آلام الفرج: الأعراض والتشخيص والعلاج والوقاية
ألم الفرج هو ألم محدد في الجهاز التناسلي للأنثى قد يكون مرتبطًا بحالة التهابية مزمنة في الفرج
يمكن أيضًا الإشارة إلى هذا الاضطراب باسم "الدهليز" عندما يؤثر فقط على الدهليز ، أو "ألم البظر" عندما يؤثر الألم على البظر.
تتعدد أعراض ألم الفرج وغالبًا لا تقتصر على الألم في الجهاز التناسلي الأنثوي: قد يكون هناك إحساس بالحرقان واحمرار واضح في المناطق التناسلية واحتمال وجود آفات سريرية واضحة للعيان.
أسباب آلام الفرج عديدة ويمكن أن تكون متنوعة وتتغير حسب عمر المريض ، ولكن أيضًا على نمط الحياة وتكرار النشاط الجنسي وتاريخ الصدمة الجسدية.
يمكن أن تجعل هذه الحالة والأسباب الكامنة وراءها حتى الأنشطة اليومية البسيطة ، مثل الجلوس في نفس الوضع وربط الساقين أمرًا صعبًا.
أحيانًا يكون هذا الألم مزمنًا ويمكن أن يؤثر على المريض طوال اليوم.
من المهم معرفة المزيد عن الأعراض والأسباب والعلاجات الممكنة لألم الفرج من أجل معالجة هذا الاضطراب بشكل أفضل وتجنب المضاعفات والإزمان لعملية الألم.
يمكن أن تكون أسباب آلام الفرج مختلفة
من بين الأسباب الأكثر انتشارًا وشيوعًا ما يلي:
- الجماع غير التوافقي ، مع قلة الترطيب وبالتالي يسبب الكثير من الألم. هذه التجربة ، بالإضافة إلى التسبب في صدمة جسدية عميقة ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى صدمة نفسية كبيرة. في هذه الحالة ، قد تربط المريضة الألم المزعج بالتجربة الجنسية من خلال اختبار حياتها الجنسية وعلاقتها بشريكها بطريقة معقدة في المستقبل ؛
- فرط نشاط الخلايا البدينة هو سبب آخر لألم الفرج. يشير هذا المصطلح إلى استجابة دفاعية مناعية مبالغ فيها من قبل الخلايا التي تتفاعل مع الحساسية أو الالتهاب. تؤدي هذه الاستجابة إلى تنشيط غير طبيعي لعامل نمو الأعصاب المسبب للألم (NGF). والنتيجة هي حالة فرط التألم ، أي الإحساس المفرط بالألم حتى استجابة لمحفزات ليست بالضرورة مؤلمة.
يمكن أن تؤدي الأمراض والالتهابات الأخرى إلى آلام الفرج التي يمكن أن تصبح مزمنة. ومن أكثر الأمراض شيوعًا التي تؤدي إلى هذا النوع من الألم والالتهابات الأمراض المنقولة جنسيًا وغيرها مثل عدوى المبيضات أو الجاردنريلا أو الإشريكية القولونية.
عوامل الخطر
بالإضافة إلى الأسباب الأكثر شيوعًا المدرجة للتو ، هناك أيضًا العديد من عوامل الخطر لألم الفرج التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة تعرض المريض للإصابة بهذا الاضطراب.
تعتبر النظافة الشخصية عنصرًا مهمًا يجب مراعاته وإدارته بعناية لتجنب الالتهاب والألم المزمن.
في الواقع ، العديد من أمراض المهبل ناتجة عن سوء النظافة الحميمة و / أو استخدام المنتجات ذات المكونات غير اللطيفة والعدوانية ، مما يضر بالنباتات البكتيرية.
يعد استخدام الملابس الأكثر ملاءمة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالملابس الداخلية ، أمرًا حاسمًا أيضًا.
أثناء الأنشطة الرياضية على وجه الخصوص ، يمكن أن يتسبب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة جدًا في الغضب والالتهابات اللاحقة: النساء اللائي يمارسن الرياضات مثل ركوب الخيل والدوران وركوب الدراجات أكثر عرضة للخطر.
تعتبر مادة تركيب الملابس أساسية أيضًا ، على سبيل المثال الأقمشة الاصطناعية هي الأكثر خطورة في هذا الصدد ويمكن أن تزيد من آلام الفرج وانتشار البكتيريا والالتهابات: من الأفضل تفضيل الملابس الداخلية القطنية.
يمكن أن تكون الأدوية للحالات المصاحبة الأخرى أيضًا عامل خطر لألم الفرج.
على سبيل المثال ، تقلل الأدوية التي تحتوي على الكورتيزون من دفاعات المناعة ، مما يؤدي إلى زيادة تعرض المريض لمسببات الأمراض والالتهابات اللاحقة.
أخيرًا ، يمكن أن يتسبب استخدام الكريمات والمزلقات المهبلية في حدوث تفاعلات حساسية أو ألم شديد وحرقان.
يمكن أن تؤدي هذه المنتجات للاستخدام الموضعي والتي يجب تلطيخها على الفور إلى الإصابة بالعدوى ، على الرغم من أنه قد يتم وصفها هي نفسها لمكافحة الحرقان أو الحكة الحميمة.
يمكن أن تختلف أعراض ألم الفرج اعتمادًا على المسبب أو السبب
بالتأكيد من بين الأعراض الأكثر شيوعًا:
- ألم شديد مستمر أو متقطع في الفرج أو في مناطق أخرى من الجهاز التناسلي الأنثوي ، والذي قد يكون تلقائيًا أو ناجمًا عن الاتصال ؛
- حرق الفرج العفوي أو الناتج عن التلامس ، والذي يؤثر على منطقة الدهليز ، ولكن في الحالات الأكثر تعقيدًا قد يشمل أيضًا منطقة الشرج والإحليل ؛
- إذا كان الألم يشمل أيضًا مجرى البول ، فقد يزداد الحرق أثناء التبول وقد يشعر بالإحساس بالوزن فوق العانة ؛
- ألم عند اللمس أو أثناء محاولات الاختراق ؛
- تورم؛
- خدر في منطقة الأعضاء التناسلية.
- ألم أثناء الجماع.
- وخز مؤلم في منطقة العانة والعجان.
- الأعراض النموذجية لعدوى المسالك البولية ، مثل التهاب المثانة ، ولكن مع اختبارات ميكروبيولوجية محددة (مزرعة البول) سلبية دائمًا ؛
- صعوبة حتى في المشي أو الجلوس.
علاوة على ذلك ، لا يمكن أن تؤدي عواقب هذا الاضطراب بشكل متكرر إلى إزعاج نفسي خطير بشكل خاص.
يمكن أن يؤدي الإحباط من عدم القدرة على الانخراط في نشاط جنسي مع الشريك ، على سبيل المثال ، إلى الشعور بالقلق الشديد وحالات الاكتئاب الناجمة عن عدم الراحة على نطاق واسع في تجربة العلاقة مع الجسد أو الشريك.
تشخيص آلام فوفلفار
من المؤكد أن الخطوة الأولى في تشخيص ألم الفرج هي أخذ سوابق مرضية شاملة عن طريق الاتصال بالطبيب العام أو طبيب أمراض النساء ، الذي سيستمع إلى الأعراض ويحللها ، والعوامل المسببة ، والتاريخ الطبي العام للمريض المصاب بالاضطراب.
يعتبر التاريخ في تشخيص ألم الفرج أكثر أهمية من الاختبار الموضوعي ، حيث من الممكن عدم العثور على أي تشوهات.
في الواقع ، نادرًا ما تكون التغييرات النموذجية في منطقة الفرج ، مثل الآفات والالتهابات ، مرئية ويمكن أن تساعد في تشخيص هذا الاضطراب.
ومع ذلك ، في حالات محددة ، قد يخضع المريض لاختبارات مثل اختبار Q-tip أو اختبار المسحة.
يتم إجراء هذه الاختبارات عن طريق الضغط الخفيف باستخدام قطن الأذن على المنطقة التناسلية التي يُقال إنها مؤلمة.
يكون الاختبار إيجابيًا إذا كان الضغط اللطيف قادرًا على إثارة الألم المميز الذي أبلغ عنه المريض.
العلاجات
ألم الفرج حالة معقدة يصعب تشخيصها وعلاجها أيضًا.
من أجل حل المشكلة في أسرع وقت ممكن ، من الضروري وجود علاقة الشفافية والثقة مع الطبيب ، وذلك للتغلب على الإحراج الذي يمكن أن تولده هذه الحالة بسهولة وبشكل مفهوم.
من بين طرق العلاج الأكثر استخدامًا لألم الفرج العلاجات الدوائية ، والتي تعتمد عادةً على استخدام مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج.
توصف هذه الأدوية بجرعات مختلفة حسب شدة الاضطراب والحالة العامة للمريض.
تهدف هذه العلاجات إلى مقاطعة مسارات انتقال الألم الذي أصبح مزمنًا ، ولكن أيضًا لتقليل الحساسية المفرطة لمسارات الأعصاب الطرفية.
في بعض الحالات ، يتم وصف الأدوية المخدرة الموضعية ، مثل الليدوكائين.
عادة ما تكون هذه العلاجات لألم الفرج في شكل كريم وتستخدم لتقليل الألم ، حتى قبل الجماع.
هناك أيضًا أنواع معينة من تمارين العلاج الطبيعي المخصصة لعضلات الحوض ، والتي يوصى بها إذا كانت الأخيرة ضيقة للغاية. أخيرًا ، يمكن التوصية بـ TENS (التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد) ، وهو نوع من التحفيز عبر الجلد باستخدام أقطاب كهربائية قادرة على إصدار نبضات منخفضة التردد.
بالإضافة إلى هذه العلاجات الجسدية ، قد يوصى أيضًا بدورات علاجية مع علماء النفس والمعالجين النفسيين ، خاصة في الحالات التي يكون فيها الألم ناتجًا عن تجربة سابقة سلبية معروفة للمريض (للأسف ، هناك أيضًا حالات ثانوية للبعض نوع من العنف).
الوقاية من آلام الفرج
كما تمت مناقشته حتى الآن ، يتميز ألم الفرج بالعديد من عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية ظهور الأعراض الأولى للمريض.
من أجل منع ألم الفرج ، من الممكن اعتماد بعض الإجراءات والسلوكيات البسيطة في الحياة اليومية.
وتشمل هذه:
- تجنب الملابس الضيقة للغاية ، وخاصة السراويل والملابس الداخلية ؛
- تفضل المواد الطبيعية مثل القطن ، وتجنب المواد التركيبية ؛
- لا تفرط في غسل المنطقة وتجنب استخدام كريمات إزالة الشعر ومزيلات العرق والعطور المهبلية التي يمكن أن تسهل الالتهاب ؛
- استخدام منتجات النظافة الحميمة المحايدة والخالية من المواد العدوانية ؛
- تفضل الفوط الخارجية بدلاً من الفوط الداخلية ، مع اختيار الحلول القطنية والقابلة للغسل ؛
- استخدام المزلقات ، حتى الطبيعية منها بموجب المشورة الطبية ، مثل الزيوت الأساسية أو النباتية ؛
- تجنب الاحتكاك المفرط ، وبالتالي ممارسة الرياضة مثل الغزل.
لا تقضي هذه الانتباه على أعراض آلام الفرج ، ولا تعتبر علاجًا ناجحًا لهذه الحالة المرضية ، لكنها بلا شك وسائل بسيطة يسهل اعتمادها ويمكن أن تقلل من شدة الأعراض.
يوصى أيضًا بإجراء فحوصات منتظمة مع طبيبك.
اقرأ أيضا
المبيضات المهبلية ، الأعراض وكيفية علاجها
المبيضات المهبلية: الأسباب والأعراض والوقاية
المبيضات: تعريف وأعراض وتشخيص وعلاج العدوى المهبلية
التنظير المهبلي: كيفية التحضير ، كيف يتم إجراؤه ، عندما يكون مهمًا
التهاب المثانة: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
التهاب المثانة والمضادات الحيوية ليست ضرورية دائمًا: نكتشف الوقاية من غير المضادات الحيوية
متلازمة تكيس المبايض: العلامات والأعراض والعلاج
التهاب المثانة الأنثوي وكيفية التعامل معه: منظورات المسالك البولية
سرطان عنق الرحم: أهمية الوقاية
سرطان المبيض ، بحث مثير للاهتمام أجرته جامعة شيكاغو للطب: كيفية تجويع الخلايا السرطانية؟
التهاب الأعضاء الأنثوية: ما هي الأعراض وكيفية علاجها
ما هو التهاب الأعضاء الأنثوية؟ الأعراض والتشخيص والعلاج: تحدث إلى الخبير
تراكم السوائل في التجويف البريتوني: الأسباب والأعراض المحتملة للاستسقاء
ما الذي يسبب آلام البطن وكيفية علاجها
دوالي الخصية في الحوض: ما هي وكيفية التعرف على الأعراض
هل يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي العقم؟
الموجات فوق الصوتية عبر المهبل: كيف تعمل ولماذا هي مهمة
المبيضات البيض وأنواع أخرى من التهاب المهبل: الأعراض والأسباب والعلاج
ما هو التهاب الفرج؟ الأعراض والتشخيص والعلاج
التهابات المسالك البولية: أعراض وتشخيص التهاب المثانة
فحص سرطان عنق الرحم ، اختبار THINPrep واختبار عنق الرحم: ما الفرق؟
تنظير الرحم التشخيصي والجراحي: متى يكون ضروريًا؟
تقنيات وأدوات إجراء تنظير الرحم
استخدام تنظير الرحم في العيادات الخارجية للتشخيص المبكر
تدلي الرحم المهبلي: ما هو العلاج الموضح؟
ضعف قاع الحوض: ما هو وكيفية علاجه
التهاب البوق: أسباب ومضاعفات التهاب قناة فالوب
تصوير الرحم والبوق: التحضير والفائدة للفحص
السرطانات النسائية: ما يجب معرفته للوقاية منها
التهابات الغشاء المخاطي للمثانة: التهاب المثانة
التنظير المهبلي: اختبار المهبل وعنق الرحم
التنظير المهبلي: ما هو وما الغرض منه
المبيضات المهبلية: الأعراض والأسباب والعلاج