من ألم في الصدر والذراع الأيسر إلى الشعور بالموت: هذه هي أعراض احتشاء عضلة القلب

By كريستيانو أنتونينو On أكتوبر 25، 2022

عندما يتحدث الناس عن الاحتشاء ، فإنهم يقصدون عمومًا احتشاء عضلة القلب ، ولكن يمكن أن يحدث الاحتشاء في الواقع في عدة أعضاء

"الاحتشاء" هو في الواقع مصطلح عام لموت (نخر) بعض الخلايا في نسيج معين لأنها لا تتلقى إمدادات كافية من الدم والأكسجين من الدورة الدموية.

على سبيل المثال ، السكتة الدماغية ، وتسمى أيضًا "السكتة الدماغية" ، هي عبارة عن احتشاء في جزء من الدماغ.

وبالتالي ، فإن احتشاء عضلة القلب هو نخر جزء من عضلة القلب ، وهي عضلة القلب

يحدث ذلك عندما يمنع انسداد الشرايين التاجية ، الشرايين التي تنقل الدم إلى القلب ، التدفق المنتظم للدم.

لماذا تكتسح الشرايين التاجية؟

هناك عدة أسباب وراء انسداد الشريان التاجي.

لا شك أن السبب الرئيسي يتعلق بتصلب الشرايين ، وهو مرض يصيب الأوعية الدموية نفسها ويؤدي إلى تراكم الكوليسترول ، ثم تكوين طبقة البلاك.

يمكن لهذه اللويحة أن تضيق الشريان تدريجياً ، مما يؤدي إلى ظهور ما نسميه نقص التروية ، وهي ظاهرة مختلفة عن الاحتشاء.

نتحدث عن احتشاء ، في الواقع ، في حالة الانقطاع التام لتدفق الدم ، بينما يحدث نقص تروية الدم عندما يكون هناك `` تباطؤ '' في التدفق ، بسبب تضيق ، أي تضيق تجويف الوعاء بدقة بسبب لوحة تصلب الشرايين.

يمكن أن يحدث أيضًا أن "تتمزق" اللويحة داخل الوعاء.

في هذه الحالة ، يتفاعل الجسم بالدفاع عن نفسه كما يفعل ، لتبسيط ، في حالة الجرح ، إطلاق ديناميكية يمكن أن تصل إلى حد الاحتشاء.

العملية التعويضية التي تبدأ استجابة لتمزق اللويحة تتكون من تكوين جلطة ، الجلطة ، التي تهدد بتكوين جلطة في الوعاء الدموي ، أي انسداد الشريان الذي يمنع تدفق الدم تمامًا.

لا تحدث العوائق دائمًا بسبب اللويحات ولكن أيضًا بسبب مشاكل وظيفية ، مثل تضيق الأوعية في هذه الشرايين.

لا تعد اللويحات هي السبب الوحيد لحدوث انسداد في الشريان التاجي ، ففي بعض الأحيان تكون المشاكل الوظيفية ، مثل تشنج الأوعية الدموية ، هي التي تؤدي إلى انقطاع تدفق الدم.

خذ ، على سبيل المثال ، تعاطي المخدرات مثل الكوكايين: حسنًا ، هذا يمكن أن يؤدي إلى ما يعرف بالتشنج التاجي ، والذي إذا استمر لفترة طويلة من الزمن ، فهو سبب آخر لنوبة قلبية.

يذكرنا طبيب القلب بأننا جميعًا معرضون للإصابة بتصلب الشرايين ، ولكن يجب أن نحاول تعزيزه بأقل قدر ممكن وبالتالي العمل على عوامل الخطر القلبية الوعائية.

احتشاء عضلة القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم أعداء القلب

من بين عوامل الخطر بالتأكيد مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع قيم الكوليسترول ، حتى الدهون الثلاثية ، ناهيك عن السمنة وزيادة الوزن والتدخين والتاريخ العائلي.

في الواقع ، حتى نوع من الاستعداد الوراثي يمكن أن يسرع ويؤدي إلى تفاقم العملية الطبيعية لتصلب الشرايين.

عوامل الخطر الأخرى هي بالتأكيد العمر والجنس الذكري.

إليك أجراس الإنذار الخاصة باحتشاء عضلة القلب

ولكن ما هي الأعراض التي تجعلنا نشك في احتشاء عضلة القلب؟

في حالة الاحتشاء ، يكون للوقت أهمية قصوى.

الوقت هو العامل الحاسم بلا شك.

كلما أسرعنا في التعرف على النوبة القلبية ، كلما توصلنا إلى التشخيص بشكل أسرع ، وكلما أسرعنا في علاجها ، وبالتالي توفير المزيد من الأنسجة: كلما أسرعنا ، باختصار ، كلما تمكنا من احتواء الضرر الناجم عن النوبة القلبية.

الأعراض هي تلك الخاصة بالخيال الشائع ، أي ألم في الصدر والذراع الأيسر ، ولكن نظرًا لأهمية التشخيص الذاتي السريع ، دعونا نكون أكثر دقة في وصف الأعراض الأكثر شيوعًا والأقل شيوعًا التي يجب أن تثير قلقنا.

غالبًا ما يتجلى احتشاء عضلة القلب بألم في الصدر ، في وسط الصدر ، بخصائص محددة تمامًا: يصف العديد من المرضى نوعًا من الرذيلة ، الإحساس بضغوط شديدة في الصدر.

هو أكثر من ألم عضلي ، إنه ألم خانق وظالم على مستوى الصدر ، تحت القص ، العظم في منتصف الصدر.

غالبًا ما يكون ألم الصدر ، الذي يكون قهرًا ومستمرًا ، مصحوبًا بألم ينتشر عادةً إلى الكتف والذراع الأيسر ، وخاصة الجزء الخارجي ، حيث يوجد الإصبع الصغير.

هذه هي السمات النموذجية لألم الصدر التي يمكن أن تكون علامة تحذير من نوبة قلبية مستمرة.

غالبًا ما يكون ألم الصدر مصحوبًا بضيق في التنفس ، وهو جوع حقيقي للهواء.

الذراع القمعي وألم الصدر

الطب ، حتى في هذا الموضوع الدقيق ، ليس علمًا دقيقًا.

يمكن أن ينتشر الألم أيضًا بطريقة مميزة من الخلف ، بين لوحي الكتف ، أو حتى العنقيصل تحت الفك.

ليس هذا فقط: في بعض الأحيان قد تتأثر الذراع اليمنى أيضًا بإشعاعات ألم القلب.

لذلك ، لتلخيص: ألم شديد في الصدر من النوع القمعي ، ينتشر إلى الذراع اليسرى ، إلى الفك ، وربما حتى خلفي ، ويرتبط بصعوبة التنفس ، هذه كلها أجراس إنذار يجب أن تجعلنا قلقين ونطلب المساعدة .

كما لو أن هذا لم يكن كافيًا ، فمن الواضح أن هذا مرتبط بالضيق الشديد.

هناك أشخاص يبلغون عن شعورهم بالموت ، ثم القلق ، والتعرق البارد ، وأحيانًا قد يؤدي ذلك إلى الإغماء.

ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أن هناك حالات لا تؤدي فيها النوبة القلبية المستمرة إلى ظهور أي أعراض أو أي ألم.

هناك مرضى لم يبلغوا عن أي ألم على الإطلاق ، أو شعروا فقط بألم في الذراع أو الفك أو المعدة.

احذر من إرباكه بآلام المعدة

من الشائع جدًا الخلط بين الاحتشاء والألم الشرسوفي ، أي ألم في المعدة.

هذا هو ألم أسفل الصدر ، عند النقطة التي نحدد فيها المعدة.

يمكن أن يكون هذا أيضًا موقعًا لألم القلب.

لذلك يبدو أن الناس يستخفون بما يعتقدون أنه ألم في المعدة ، ألم من التهاب المعدة ، مع ما يتضح أنه مشكلة في القلب بدلاً من ذلك.

كيف نميز آلام المعدة الشائعة عن النوبة القلبية؟

يجب على المرء الانتباه إلى نوع الألم.

إذا ظهر الألم الشرسوفي مع الإشعاعات التي وصفناها سابقًا ، إذا كان مرتبطًا بالتعرق أو ضيق التنفس ، فقد لا يكون ألمًا في المعدة ولكن ألمًا في الصدر له صلة بالقلب.

تحذير للمرأة: في بعض الأحيان أعراض مختلفة

ثم تحذير خاص للمرأة.

قد يحدث أن تعاني النساء من نوبة قلبية ، بدلاً من ألم حقيقي في الصدر ، من الغثيان ، قيء، أو حتى مجرد التعرق ، أو الشعور بألم محصور في الجزء الخلفي من الجسم.

بسبب هذه الأعراض غير المعروفة والأكثر دقة وغموضًا ، غالبًا ما يحدث أن يتم إنقاذ النساء اللواتي يعانين من أمراض القلب مثل الرجال ، خاصة بعد سن معينة ، بسرعة أقل ، مع عواقب وخيمة للغاية.

ماذا تفعل في حالة احتشاء عضلة القلب؟

ماذا تفعل إذا ظهرت إحدى هذه الأعراض؟

بادئ ذي بدء ، يتعين على المرء أن يتأكد من أنه حدث قلبي لأنه ، كما قلنا ، ليس من السهل فك رموز الأعراض.

يمكن للأطباء فقط القيام بذلك ، وبالتالي من الضروري الذهاب إلى غرفة الطوارئ باسرع ما يمكن.

تحدث الآلام التي وصفناها أحيانًا بشكل متقطع: تتناوب الوخزات مع لحظات من الراحة.

إذا استمرت هذه الأعراض لمدة 15-20 دقيقة ، فإن النصيحة هي عدم التأخير والاتصال بخدمة الطوارئ الطبية على الفور عن طريق الاتصال بالرقم 112 أو 118.

فقط في غرفة الطوارئ ، في الواقع ، بمجرد التأكد من طبيعة الأعراض القلبية - في هذه الحالة ، يكفي حتى مخطط كهربية القلب أو أنواع أخرى من الفحوصات - يمكن للأطباء التصرف بسرعة بشأن احتشاء عضلة القلب.

في هذا الصدد ، لدينا شبكة من مختبرات ديناميكا الدم حيث يتم إجراء أفضل علاج طارئ لاحتشاء القلب: باستخدام التخدير الموضعي وإدخال قسطرات صغيرة داخل الشرايين ، يتم تصوير الشرايين التاجية ويتم معالجة الانسداد عن طريق ما يسمى بـ "رأب الوعاء الأولي" ، والذي يتكون من إعادة فتح الوعاء الدموي وزرع دعامة صغيرة داخل الشريان التاجي المصاب.

على نحو متزايد ، من الممكن أيضًا إجراء مخطط كهربية القلب في سيارة إسعاف عندما يتم استدعاء خدمات الطوارئ.

وهذا يسمح بالتشخيص المبكر للغاية وإحالة المريض إلى المرفق الأكثر تجهيزًا لهذا النوع من الإنقاذ.

لذا ، فإن الرسالة التي أود تكرارها هي: عدم الاستهانة بالأعراض يسمح لك بالتدخل المبكر والحد بشكل كبير من أضرار النوبة القلبية '.

هجوم القلب "الصامت"

ومع ذلك ، يمكن أن تحدث النوبة القلبية دون أن يلاحظها أحد تمامًا.

هناك أشخاص لا يدركون أنهم أصيبوا بنوبة قلبية ، ويحدث أن هناك مرضى يجهلون ذلك.

في هذه الحالة نتعامل مع ما يسمى بـ "النوبة القلبية الصامتة" ، والتي توجد بشكل رئيسي في مرضى السكري. أو كانت الأعراض موجودة ولكن لا يمكن إرجاعها إلى النوبة القلبية.

المنشورات المشابهة

الإنفاق على الصحة في إيطاليا: عبء متزايد على الأسرة

أبريل 11، 2024

تنبيه القفص: بين تطور الفيروس والمخاطر البشرية

أبريل 4، 2024

يوم باللون الأصفر ضد بطانة الرحم

مارس 28 ،2024

الأمل والابتكار في مكافحة سرطان البنكرياس

مارس 27 ،2024

على سبيل المثال ، يتذكر المريض ، بناءً على طلب الأطباء ، أنه كان يعاني من آلام شديدة في المعدة في الماضي.

هناك ، في تلك اللحظة ، يمكننا إعادة بناء أن الألم في المعدة لم يكن علامة على التهاب المعدة ، بل كان علامة على الاحتشاء ، ثم تطور جيدًا لحسن الحظ واستقر على مر السنين ، لأن منطقة صغيرة فقط من القلب تضررت ، دون أن تسبب ضعف عام في الجهاز.

احتشاء عضلة القلب والقبض القلبي ، أمران مختلفان ولكن مرتبطان

التمييز الذي غالبًا ما يكون غير واضح هو الفرق بين احتشاء عضلة القلب والسكتة القلبية.

إنهما شيئان مختلفان ، على الرغم من ارتباطهما.

نتحدث عن السكتة القلبية عندما يتوقف القلب عن العمل ، ولا يقوم بوظيفة الضخ ، وبالتالي يتوقف عن إمداد الدم إلى أعضاء الجسم الأخرى.

إذا لم يصل الدم إلى الأعضاء ، تموت الخلايا. أول عضو يتأثر هو الدماغ ، لأنه يحتاج باستمرار إلى الأكسجين (وبالتالي التدفق المستمر للدم) ليعمل.

هذا هو سكتة قلبية.

غالبًا ما ينتج التوقيف عن مشكلة كهربائية.

دعني أحاول أن أكون أكثر وضوحًا: القلب عضلة تعمل بفضل المنبهات الكهربائية الذاتية.

يمكن أن يحدث أنه ، لمجموعة واسعة من الأسباب التي لن أسردها هنا ، يحدث نوع من "ماس كهربائى" ، وهو اضطراب في النشاط الكهربائي يؤدي إلى تقلص غير منتظم أو سريع للغاية للقلب ، مما يضر في النهاية به. وظيفة المضخة.

من ناحية أخرى ، فإن احتشاء القلب ، كما قلنا ، هو انسداد الشرايين التاجية: عائق ميكانيكي يمنع التدفق المنتظم للدم إلى القلب.

ولذلك ، فإن السكتة القلبية واحتشاء عضلة القلب ليسا مترادفين.

ومع ذلك ، فإن الاحتشاء هو أحد أسباب السكتة القلبية.

أولئك الذين أصيبوا بنوبة قلبية قد يعانون بالفعل من سكتة قلبية ، ولكن ليس بالضرورة: العديد من النوبات القلبية لا تنطوي على السكتة القلبية.

على العكس من ذلك ، ليست كل السكتات القلبية ناجمة عن النوبة القلبية.

كما أوضحنا سابقًا ، ينشأ توقف القلب عن مشكلة كهربائية ، عدم انتظام ضربات القلب ، مما يؤدي إلى عدم تنظيم النشاط الكهربائي الكلي ، وبالتالي ، في الحالات الشديدة ، يؤدي إلى السكتة القلبية.

في هذه النوبات من عدم انتظام ضربات القلب الشديد ، للأسف ، هناك العديد من الأمراض والحالات المزمنة التي تهيئ لمثل هذه عدم انتظام ضربات القلب ، والدماغ هو أول عضو يعاني ، ولهذا السبب يفقد المريض وعيه ويغمى عليه.

إذا لم نتصرف على الفور مع الضغطات على الصدر وفي وقت مبكر صدمات الكهربائيةيمكن أن يحدث موت دماغي أو موت الكائن الحي بأكمله.

حتى في هذه الحالات ، فإن التدخل السريع مهم للغاية: "تدليك القلب" ، أو بالأحرى ضغطات الصدر ، تسمح لنا باكتساب وقت ثمين والحفاظ على الدماغ بطريقة ما ، ولكنه جهاز إزالة رجفان القلب ، الذي يمكن التعرف عليه من خلال اختصاره الأخضر "AED" "أو" EAD "، هذا دائمًا ما يكون حاسمًا.

جهاز إزالة الرجفان قادر في الواقع ، بشكل مستقل ، على التعرف على عدم انتظام ضربات القلب الحاد و "قطعه" بصدمة كهربائية.

كما يمكن تخمينه بسهولة ، تزداد الفعالية كلما تم استخدام جهاز إزالة رجفان القلب مبكرًا: مرة أخرى ، يعد عامل الوقت أمرًا حيويًا.

تقليل المخاطر

ثم يوجه الطبيب رسالة للمواطنين لحماية قلوبهم.

الوقاية مهمة بالتأكيد ، حيث تحلل جميع عوامل الخطر قدر الإمكان.

ومن ثم ، التثقيف حول أسلوب حياة صحي ، أي اتباع نظام غذائي متوازن ، والإقلاع عن التدخين ، والنشاط البدني ، والحد من التوتر ، بالإضافة إلى الفحوصات المنتظمة للتحقق من ضغط الدم وقيم الكوليسترول والعلاج المحتمل لمرض السكري.

قد يشعر الشخص بصحة جيدة ، ولكن إذا لم يقيس ضغط دمه ، فلن يكتشف أبدًا أنه يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، لأن هذا قد يكون بدون أعراض.

الأمر نفسه ينطبق على فحوصات الدم ، لأن ارتفاع الكوليسترول غير محسوس للمريض ، ولا يمكن التأكد منه إلا عن طريق فحص الدم.

كما حاولت أن أوضح ، من الضروري تجنب التأخير قدر الإمكان. في حالة ظهور أعراض احتشاء عضلة القلب ، لا ننتظر ولا نتأخر: نتصل بخدمة الطوارئ الطبية على الفور.

أي تردد يمكن أن يكون قاتلاً.

أثناء الوباء ، قلل العديد من الأشخاص ، الذين خافوا بشكل مفهوم من خطر الإصابة بفيروس سارس- CoV-2 ، من أعراضهم وتأخروا في طلب المساعدة ، وأحيانًا وصلوا بعد فوات الأوان.

التعليم في إنعاش القلب

يجب أن تكون مناورات الإنعاش القلبي الرئوي جزءًا من التثقيف المدني للجميع: فالقدرة على التعرف على السكتة القلبية ، وإجراء ضغطات على الصدر فقط ، بعمق وإيقاع معينين ، وطلب المساعدة والحصول على مزيل الرجفان هي تدخلات مبكرة قيّمة للغاية في حالة الإصابة بأمراض القلب الاعتقال والسماح لنا حرفيًا بإنقاذ حياة الناس.

بحاجة لمزيلات الرجفان

هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية الإصرار على الحاجة إلى توزيع أجهزة تنظيم ضربات القلب في جميع أنحاء المنطقة.

يكفي أن نقول إن أجهزة تنظيم ضربات القلب في المباني والمكاتب العامة لا تقل أهمية عن طفايات الحريق: فوجود المزيد من أجهزة تنظيم ضربات القلب ، والمزيد من الدورات التدريبية حول الاستخدام الصحيح لهذه الأجهزة البسيطة ، يعني وجود فرصة أفضل لإنقاذ حياة الأشخاص المتضررين من السكتات القلبية. .

كما هو الحال في كثير من الأحيان ، فإن المعرفة الواسعة والتشابك بين الأفراد والمجتمعات هما أفضل حلفاء الحياة والصحة ، بما في ذلك القلب.

إن الجمع بين الاحتياطات الشخصية ، أي الوقاية والفحص ، والتعرف على الأعراض المزعجة والتدخل الفوري في حالة السكتة القلبية هي العناصر الرئيسية الثلاثة لتجنب الضرر الذي لا يمكن إصلاحه.

المصدر

وكالة داير