielid gehad het, kry 'n beroerte op 'n relatief jong ouderdom (minder as 60 jaar).

Ander belangrike risikofaktore is sigaretrook, vetsug, sittende leefstyl en stres.

Daar is onlangs vasgestel dat te hoë vlakke van homosisteïen ('n aminosuur wat irritasie van arteriewande kan veroorsaak indien dit in oormaat teenwoordig is) in die bloed die risiko van 'n beroerte verhoog.

Vroeë tekens van beroerte: die alarmklokke

Boezemfibrilleren. Boezemfibrilleren is 'n verandering in die hartklop waardeur die kardiale ledemate met onvoldoende krag en met onreëlmatige tussenposes bloed in die ventrikels pomp; dit laat die bloed stagneer in die boezems van die hart en bevorder stolling. Die pasiënt kan 'n sensasie van hartkloppings voel en, wanneer hy sy pols neem, 'n absolute onreëlmatigheid van slae opmerk. Die ernstigste komplikasie van boezemfibrilleren is arteriële embolisme in die brein.
Verbygaande iskemiese aanvalle (TIA's). Verbygaande iskemiese aanvalle is 'n tydelike inkorting van 'n breinfunksie (verlies van spraak, afname in die sterkte van 'n ledemaat), gewoonlik as gevolg van die verbygaande obstruksie van 'n serebrale slagaar deur klein embolieë of trombi van aterosklerotiese gedenkplate in die arteries van die nek wat bloed na die brein dra. Simptome duur 'n paar minute, hoewel dit soms 'n paar uur kan duur (nie meer as 24 uur nie) en heeltemal agteruitgaan, anders as in serebrale beroerte. Hulle is egter baie soortgelyk aan dié wat tipies is van beroerte:
swakheid en/of moeilikheid om 'n ledemaat of kant van die liggaam te beweeg;
vervaag of verlies van visie in een oog;
spraakprobleme, soos foutiewe uitspraak (disartrie) of probleme om die regte woorde te vind (afasie);
meer selde, duiseligheid of dubbelvisie (diplopie).

Voorbygaande iskemiese aanvalle is belangrike voorgevoeltekens wat nuttig is om die risiko van beroerte by elke pasiënt te voorspel.

Trouens, die risiko van beroerte vir 'n persoon wat ten minste een TIA gehad het, is ongeveer tien keer hoër as vir 'n ander persoon met dieselfde eienskappe wat nog nooit 'n TIA gehad het nie.

Verwantskap tussen vaskulêre chirurgie en beroerte

Die vaskulêre chirurg kan 'n belangrike risikofaktor vir serebrale beroerte regstel: karotis arterie stenose, 'n vernouing as gevolg van die teenwoordigheid van aterosklerotiese gedenkplate op die wande van die karotis arteries.

Stenose van die karotis arteries word opgespoor deur ultraklank van die supra-aorta stamme, 'n ondersoek wat nie inspuitings of pyn vereis nie: deur 'n sonde oor die pasiënt se nek te stuur, word die vloei in die karotis arteries waargeneem en enige verharding of vernouing van die slagare word gesoek.

Serebrale beroertes: behandelings

Om 'n toepaslike behandeling op te stel, is dit noodsaaklik om, danksy CT (Computed Axial Tomography) en MRI (Magnetic Resonance Imaging), vas te stel of die beroerte isgemies (soos in die meeste gevalle) of hemorragies is.

As die beroerte byvoorbeeld isgemies van aard is, dit wil sê weens trombose of embolisme, kan die pasiënt 'n middel toegedien word wat die klonter oplos (trombolise); die toediening van dieselfde middel in die geval van 'n beroerte van 'n hemorragiese aard beteken verergering van die bloeding.

In sommige gevalle is dit egter beter om die pasiënt onder waarneming te hou, wag vir die evolusie van die simptome om te lei tot 'n meer seker diagnose en aan te dui of 'n geteikende terapie, antikoagulant of anti-plaatjie, toegedien kan word.

Verwante poste