هل يمكن علاج تصلب الشرايين التاجية قبل أن يؤدي إلى نوبة قلبية؟ دور التشخيص القلبي
تصلب الشرايين التاجية مرض يصيب الأوعية الدموية ويؤدي إلى تكون لويحات ذات محتوى دهني في الشرايين التي تنقل الدم إلى القلب
يمكن أن يكون لهذا النوع من المرض عواقب وخيمة على صحة الفرد المصاب ، لذا فإن الوقاية ضرورية.
ما هو تصلب الشرايين التاجية
تصلب الشرايين التاجية مرض يصيب جدران شرايين الدورة الدموية التاجية.
يتميز هذا المرض بتكوين تراكمات دهنية (لويحات) تسبب تضييقًا وانسدادًا في الشرايين التي تنقل الدم والأكسجين إلى القلب.
يؤثر هذا المرض على الأوعية الدموية في الشرايين مما يؤدي إلى تكوين لويحات تتكون أساسًا من مشتقات الكوليسترول والدهون الموجودة في الدم.
إنه مرض يتطور على مر السنين: تصبح اللويحة أكثر كثافة وتضيق الجزء الداخلي من الأوعية الدموية.
يمنع تكوين الدهون ، الذي يعيق مسار الدم الطبيعي ، التروية القلبي الكافي.
العواقب
يمكن أن يظل المرض صامتًا أو مستقرًا طوال حياة المريض ، مما يؤدي إلى عدم ظهور أعراض أو أحداث حادة ، ولكن في معظم الحالات يمكن أن يؤدي إلى مرض أكثر خطورة.
يوجد لدى معظم المرضى ما يُعرف بالذبحة الصدرية الجهدية ، وهي إقفار عضلة القلب الناجم عن التمارين الرياضية ، ويتميز بألم في الصدر وضيق في التنفس.
ومع ذلك ، قد يكون هناك انسداد حاد في الوعاء الدموي ناتج عن تجلط الدم في الأفراد الأكثر سوءًا.
انسداد فوري للسفينة يتداخل مع تضيق شديد بنسبة 70/80/90٪.
نقص تروية الدم شديد لدرجة أنه إذا لم يتم إعادة تكوين الأوعية الدموية في وقت مبكر ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى نخر جزء من عضلة القلب ، وهو احتشاء عضلة القلب الفعلي.
ما هي نسبة حدوث تصلب الشرايين التاجية
تصلب الشرايين التاجية مشكلة وبائية للغاية.
تحتل أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبة الأولى من حيث الوفيات: يعتبر تصلب الشرايين التاجية وثيق الصلة عدديًا ويؤدي إلى أسباب الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية في إيطاليا وفي جميع الدول الغربية.
لذلك نحن نتحدث عن مرض خطير له عواقب وخيمة محتملة ، ولكن يمكن معالجته اليوم بحل مبكر ، مما يحد من تلف عضلة القلب.
أسباب وأعراض تصلب الشرايين التاجية
عوامل الخطر الرئيسية لتصلب الشرايين التاجية هي:
- فرط كوليسترول الدم.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- داء السكري من النوع الأول والنوع الثاني ؛
- التاريخ العائلي لمرض الشريان التاجي ، أي الأقارب من الدرجة الأولى الذين تعرضوا لحدث للشريان التاجي في سن مبكرة (أقل من 65 في الإناث ، وأقل من 55 عند الذكور) ؛
- تدخين السجائر.
تتضافر كل هذه العوامل لتوليد وتسريع تطور مرض الشريان التاجي وتطوره.
بعض عوامل الخطر ، مثل مرض السكري ، خبيثة وخطيرة بشكل خاص.
من ناحية ، فإنها تساهم في نشوء وتطور حيوي وواسع الانتشار لتصلب الشرايين ، ومن ناحية أخرى ، تسبب عدم وضوح الأعراض.
يتم التعرف على مرض الشريان التاجي من خلال:
- آلام الصدر القمعية.
- ضيق في التنفس.
هناك مجموعة كاملة من الأشخاص والموضوعات بدون أعراض ، وهو عامل مربك ، مع أعراض غير نمطية.
على سبيل المثال ، قد يتم الخلط بين مرض الشريان التاجي الذي يصيب الشريان التاجي الأيمن ومشكلة في الجهاز الهضمي.
كيفية إبطاء أو علاج تصلب الشرايين التاجية
تشير الدلائل الإرشادية الطبية إلى أنه في الأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين التاجية الموثق ، من الضروري تقليل الكوليسترول الضار LDL ، وهو الكوليسترول السيئ ، إلى قيم أقل من 55 مجم / ديسيلتر (تعتبر القيم صحيحة دائمًا حول 130 مجم / ديسيلتر).
أظهرت أحدث الدراسات أنه لا توجد قيمة واضحة للكوليسترول الأمثل لكل مريض ، يجب أن يكون لتركيز الدهون في الدم مستوى مرجعي اعتمادًا على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
إن تحقيق الهدف المناسب يقلل الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية بحوالي 40/50٪.
في الوقت الحاضر ، هناك العديد من الأدوية التي تساعد في عملية نقص شحميات الدم (تقليل نسبة الدهون في الدم):
- الستاتين ، مما يقلل من التوليف الكبدي.
- إزيتيميب ، الذي يقلل من امتصاص الأمعاء للكوليسترول.
عندما لا يكون هذا النهج كافيًا ، ووفقًا لبيانات جمعية طب القلب فهو غير كافٍ في 50/60٪ من الحالات ، فلدينا أسلحة جديدة:
- مثبطات PCSK9 ، الأدوية التي تدار تحت الجلد كل 2/3 أسابيع ؛
- دواء جديد تمامًا يُعطى تحت الجلد مرتين في السنة يُطلق عليه أيضًا اسم "لقاح تصلب الشرايين".
منع تصلب الشرايين التاجية: دور التشخيص القلبي
بالتأكيد ، فإن أول أداة وقائية هي التقييم السريري.
التقييم الذي يمكن أن يكون من مسؤولية الممارس العام ، وإذا اشتبه في ذلك.
للوقاية ، من الضروري إيلاء اهتمام خاص لبعض العناصر
- لمحة عامة عن المخاطر
- التدخل في عوامل الخطر القابلة للتعديل ؛
- عمر المريض
- جنس المريض.
في الوقت الحاضر لدينا إمكانية إجراء العديد من الاختبارات التشخيصية التي يمكن أن تكون نقطة انطلاق رائعة للوقاية.
الأدوات الأساسية هي:
- تمرين تخطيط صدى القلب ، وهو مفيد للغاية في الجنس الأنثوي ويحسن كل من الحساسية والنوعية في الكشف عن نقص تروية عضلة القلب ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي للإجهاد ، وهو اختبار من المستوى الثالث يقتصر على المرضى الذين لديهم اشتباه إكلينيكي قوي ؛
- الأشعة المقطعية للشرايين التاجية.
- يعتبر تصوير القلب (تصوير القلب) أمرًا أساسيًا في شرح التقييم السريري لعلم الأمراض للمريض. إنها الوسيلة الملموسة التي يستطيع المريض من خلالها التعرف بصريًا على مرض الشريان التاجي.
- تشخيصات القلب هي وقاية أولية خالصة وتتناسب تمامًا مع مفهوم الطب الدقيق.
لا شيء أكثر دقة من الذهاب لتقييم علم الأمراض في هذا الموضوع المحدد.
في الواقع ، يجعل التصوير من الممكن التعرف بدقة
- وجود / عدم وجود المرض
- المسرح
- الشدة
- الخطر.
اقرأ أيضا
تصلب الشرايين: ما هو وكيف يمكن تفاديه؟
ما هو تصلب الشرايين وكيفية الوقاية منه
تصلب الشرايين: ما هو ، ما أسبابه وكيفية علاجه
هولتر القلب ، من يحتاج إليه ومتى
إجراءات استعادة نظم القلب: تقويم نظم القلب الكهربائي
معدل ضربات القلب المتغير: الخفقان
القلب: ما هي النوبة القلبية وكيف نتدخل؟
هل تعاني من خفقان القلب؟ هنا ما هي وماذا تشير
الخفقان: ما الذي يسببها وماذا تفعل
السكتة القلبية: ما هي ، ما هي أعراضها وكيف تتدخل
مخطط كهربية القلب (ECG): ما الغرض منه ، عند الحاجة إليه
ما هي مخاطر متلازمة وولف باركنسون وايت
فشل القلب والذكاء الاصطناعي: خوارزمية التعلم الذاتي لكشف العلامات غير المرئية لتخطيط القلب
قصور القلب: الأعراض والعلاجات الممكنة
ما هو قصور القلب وكيف يمكن التعرف عليه؟
التهابات القلب: التهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف والتهاب التامور
سرعة العثور على سبب السكتة الدماغية وعلاجها قد يمنع المزيد: إرشادات جديدة
الرجفان الأذيني: الأعراض التي يجب الانتباه إليها
متلازمة وولف باركنسون وايت: ما هي وكيفية علاجها
هل تعاني من نوبات من تسرع القلب المفاجئ؟ قد تعاني من متلازمة وولف باركنسون وايت (WPW)
ما هو تاكوتسوبو اعتلال عضلة القلب (متلازمة القلب المكسور)؟
مرض القلب: ما هو اعتلال عضلة القلب؟
التهابات القلب: التهاب عضلة القلب والتهاب الشغاف والتهاب التامور
النفخات القلبية: ما هي ومتى يجب القلق
متلازمة القلب المكسور آخذة في الارتفاع: نحن نعلم اعتلال عضلة القلب في تاكوتسوبو
النوبة القلبية ، بعض المعلومات للمواطنين: ما الفرق مع السكتة القلبية؟
النوبات القلبية والتنبؤ والوقاية بفضل أوعية الشبكية والذكاء الاصطناعي
مخطط كهربية القلب الديناميكي الكامل وفقًا لهولتر: ما هو؟
تحليل عميق للقلب: تصوير القلب بالرنين المغناطيسي (CARDIO - MRI)
الخفقان: ما هي ، ما هي الأعراض وما هي الأمراض التي يمكن أن تشير إليها
الربو القلبي: ما هو وما هي أعراضه
النوبة القلبية: خصائص وأسباب وعلاج احتشاء عضلة القلب