علاج الأرق لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول
يؤثر الأرق على 6٪ -15٪ من عامة السكان وحوالي 58٪ من الأشخاص المصابين باضطراب تعاطي الكحول (AUD ؛ Brower ، 2015)
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض AUD من اضطرابات نوم كبيرة (Brooks et al. ، 2021).
في الواقع ، يؤثر الكحول سلبًا على أنماط نوم معينة ، على سبيل المثال:
- يقلل من كمية نوم حركة العين السريعة ؛
- يزيد من تواتر الكوابيس.
- يجعل النوم أكثر تجزئة وضحلة ؛
- يسبب الشخير.
يمكن أن يتسبب النوم الضعيف في تدهور الأداء الإدراكي (على سبيل المثال ، الأداء المتعلق بالذاكرة العاملة ؛ Thomas et al. ، 2015) ويؤدي إلى صعوبات ملحوظة في التنظيم العاطفي (Baum et al. ، 2014).
هذه النتائج السلبية ، بدورها ، قد تقلل من القدرة على مقاومة تعاطي الكحول وقد تزيد من المشاكل المتعلقة بالكحول.
الكحول ، TCC-I للأشخاص الذين يعانون من AUD
لم يتم التحقيق كثيرًا في فعالية بروتوكول TCC-I (العلاج السلوكي المعرفي للأرق) في الأشخاص الذين يعانون من AUD (Bowyer et al. ، 2022).
أحد الأسباب هو أن الامتناع عن ممارسة الجنس (أو الهدف من الامتناع عن ممارسة الجنس) هو شرط أساسي لعلاج الأرق لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب AUD ، والذي يصعب الحفاظ عليه.
هذا يمثل عقبة خاصة في علاج الأرق بين الشباب ، 30 ٪ منهم أبلغوا عن نوبات من الإفراط في الشرب (الشرب بنهم حيث يتم تناول خمسة مشروبات كحولية أو أكثر في مناسبة واحدة ؛ باتريك وآخرون ، 2017) والعديد من المشروبات الكحولية- المشاكل المصاحبة (Hingson et al. ، 2016) ، ولكن بدون نية لبدء العلاج لمساعدتهم على تقليل أو التخلص من تناول الكحول (Wells et al. ، 2007).
الدراسة التي أجراها ميلر وآخرون. (2021) من أجل تقييم ما إذا كان بروتوكول TCC-I يمكن أن يكون فعالًا للشباب (18-30 عامًا) الذين يعانون من الأرق والشرب بنهم.
تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين: واحدة شاركت في بروتوكول TCC-I والأخرى في بروتوكول نظافة النوم.
أظهرت النتائج أن المجموعة التي اتبعت برنامج TCC-I كان لديها انخفاض أكبر في أعراض الأرق من المجموعة الأخرى.
لم يتم العثور على تأثير مباشر لـ TCC-I على عواقب تناول الكحول ، لكن التحسينات في النوم ارتبطت بانخفاض العواقب السلبية لتناول الكحول.
استنتاجات
يمثل TCC-I تدخلاً إضافيًا يتم تضمينه في مسار العلاج للأشخاص الذين يعانون من اضطراب AUD ، خاصةً عندما يكون النوم غير كافٍ من حيث الكمية و / أو الجودة.
ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات للتحقيق في فعالية هذا البروتوكول على الأشخاص الذين يعانون من AUD.
مراجع ببليوغرافية
Baum KT ، Desai A. ، Field J. ، Miller LE ، Rausch J. & Beebe DW. (2014). يؤدي تقييد النوم إلى تفاقم تنظيم المزاج والعاطفة لدى المراهقين. J Child Psychol Psychiatry ، 55 (2): 180-190.
Bowyer GE و Brooks TM و Conroy DA (2022). CBT-I في المرضى الذين يعانون من اضطرابات تعاطي الكحول والقنب. المحررون: Nowakowski S.، Garland SN، Grandner MA & Cuddihy، LJ Adapting Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia. الصحافة الأكاديمية. 205-215.
Brooks AT، Kazmi N.، Yang L.، Tuason RT، Krumlauf MC & Wallen GR (2021). المتنبئات المعرفية / السلوكية المتعلقة بالنوم لجودة النوم والانتكاس لدى الأفراد المصابين باضطراب تعاطي الكحول. Int J Behav Med ، 28 (1): 73-82.
بروير كج (2015). تقييم وعلاج الأرق لدى المرضى البالغين الذين يعانون من اضطرابات تعاطي الكحول. الكحول ، 49 (4): 417-427.
هينغسون ر. ، زها دبليو ، سيمونز مورتون ب ، وايت أ. (2016). حالات التعتيم التي يسببها الكحول كمؤشرات للأضرار الأخرى المرتبطة بالشرب بين الشباب الناشئين. كلين كلين إكس ريس ، 40 (4): 776-784.
ميلر ميغابايت ، ديروش سي بي. و Freeman LK و Park CJ و Hall NA و Sahota PK و McCrae CS (2021). العلاج السلوكي المعرفي للأرق بين الشباب الذين يشربون بنشاط: تجربة تجريبية عشوائية. النوم ، 44 (2): zsaa171.
Patrick ME و Terry-McElrath YM و Miech RA و Schulenberg JE و O'Malley PM و Johnston LD (2017). معدل انتشار الشراهة والشرب بكثافة عالية حسب العمر بين الشباب الأمريكيين: تغييرات من 2005 إلى 2015. Alcohol Clin Exp Res ، 41 (7): 1319-1328.
توماس إيه جي ، موناهان كيه سي ، لوكوسكي إيه إف وكوفمان إي (2015). مشاكل النوم عبر التطور: طريق للمراهقين للمخاطرة من خلال الذاكرة العاملة. ي الشباب المراهق ، 44 (2): 447-464.
Wells JE ، Horwood LJ & Fergusson DM (2007). الأسباب التي تجعل الشباب يطلبون أو لا يطلبون المساعدة لحل مشاكل الكحول. Aust NZJ Psychiatry ، 41 (12): 1005-1012.
اقرأ أيضا:
الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD) ، الاسم الآخر لاعتلال النيازك
اعتلال عضلة القلب البطيني الأيمن الكحولي وعدم انتظام ضربات القلب
في الحياة اليومية: التعامل مع المصاب بجنون العظمة
اضطراب الشخصية بجنون العظمة: الإطار العام
المسارات التنموية لاضطراب الشخصية المذعور (PDD)
الاكتئاب التفاعلي: ما هو وأعراضه وعلاجاته للاكتئاب الوضعي
الزلزال وفقدان السيطرة: يشرح عالم النفس المخاطر النفسية لزلزال
الاضطرابات العاطفية: الهوس والاكتئاب
ما هو الفرق بين القلق والاكتئاب: دعونا نتعرف على هذين الاضطرابين العقليين المنتشرين
ALGEE: اكتشاف الإسعافات الأولية للصحة العقلية معًا
إنقاذ مريض يعاني من مشاكل عقلية: بروتوكول ALGEE
الدعم النفسي الأساسي (BPS) في نوبات الهلع والقلق الحاد
كيف نتعرف على الاكتئاب؟ القاعدة الثلاثة أ: الوهن واللامبالاة وانهدونيا
اكتئاب ما بعد الولادة: كيفية التعرف على الأعراض الأولى والتغلب عليها
ذهان ما بعد الولادة: معرفة كيفية التعامل معه
الولادة والطوارئ: مضاعفات ما بعد الولادة
الاضطراب المتفجر المتقطع (IED): ما هو وكيف يتم علاجه
اكتئاب ما بعد الولادة ، ما هو ولماذا يختلف عن اكتئاب ما بعد الولادة
الاكتئاب عند كبار السن: الأسباب والأعراض والعلاج