Is ons regtig seker dat alle trauma pasiënte vereis 'n volledige spinale immobilisasie? Vroeë studies het die neurologiese agteruitgang voor die hospitaal toegeskryf aan die versuim om die ruggraat te immobiliseer. Ander meer onlangse studies ondersteun hierdie skakel egter nie.

Dit beteken nie dat die vorige studies verkeerd was nie, maar beteken dat ons meer uitgebreide en akkurate ondersoeke benodig om 'n meer korrekte en beslissende protokol vir die immobilisering van patente te bereik.

Servikale kraeByvoorbeeld, dit is nie 'n goeie idee vir pasiënte nie, want dit is nie 'n volledige instrument vir immobilisasie van die servikale ruggraat nie. Selfs as hulle 'n gunstige pasiënt pas, laat hulle steeds 'n ongewenste beweging van die servikale ruggraat toe. Hulle kan kugellose saamgepers en intrakraniale probleme veroorsaak.

Wanneer ons moet besluit of 'n pasiënt immobiliseer of nie, moet die volgende oorwegings in gedagte gehou word:

  • In 'n onstabiele pasiënt met stomp trauma, is tyd van die essensie en vinnige vervoer na die hospitaal behoort die prioriteit te wees. In sulke gevalle kan die gebruik van 'n servikale kraag slegs, terwyl beweging op 'n draagbaar beperk word, kan oorweeg word.
  • In 'n pasiënt met 'n indringende traumatiese wond en onstabiele sirkulasie is daar baie min bewyse wat daarop dui dat die gebruik van spinale immobilisasie van geen nut is nie en dat vinnige vervoer sonder die toepassing van immobilisasietegnieke oorweeg kan word.

Verminderde immobiliseringstegnieke moet slegs toegepas word op pasiënte wat in 'n kritieke toestand is.

By pasiënte wat stabiel is, moet die volgende oorwegings geneem word:

  • Pasiënte wat tekens van kopbeserings of verhoogde intrakraniale druk toon, moet nie geïmmobiliseer word met die gebruik van 'n servikale kraag nie. Volledige liggaamsimmobilisering met 'n toestel soos 'n vakuummatras moet steeds toegepas word. A ruggraat raad en kopblokke kan ook vir kort immobilisasieperiodes gebruik word, maar die gebruik van 'n vakuummatras word verkies.
  • By stabiele pasiënte wat geen tekens van 'n kopbesering of verhoogde intrakraniale druk toon nie, word die gebruik van 'n behoorlike gepaste servikale kraag steeds aanbeveel as deel van 'n volledige immobilisasieprotokol wat insluit die gebruik van 'n vakuummatras of ruggraatbord en hoofblokke .

[dokument url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf" width = "600" height = "600"]

 

Bron