Болка при ревматологични заболявания: прояви и лечение

В Италия ревматологичните заболявания засягат повече от 5 милиона души (главно жени над 65 години) и се проявяват в повечето случаи с болки в опорно-двигателния апарат (стави и мускули), грубо разделени на вторични на артрит, артроза и фибромиалгия.

Ревматологични заболявания, причини за объркване

Много често болестите първоначално се бъркат с обикновени болки, причинени от промени в климата, възрастта или влажността, но в действителност те могат да бъдат тежки хронични дегенеративни заболявания, засягащи ставите, мускулите, скелетната система, но и вътрешните органи.

Забавянето на диагнозата и лечението може да доведе до влошаване на симптомите на болката, което може значително да повлияе на качеството на живот на пациентите, дори в най-агресивните случаи, компрометирайки функционалността на засегнатите структури или причинявайки засягане на вътрешни органи като белите дробове или сърцето в случай на артрит.

Болка: основният симптом на ревматологични заболявания

Основният симптом на ревматологичните заболявания е болката, която може да засегне пациента на ставно, мускулно и скелетно ниво, например на гръбначния стълб.

Болката, причинена от ревматологични заболявания, има по-голяма или по-малка интензивност в зависимост от стадия, в който е достигнато възпалението и произтичащата от него дегенерация на ставите.

Артрит: сутрешна болка

Когато става въпрос за артрит, като ревматоиден артрит, болката е свързана с продължителна скованост в засегнатите стави, особено сутрин, когато се събудите.

Следователно болката при артрит е от възпалителен характер и, свързана с подуване и скованост на засегнатата област, е признак на по-сложно възпаление, обхващащо цялото тяло на пациента.

За съжаление, това е състояние, което засяга всички възрасти, особено жените, и е причинено от комбинация от фактори на околната среда, генетични и начин на живот, но причините за него все още не са напълно изяснени.

Когато става въпрос за артрит, важно е да се разпознае вида на артрита по време на диагнозата, така че пациентът да може да бъде сигурен в най-подходящото лечение за облекчаване на болезнените симптоми.

В случай на ревматоиден артрит, например, пациентите вече могат да възобновят ежедневните си дейности с подходящо лечение (напр. кортикостероиди или биологични лекарства) и да поддържат почти нормално качество на живот.

Артроза: Дългосрочна болка

При артроза болковите симптоми са продължителни и могат да продължат няколко години. Това е така, защото артрозата е свързана с износване на ставата и в резултат на това се влошава при продължителна употреба или натоварване на засегнатата област.

Гръбначният стълб е особено засегнат, особено шийните и лумбалните прешлени, бедрата, коленете и ръцете.

Един от основните рискови фактори за артроза е теглото, което увеличава натоварването на ставите: това е модифициран рисков фактор, върху който е възможно да се намеси, докато възрастта, семейната предразположеност и пола не могат да бъдат модифицирани.

Артрозата всъщност също е типично женска патология.

Въпреки че не е възможно да се излекува артрозата, с изключение на протетична хирургия, има серия от лечения, които се намесват и контролират болката.

Говорим за системни или локални инфилтративни терапии, базирани на хиалуронова киселина. Също така е важно да се комбинират терапиите с подходящ начин на живот, като се обърне специално внимание на телесното тегло.

Ревматични заболявания: псориатичен артрит и подагра

Форма на артрит, различна от ревматоиден артрит, е псориатичният артрит, който засяга ставите (особено на ръцете и гръбначния стълб) на пациенти с псориазис или фамилна анамнеза за псориазис, особено на възраст между 30 и 50 години.

Възпалението, лежащо в основата на псориатичния артрит, се развива в резултат на атака на имунната система клетки в тялото, които погрешно разпознава като мишени.

Отново, отличителният симптом на псориатичния артрит е болката, свързана със скованост и подуване.

Симптомите могат да бъдат симетрични, както и други видове, като дактилит, при който болката в пръстите на ръцете и краката е свързана с подуване, което прави засегнатите пръсти да изглеждат като „колбаси“; ентезит, при който се развива възпаление на мястото, където се свързват сухожилията, връзките и костите; или болка в долната част на гърба, свързана с възпаление на гръбначните стави (спондилит) или сакроилиачните стави (сакроилеит).

Подаграта е много често срещана форма на ставен артрит, причинена от излишък на пикочна киселина в кръвта.

Подаграта е остър артрит, който е особено болезнен, започва бързо и се проявява особено през нощта, когато болката е придружена от подуване и зачервяване на засегнатата става (в повечето случаи на големия пръст на крака).

Силната болка, причинена от подагра, често пречи на страдащите да получат добър нощен сън, така че е важно да говорите с Вашия лекар при появата на симптомите.

В случай на остри епизоди се използват кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства или колхицин за облекчаване на болезнените симптоми.

В случай на повтарящи се епизоди, лечението ще се фокусира върху намаляване на нивата на пикочна киселина в кръвта.

Фибромиалгия: мускулната болка е основният симптом

Фибромиалгия. е едно от заболяванията, характеризиращи се с постоянна и широко разпространена мускулна болка.

За съжаление, все още няма лек за това заболяване, което е придружено от други симптоми освен болка, като нарушения на съня, умора, памет и промени в настроението.

Фибромиалгията засяга особено възрастни жени и причините за нея все още не са известни.

Може да възникне или в резултат на единична физическа или психологическа травма, или постепенно.

Пациентите, страдащи от фибромиалгия, имат непрекъсната болка, която не е оправдана от стимули и повишена чувствителност на мозъка към болезнени стимули.

Следователно основният симптом на фибромиалгията е интензивна, тъпа, постоянна болка, която е симетрично разпределена в мускулно-скелетната система.

Болката се засилва, когато се упражнява натиск върху определени точки от тялото, така наречените чувствителни точки, които са основни при диагностицирането, докато лабораторните изследвания са постоянно нормални.

Лечението на това състояние включва аналгетици, антидепресанти и антиепилептици, както и необходими промени в начина на живот.

Медикаменти и начин на живот срещу болката при ревматологични заболявания

Както може да се види, съществуват редица лечения, които помагат за разрешаване или облекчаване на симптомите на болка при ревматологични заболявания, позволявайки на пациента да се върне към нормалните ежедневни дейности.

Най-често използваните лекарства за ограничаване на симптомите на ревматологични заболявания са аналгетици, противовъзпалителни средства, докато терапията на основното заболяване може да включва глюкокортикоиди, биологични лекарства и други имуносупресори.

В някои случаи, например ако заболяването води до увреждане на ставата, може да се наложи и хирургично лечение.

В случай на фибромиалгия, обичайните болкоуспокояващи са неефективни и е необходимо да се продължи с различни лекарства и промени в начина на живот.

Пациентите, страдащи от ревматологични заболявания, също трябва да обърнат специално внимание на начина си на живот, което може да помогне за подобряване или влошаване на симптомите.

Ето защо е важно да поддържате балансирана диета, да тренирате редовно, да модулирате интензивността според здравословното си състояние и да намалите максимално стресовите фактори.

Прочетете още:

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Фибромиалгия: Значението на диагнозата

Ревматични заболявания: артрит и артроза, какви са разликите?

Ревматоиден артрит: симптоми, диагностика и лечение

Болки в ставите: ревматоиден артрит или артроза?

Източник:

Хуманитас

Може да харесате също и