اعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب: ما هو وماذا يستتبع
اعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب هو مرض قلبي وراثي يصعب التعرف عليه ، ولكن يمكن تشخيصه كجزء من فحص الأسرة
يعد اعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب (أو خلل التنسج) مرضًا نادرًا يصيب عضلة القلب
يتم تجميع خلايا عضلة القلب معًا بواسطة العديد من البروتينات.
في الأشخاص المصابين باعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب ، لا تتطور هذه البروتينات بشكل صحيح وتكون غير قادرة على مساعدة خلايا القلب على الارتباط معًا والبقاء معًا.
ثم تتفكك خلايا القلب وتمتلئ الفراغات المتبقية بالرواسب الدهنية والليفية في محاولة لإصلاح الضرر.
هذه الحالة تقدمية بشكل عام ، مما يعني أنها تزداد سوءًا بمرور الوقت.
إنه وراثي بشكل عام ، أي ينتقل داخل العائلات ، وينتج عن وجود أخطاء ، تسمى الطفرات ، في جين واحد أو أكثر في حمضنا النووي.
يمكن تحديد الأساس الجيني في حوالي نصف جميع المرضى المصابين.
قد يعاني الأطفال المصابون باعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- الخفقان.
- فقدان مفاجئ وعابر للوعي (الإغماء / الإغماء المسبق) ؛
- صعوبة في التنفس أو الإحساس بضيق في التنفس وضيق في الهواء.
- شذوذ ضربات القلب.
- تورم في الكاحلين والساقين.
- تغيرات محددة في الجلد: الشعر الصوفي ، ضمور الأظافر ، تغيرات الجلد.
قد يكون من الصعب للغاية تشخيص اعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب ، خاصة في المراحل المبكرة ، لأن الأعراض غير محددة وتشبه إلى حد كبير أعراض أمراض أخرى ، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة.
غالبًا ما يتطور المرض بطريقة غير منتظمة ومتقطعة.
يمكن أيضًا إجراء التشخيص كجزء من الفحص العائلي ، في أقارب الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالفعل بالحالة.
لكل هذه العوامل ، تم وضع معايير محددة لتشخيص اعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب في الأدبيات
تنقسم هذه المعايير إلى معايير رئيسية وثانوية بناءً على نتائج التاريخ السريري والأعراض والعلامات المحددة ونتائج الفحوصات الآلية.
أكثر الاختبارات الآلية شيوعًا لإجراء التشخيص هي مخطط كهربية القلب (ECG) ، الذي يسجل النشاط الكهربائي للقلب ، ومخطط صدى القلب ، الذي يُظهر بنية ووظيفة القلب.
في الآونة الأخيرة فقط ، لعب التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للقلب دورًا رئيسيًا في تشخيص اليقين من المرض.
الاختبارات الإضافية التي يمكن إجراؤها لاستكمال التشخيص هي:
- تسجيل ضربات القلب لمدة 24 ساعة (هولتر ECG) ؛
- اختبار التمرين
- التحليل الجيني.
أهداف العلاج ثلاثية في الأساس:
- تحديد المرضى المعرضين لخطر الموت المفاجئ ؛
- منع / السيطرة على عدم انتظام ضربات القلب ، وهي إيقاعات غير طبيعية للقلب ؛
- تحسين وظيفة ضخ القلب.
لا يُعد اعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب حالة قابلة للشفاء ، ولكن يمكن السيطرة على العديد من الأعراض التي تسببها هذه الحالة بالأدوية.
ومع ذلك ، فإن الأدوية لا تمنع عدم انتظام ضربات القلب مع نتائج كارثية.
هناك أيضًا أنواع أخرى من العلاج مثل تقويم نظم القلب الكهربائي أو الاستئصال بالقسطرة.
يتم زرع أ الرجفان، جهاز قادر على مقاطعة إيقاعات القلب غير الطبيعية التي تهدد الحياة ، وهو خيار صالح في بعض الحالات لمنع عدم انتظام ضربات القلب الخطير.
يمكن أن يظل العلاج كما هو لفترة طويلة أو يتغير بشكل متكرر.
هذا يختلف من شخص لآخر ويعتمد على نوع المظهر والأعراض والاستجابة للعلاج.
كمرض محدد وراثيا ، للأسف ، لا توجد طرق للوقاية.
يوصى دائمًا بفحص القلب باستخدام مخطط كهربية القلب وتخطيط صدى القلب لجميع أقارب الدرجة الأولى للشخص المصاب ، حتى في حالة عدم وجود علامات أو أعراض للمرض.
يجب تكرار الفحص كل 2-3 سنوات لجميع الأقارب من الدرجة الأولى.
قد يشمل هذا الفحص في بعض الحالات فحوصات آلية من المستوى الثاني مثل مخطط هولتر ECG على مدار 24 ساعة (مخطط كهربية القلب الديناميكي وفقًا لهولتر) ، واختبار الإجهاد والتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب.
في الأقارب من الدرجة الأولى ، يمكن للاختبارات الجينية المتعمقة أن تكشف عن الطفرة الجينية المسؤولة ، حتى قبل ظهورها السريري.
أظهرت العديد من الدراسات أنه في المرحلة المبكرة من المرض ، مع العلاج المناسب والضوابط الصحيحة بمرور الوقت ، يتم التحكم في بعض الأعراض ويمكن للأطفال المصابين أن يعيشوا حياة طبيعية إلى حد ما.
اقرأ أيضا:
أمراض البطين الأيسر: تمدد عضلة القلب
تضخم القلب: الأعراض ، الخلقية ، العلاج ، التشخيص بالأشعة السينية
مرض القلب: ما هو اعتلال عضلة القلب؟
التهابات القلب: التهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف والتهاب التامور
النفخات القلبية: ما هي ومتى يجب القلق
متلازمة القلب المكسور آخذة في الارتفاع: نحن نعلم اعتلال عضلة القلب في تاكوتسوبو
ما هو جهاز تقوية القلب؟ نظرة عامة على جهاز إزالة رجفان القلب المزروع
تختار Squicciarini Rescue معرض الطوارئ: دورات تدريبية لجمعية القلب الأمريكية BLSD و PBLSD
"D" للموتى ، "C" لتقويم نظم القلب! - الرجفان و الرجفان عند مرضى الأطفال
التهابات القلب: ما هي أسباب التهاب التامور؟
هل تعاني من نوبات من تسرع القلب المفاجئ؟ قد تعاني من متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW)
معرفة التخثر للتدخل في تجلط الدم
إجراءات المريض: ما هو تقويم نظم القلب الكهربائي الخارجي؟
زيادة القوى العاملة في نظام الإدارة البيئية وتدريب الأشخاص العاديين على استخدام مزيل الرجفان الآلي
الفرق بين تقويم نظم القلب التلقائي والكهربائي والدوائي
ما هو تاكوتسوبو اعتلال عضلة القلب (متلازمة القلب المكسور)؟
اعتلال عضلة القلب البطيني الأيمن الكحولي وعدم انتظام ضربات القلب