Həqiqətən əminik ki, bütün travma xəstələrinin tam ehtiyacı var spinal immobilizasiya? Erkən tədqiqatlar xəstəxanaya qədər nevroloji pisləşməni onurğa sütununun hərəkətsiz qalması ilə əlaqələndirmişdi. Bununla yanaşı, digər son tədqiqatlar bu əlaqəni dəstəkləməyib.

Bu, əvvəlki araşdırmaların səhv olduğunu göstərmir, amma patentlərin immobilizasiyası üçün daha doğru və həlledici bir protokola çatmaq üçün daha geniş və dəqiq araşdırmalara ehtiyacımızın olması deməkdir.

Servikal yaxalar, misal üçün, xəstələrin tam servikal onurğa immobilizasiyası vasitəsi olmadığı üçün tez-tez yaxşı bir fikir deyildir. Bir xəstəyə əlverişli uyğun gəldikdə belə, istənməyən miqdarda servikal onurğa hərəkətini təmin edirlər. Onlar damar damarlarını sıxışdıra və kəllədaxili problem yarada bilərlər.

Bir xəstəni immobilizasiya etməyinizə və ya etməyinizə qərar vermək lazım olduğunda, aşağıdakı məsələləri nəzərə almalıyıq:

  • Küt travması olan qeyri-stabil pasiyentdə vaxt önəmlidir və tez xəstəxanaya çatdırılma prioritet olmalıdır. Belə hallarda, a servikal yaxası yalnız, xərəkdə hərəkəti məhdudlaşdırarkən nəzərə alına bilər.
  • Nüfuz edən travmatik yara və qeyri-sabit dövriyyəsi olan xəstələrdə spinal immobilizasiya istifadəsinin hər hansı bir fayda istifadəsi və immobilizasiya üsullarının tətbiqi olmadan sürətli nəql edilməsi nəzərdə tutulmaq üçün çox az sübut var.

Azaldılmış immobilizasiya üsulları yalnız kritik vəziyyətdə olan xəstələrə tətbiq edilməlidir.

Sabit vəziyyətdə olan xəstələrdə aşağıdakı mülahizələr alınmalıdır:

  • Baş zədələri və ya artan kəllədaxili təzyiq əlamətləri olan xəstələr servikal yaxadan istifadə edərək immobilizasiya edilməməlidir. Vakuum döşəyi kimi bir cihazdan istifadə edərək tam bədən immobilizasiyası hələ də tətbiq edilməlidir. A bel ağacı board və baş blokları da qısa immobilizasiya müddətləri üçün istifadə edilə bilər, lakin vakuum döşəyinin istifadəsinə üstünlük verilir.
  • Bir baş zədə və ya artmış intrakranial təzyiq əlamətləri göstərən stabil xəstələrdə, düzgün bir uyğunluq boyun xəttinin istifadəsi hələ tam vakuum immobilizasiya protokolunun bir hissəsi olaraq tövsiyə olunur ki, bu da bir vakuum döşək və ya kürək şüşəsi və baş blokları .

[sənəd url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2017/03/Development-of-a-new-Emergency2.pdf" width = "600" height = "600"]

 

mənbə