اعتلال الشرايين: ما هو والأعراض والتشخيص والعلاج
اعتلال الشرايين هو علم أمراض يؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية. وهو مرض يتطور في منطقة الشرايين ويتكون من انسداد الشرايين الطرفية
يؤدي هذا إلى انخفاض كمية الأكسجين التي يتم نقلها إلى الأنسجة.
السبب الرئيسي لاعتلال الشرايين المحيطية هو تقدم العمر.
في الواقع ، مع تقدم العمر ، وما يصاحب ذلك من وجود عوامل خطر أخرى ، فمن الأكثر شيوعًا الإصابة بهذه الحالة.
تشير التقديرات إلى أن الحالة تؤثر على واحد من كل ثلاثة أشخاص في سن السبعين.
يمكن أن تكون أعراض اعتلال الشرايين أكثر أو أقل حدة اعتمادًا على عدة عوامل ، مثل وجود مرض سابق أو درجة انسداد الشريان.
يمكن أن يؤثر هذا الانسداد على جميع مناطق الجسم.
يمكن أن يسبب ضيق الشريان صعوبة في نقل الأكسجين إلى الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى ، مثل القلب والجهاز الهضمي.
ليس من السهل الوصول إلى تشخيص اعتلال الشرايين ، حيث يمكن الخلط بين الأعراض والأعراض النمطية لأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى. لهذا السبب ، قد يكون من الضروري إجراء مزيد من التحقيقات.
أهمية التدريب على الإنقاذ: قم بزيارة جناح الإنقاذ SQUICCIARINI واكتشف كيفية الاستعداد للطوارئ
تتغير أعراض اعتلال الشرايين اعتمادًا على عدة عوامل ، أهمها مستوى انسداد الشريان المصاب
في كثير من الأحيان ، عندما لا تكون الحالة شديدة ، قد يكون المريض بدون أعراض أو يتواجد للطبيب مع أعراض دقيقة للغاية.
حوالي 20٪ ممن تم تشخيص إصابتهم باعتلال الشرايين لا تظهر عليهم أعراض.
ومع ذلك ، في الحالات الأكثر تعقيدًا ، يمكن أن تصبح الأعراض منهكة وتؤثر على نوعية حياة المريض.
يتمثل العرض الكلاسيكي لهذا المرض في الشعور بألم عضلي ، يُشار إليه أيضًا باسم "claudicatio intermittens" ، والذي يؤثر بشكل عام على الأطراف السفلية عندما يؤدي المريض أنشطة حركية مثل المشي.
يمكن الشعور بهذا الألم في مناطق مختلفة من الجسم اعتمادًا على الشريان المصاب بالانسداد.
يمكن أن تظهر المشكلة بمستويات مختلفة من الشدة ، من إحساس خفيف جدًا بعدم الراحة إلى شعور أكثر ضعفًا بالألم أو عدم القدرة على أداء حركات معينة.
بالإضافة إلى آلام العضلات النموذجية الناتجة عن اعتلال الشرايين ، قد تحدث أيضًا أعراض أخرى توحي بوجود اعتلال الشرايين.
وتشمل هذه:
- أعراض محددة على مستوى الطرف المصاب بانسداد الشرايين ، مثل التنميل أو تغير اللون أو درجة الحرارة ؛
- لمعان جلد الطرف المصاب ، مع تساقط الشعر بالكامل ؛
- القروح.
- ضعف الانتصاب.
- حمامي في الأطراف ، وخاصة احمرار القدمين.
الأسباب
في كثير من الأحيان ، يكون سبب اعتلال الشرايين هو وجود تصلب الشرايين المنتشر ، مما يؤدي إلى تغيرات في جدار الشرايين.
ينتج هذا المرض عن تراكم مواد مثل الكوليسترول والخلايا الالتهابية والمواد الليفية وأحيانًا الكالسيوم.
تسبب هذه المواد تغيرًا في تدفق الدم مما يؤدي إلى تكوين لويحة تصلب الشرايين.
يؤدي هذا المرض ، بمرور الوقت ، إلى ظهور ظاهرة الانسداد.
عوامل الخطر هي القلب والأوعية الدموية ، وتصلب الشرايين هو السبب الرئيسي للمرض.
هذه المخاوف ، على سبيل المثال ، نمط الحياة التي يتبناها الشخص ، والتي يمكن أن تساعد في تضييق الأوعية الدموية الشريانية.
بشكل عام ، يمكن أن تكون عوامل الخطر الأخرى
- سن متقدم
- التدخين والتبغ
- الجنس من الذكور
- مرض السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- تغييرات في ملف الدهون مثل ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية
- الهوموسيستين فوق القاعدة
- زيادة الوزن والسمنة
الاختبارات والتشخيص
يعد التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب لاعتلال الشرايين أمرًا أساسيًا للشروع في مسار علاجي مناسب ، وقادر على منع المضاعفات والحفاظ على صحة نظام القلب والأوعية الدموية.
الزيارة الأولى ضرورية لتحديد الاشتباه التشخيصي لاعتلال الشرايين
بفضل جمع التاريخ الطبي الدقيق الذي أجراه الممارس العام ، في الواقع ، من الممكن الحصول على لمحة عامة عن حالة المريض الصحية.
في هذه المناسبة ، سيتم فحص الأعراض التي يتصورها المريض ، وأي مشاكل وأمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة في الأسرة ، ونمط حياة المريض بالتفصيل.
بعد الفحص الأول ، يمكن للطبيب المعالج أن يطلب رأي أخصائي من طبيب القلب.
أثناء فحص طبيب القلب ، سيكون من الممكن اكتشاف علامات اعتلال الشرايين المحيطية.
يمكن للطبيب أن يلاحظ أي مناطق بلون مختلف ، أو حمراء أو رمادية مزرقة من الجلد عند إجراء الاختبار الموضوعي.
علاوة على ذلك ، من خلال الجس ، سيكون طبيب القلب قادرًا على الحكم على خصائص النبضات المحيطية ، والتي يتم تغييرها في وجود الحالة المرضية.
أخيرًا ، بفضل التسمع ، سيكون من الممكن اكتشاف احتمالية وجود نفخة وعائية.
هذا الأخير هو أحد أعراض تدفق الدم المضطرب ، والذي يحدث غالبًا عندما يضيق الشريان.
من بين الاختبارات التي يمكن إجراؤها لمزيد من الاستقصاء والتحقق من شدة حالة المريض وإجراء تشخيص أكثر دقة هو اختبار echocolordoppler الشرياني.
يستخدم هذا الاختبار الموجات فوق الصوتية لقياس أي تغيرات في تسارع تدفق الدم.
في الواقع ، إذا تجاوزت هذه القيم عتبة معينة ، يمكن أن تكون علامة تحذير من احتمال تضيق الشرايين.
التصوير بالرنين المغناطيسي هو أيضًا اختبار يمكن طلبه لتقييم تشريح الشريان ووجود أي تضيق. الاسم التقني هو Angio-RM (تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي).
أخيرًا ، الاختبار الذي يمكن الخضوع له لتشخيص اعتلال الشرايين هو Angio CT (تصوير الأوعية الدموية المحوسب) ، والذي ، بفضل حقن سائل تباين ، مفيد في تقييم الحالة الصحية لمنطقة الشرايين.
راديو المنقذين في جميع أنحاء العالم؟ أجهزة الراديو: قم بزيارة جناحها في معرض الطوارئ
تصوير الشرايين
أحد الاختبارات ، التي يمكن أن تساعد في إجراء تشخيص اليقين لاعتلال الشرايين ، هو تصوير الشرايين.
يجعل هذا الاختبار الغازي من الممكن تصور الشجرة الشريانية لمنطقة معينة بعد حقن وسيط تباين قابل للذوبان.
غالبًا ما يتم إجراؤه في العيادة الخارجية أو تحت التخدير الموضعي.
من أجل إجراء هذا الاختبار ، يتم توجيه الشريان المحيطي ، عادةً الشريان الفخذي أو العضدي أو الشعاعي اعتمادًا على المنطقة المراد فحصها وتفضيل المشغل.
بعد ذلك ، يتم حقن سائل التباين والتقاط الصور من أجل الحصول على البيانات التي يمكن استخدامها لتأكيد تشخيص اعتلال الشرايين.
نتيجة الاختبار فورية: يعمل التباين بسرعة وتظهر الصور مباشرة على الشاشة.
سيقوم الطبيب بعد ذلك بالإبلاغ عن الاختبار.
جراحة القلب والإنعاش القلبي الرئوي؟ قم بزيارة جناح EMD112 في معرض الطوارئ الآن لمعرفة المزيد
كيف نمنع اعتلال الشرايين؟
تلعب الوقاية دورًا أساسيًا في هذه الحالة المرضية.
من خلال بعض التحسينات البسيطة في نمط حياة المرء ، من الممكن ، في الواقع ، منع العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك اعتلال الشرايين.
تشمل هذه السلوكيات:
- تجنب التدخين ،
- تجنب نمط الحياة المستقرة ،
- ممارسة النشاط البدني ، حتى المعتدل (المشي السريع البسيط) ،
- تجنب الأطعمة شديدة الدسم ، وتفضيل اتباع نظام غذائي غني بالخضروات والبقوليات ،
- تقليل الكوليسترول من خلال النظام الغذائي ،
- إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فمن الضروري التعامل مع هذه الحالة بشكل صحيح ، والتحكم في مستويات الجلوكوز في الدم واتخاذ الإجراءات اللازمة لخفضها ،
- السيطرة على ضغط الدم وإدارة أي ارتفاع ضغط الدم ،
- تجنب زيادة الوزن والسمنة.
العلاجات
بالتأكيد ، التمارين الرياضية والنظام الغذائي والامتناع عن التدخين هي سلوكيات يمكن أن تمنع ظهور اعتلال الشرايين.
في حالة حدوث المرض ، تظل هذه التدابير مهمة لمنع تفاقم الحالة أو حدوث مضاعفات.
في الأفراد الذين يعانون من أعراض خفيفة من اعتلال الشرايين ، قد تكون التغييرات في نمط الحياة كافية لمنع تفاقم الحالة.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتم تشخيص المرض في مرحلة متقدمة ومن الضروري اختيار العلاجات الدوائية لتحسين حالة المريض والقضاء على الأعراض.
تشمل هذه العلاجات:
- مضادات التخثر ، الأدوية التي تقلل تخثر الدم ،
- العلاجات التي تخفض ضغط الدم ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والسارتان ،
- الأدوية لتقليل الكوليسترول والدهون الثلاثية ، مثل مستخلص الأرز الأحمر المخمر أو الستاتين.
في الحالات الشديدة ، لا يكفي العلاج من تعاطي المخدرات.
من خلال العمليات الجراحية ، من الممكن حل المشكلة ، وتجنب التدهور الذي يمكن أن يضر بنوعية حياة الشخص.
واحدة من أكثر العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لحل هذه الحالة هي رأب الأوعية المحيطية عن طريق الجلد (PTA).
تُجرى هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي وباستخدام تقنية طفيفة التوغل.
من خلال استخدام قسطرة ، أنبوب رفيع للغاية ، يدخل المرء الشريان المصاب بالانسداد عن طريق المعصم أو الذراع أو الفخذ.
بعد دخول الشريان بهذه القسطرة ، يتم حقن التباين لتحديد الموقع الدقيق للتضيق.
اقرأ أيضا
معدل ضربات القلب المتغير: الخفقان
القلب: ما هي النوبة القلبية وكيف نتدخل؟
هل تعاني من خفقان القلب؟ هنا ما هي وماذا تشير
الخفقان: ما الذي يسببها وماذا تفعل
السكتة القلبية: ما هي ، ما هي أعراضها وكيف تتدخل
مخطط كهربية القلب (ECG): ما الغرض منه ، عند الحاجة إليه
ما هي مخاطر متلازمة وولف باركنسون وايت
فشل القلب والذكاء الاصطناعي: خوارزمية التعلم الذاتي لكشف العلامات غير المرئية لتخطيط القلب
قصور القلب: الأعراض والعلاجات الممكنة
ما هو قصور القلب وكيف يمكن التعرف عليه؟
التهابات القلب: التهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف والتهاب التامور
سرعة العثور على سبب السكتة الدماغية وعلاجها قد يمنع المزيد: إرشادات جديدة
الرجفان الأذيني: الأعراض التي يجب الانتباه إليها
متلازمة وولف باركنسون وايت: ما هي وكيفية علاجها
هل تعاني من نوبات من تسرع القلب المفاجئ؟ قد تعاني من متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW)
ما هو تاكوتسوبو اعتلال عضلة القلب (متلازمة القلب المكسور)؟
مرض القلب: ما هو اعتلال عضلة القلب؟
التهابات القلب: التهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف والتهاب التامور
النفخات القلبية: ما هي ومتى يجب القلق
متلازمة القلب المكسور آخذة في الارتفاع: نحن نعلم اعتلال عضلة القلب في تاكوتسوبو
النوبة القلبية ، بعض المعلومات للمواطنين: ما الفرق مع السكتة القلبية؟
النوبات القلبية والتنبؤ والوقاية بفضل أوعية الشبكية والذكاء الاصطناعي
مخطط كهربية القلب الديناميكي الكامل وفقًا لهولتر: ما هو؟
تحليل عميق للقلب: تصوير القلب بالرنين المغناطيسي (CARDIO - MRI)
الخفقان: ما هي ، ما هي الأعراض وما هي الأمراض التي يمكن أن تشير إليها
الربو القلبي: ما هو وما هي أعراضه