Hidroksiklorokin COVID-19 xəstələrində ölüm hallarını artırırmı? The Lancet’də başladılan bir araşdırma, aritmiya ilə əlaqədar xəbərdarlıq edir

COVID-19 coronavirus pandemiyası hamımızın həyatında və elmi araşdırmalarda fırtına kimi gəldi. Səhiyyə müəssisələri genetik quruluşdan tutmuş kontrast terapiyasına qədər bütün səviyyələrdə onun sərhədlərini başa düşməyə çalışırlar. Çox vaxt nizamsız nəticələrlə. Xlorokin və hidroksiklorokinlə bağlı vəziyyət belədir.

Əvvəlki məqalədə, COVID-19 xəstələrində hidroksiklorokin və xlorokinin potensial bir həll olduğunu görə biləcək bir araşdırma haqqında danışdıq. Ancaq indi yeni bir araşdırma bunun əksini fərz edir.

COVID-19 xəstələrində müalicədə hidroksiklorokin və xlorokin, The Lancet'də araşdırma

The terapiyanın nəticələri çox yaxşı görünürdü onlardan geniş istifadə etmək və görkəmli həkimlər və elm adamları tərəfindən akkreditasiyadan keçmək. Tanınmış farmakoloq Silvio Garattini və viroloq Fabrizio Pregliasco, profilaktik olaraq hidroksiklorokin və xlorokin ehtimalının qarşısını almasını tövsiyə etdi.

Nüfuzlu jurnal olan Lancet, xlorokin və hidroksixlorokinin səmərəliliyi ilə bağlı digər məlumatları xatırladaraq bu son cümləni vurğuladı. Davam etmədən əvvəl, eyni dərəcədə ciddi şəkildə aparılmış minlərlə tədqiqatın bir hissəsi olan nüfuzlu bir jurnalda ciddi şəkildə aparılmış və dərc olunan bir işə istinad etdiyimizi xatırlatmaq istərdik. Beləliklə, həyəcan siqnalı yox, diqqətli və obyektiv oxu: sakit olun və PPE istifadə edin.

 

COVID-19 xəstələrində hidroksiklorokin və xlorokin: tədqiqat metodu

"Reyestrə altı qitədəki 671 xəstəxanadan məlumatlar daxil edildi - bu elmi araşdırmanın tədqiqatçıları istifadə olunan metoda istinadən yazırlar -. SARS-CoV-20 üçün müsbət laboratoriya nəticələri ilə 2019 dekabr 14 və 2020 aprel 2 arasında xəstəxanaya yerləşdirilmiş xəstələri daxil etdik.

Diaqnozdan sonra 48 saat ərzində maraq müalicələrindən birini qəbul edən xəstələr dörd qrupdan birinə (tək xlorokin, bir makrolid olan xlorokin, tək hidroksiklorokin və ya makrolid olan hidroksiklorokin) və bu müalicələrin heç birini qəbul etməyən xəstələr nəzarət qrupu meydana gətirdilər . ”

Xəstələrin sayı olduqca təsir edicidir, koronavirusdan təsirlənən və dünyada 96 xəstəxanada müalicə alan 671 min insan.

Nəticələr əks etdirir: "Müalicə qruplarında 14,888 1868 xəstə (3783 xlorokin qəbul etdi; 3016 nəfərdə makrolit, 6221 hidroksiklorokin və 81 makrolit ilə hidroksiklorokin qəbul edildi) və 144 10,698 xəstə nəzarət qrupundadır. Xəstəxanada 11.1 xəstə (XNUMX%) öldü. ”

Brigham və Qadın Xəstəxanasından gələn bir qrupun rəhbərlik etdiyi araşdırma qrupu, bir tibb müəssisəsidir Harvard Medical School.

 

Xlorokin və hidroksiklorokininin COVID-19 xəstələrində istifadəsi ilə bağlı araşdırmaların nəticəsi

"Hidroksiklorokinin və ya xlorokininin bir faydasını təsdiq edə bilmədik. Tədqiqatda deyilir - tək və ya bir makrolit istifadə edilərsə, COVID-19 üçün xəstəxana nəticələri.

Bu dərman rejimlərinin hər biri xəstəxanada qalma səviyyəsinin azalması və ventrikulyar artım tezliyi ilə əlaqələndirildi aritmiyalar müalicəsi üçün istifadə edildikdə COVID-19 ”.

Bu tədqiqatçıların digər təcrübə yoldaşlarına verdiyi hökm təəccüblüdür: "Hidroksiklorokin və ya xlorokinin istifadəsi - deyirlər - COVID-19-da hidroksiklorokininin makrolidlərlə birləşməsini təklif edən kiçik nəzarətsiz tədqiqatların geniş yayılmasına əsaslanır.

Azitromisin həqiqətən viral replikasiyanı təmizləməkdə müvəffəq olmuşdur. 28 mart 2020-ci ildə FDA Kliniki sınaqlar halında xəstələrdə bu dərmanlara təcili istifadə icazəsi verildi (növbədə olan məqalə, redaktorun qeydi), daxil olmağın mümkün olmadığını nəzərə alaraq.

Çin kimi digər ölkələr, COVID-19 xəstələrində xlorokinin istifadəsinə imkan verən təlimatlar dərc etdilər. Bir sıra ölkələr dərmanları saxladılar və çatışmazlıqdan bəri: təsdiq üçün otoimmün xəstəlikləri və romatoid artrit üçün əlamətlər tapıldı.

ABŞ-da COVID-368 ilə müalicə olunan 19 kişinin retrospektiv müşahidəsi, hidroksiklorokinin istifadəsinin ölüm riskinin artması ilə əlaqəli olduğuna görə narahatlıq doğurdu; Bununla birlikdə təhlil edilən qruplar arasındakı əsas xüsusiyyətlər fərqli idi və qismən olma ehtimalı da istisna edilmir.

Fransadan gələn 181 xəstənin başqa bir müşahidəsi, gündə 600 mq dozada hidroksiklorokinin istifadəsinin, COVID-19 sətəlcəm xəstələrində ölçülə bilən bir klinik fayda ilə əlaqəli olmadığını bildirdi.

Tədqiqatın nəticəsi, COVID-19 xəstələrində hidroksiklorokin və xlorokinin istifadəsi

Geniş miqyaslı analiz yardımlarımız xlorokin və hidroksiklorokinin klinik bir faydasının olmamasını vurğuladı və COVID-19 ilə xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrə potensial ziyan olduğunu göstərir. Xlorokin və hidroksiklorokin, QT intervalının uzanması ilə xarakterizə olunan ürək-damar toksikliyi narahatlığı ilə əlaqələndirilir (ventrikül depolarizasiyası və repolarizasiyasına ayrılan vaxt).

Bu mexanizm uzanan hERG kalium kanalının tıxanmasına və ventrikulyar repolarizasiyaya və ventriküler fəaliyyət potensialının müddətinə aiddir. Xüsusi şərtlərdə, erkən depolarizasyon ventriküler aritmi tetikleyebilir.

Aritmiya təxribatına meyl, ürək-damar struktur xəstəlikləri olan subyektlərdə daha çox görülür və ürək qan damarlarının ani ürək ölüm riskini artıran COVID-19 xəstəliyi zamanı yüksək tezliklə bildirilmişdir.

İlkin təhlildə Borba və həmkarları25, Braziliyadakı üçüncü bir tibb müəssisəsində ağır COVID-81 ilə xəstəxanaya yerləşdirilmiş 19 yetkin xəstə ilə bir təsadüfi bir cüt kor tədqiqatın edildiyini bildirdi.

Bu araşdırma, xüsusən azitromisin və oseltamivir ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə daha yüksək bir xlorokin dozasının təhlükəsizlik üçün təhlükə yaratdığını irəli sürdü. ”

Bir sözlə, COVID-19 xəstələrinin geniş auditoriyasını təhlil edən və elmi ictimaiyyət tərəfindən diqqətlə əks olunmasını tələb edən bir araşdırma, bu tədqiqatçıların iddia etdiklərini təsdiqləyən və ya inkar etməyə çağıran bir araşdırma.

Xlorokin və hidroksiklorokin əsasında aparılan müalicənin bu yayılmasını nəzərə alaraq, bütün insanlara tətbiq olunan terapevtik yanaşma bu mübahisədən asılıdır və buna görə də yüz minlərlə insanın həyatı.

 

COVID-19 xəstələrində hidroksiklorokin və xlorokin:

İTALİYAN MƏQSƏDİNİ OXUYUN

Həm də oxuyun

Novel Coronavirus testi haqqında suallar? John Hopkins Universitetinin cavabları

Seneqal: Doktor Avtomobil COVID-19 döyüşür, Dakar Politexnik İnstitutu robotu anti-COVID yenilikləri ilə təqdim edir

Myanmada COVID 19, internetin olmaması Arakan bölgəsindəki sakinlərə sağlamlıq məlumatlarını maneə törədir

COVID 19 aşkarlanan itlərin məhkəməsi: İngiltərə hökuməti tədqiqatı dəstəkləmək üçün 500,000 funt sterlinq verir

 

 

SOURCE

 

Siz həmçinin kimi ola bilər