Детски остеомиелит: нови индикации за лечение на костната инфекция

Детски остеомиелит: ръководство за педиатри за подходяща диагностика и лечение от водещи италиански експерти, координирано от Bambino Gesù. Проучване, публикувано в италианското списание за педиатрия

Това е бактериална инфекция, която прониква в костите на децата, 4 на 100,000 XNUMX.

Ако не се лекува добре, това може да има много сериозни последици.

Това е неусложнен остър хематогенен остеомиелит, за лечението на който досега са били достъпни само фрагментарни и много хетерогенни индикации.

Проучване, координирано от Педиатричната болница Bambino Gesù, е предоставило нов инструмент за педиатрите.

Анализирайки съществуващата научна литература, водещите италиански експерти са идентифицирали най -ефективните терапии за избягване на ненужна, продължителна хоспитализация и преди всичко дегенерация на болестта.

Проучването, публикувано в Italian Journal of Pediatrics, е с отворен достъп и съдържа поредица от таблици с класификацията на бактериите, причиняващи инфекцията, най -подходящите антибиотици, дози, време и методи на приложение.

ИНФЕКЦИЯТА, КОЯТО „ЯДЕ“ КОСТТА: ХЕМАТОГЕНЕН ОСТЕОМИЕЛИТ

Хематогенният остеомиелит е инфекция, причинена от голям брой бактерии (стафилококът е един от най -често срещаните), проникващи и разяждащи костите чрез фрактури, рани или инфекции в други части на тялото.

Засяга предимно пубертетни деца, около 3-4 на 100,000 XNUMX, най-често се среща в костите на крайниците и се проявява с голямо разнообразие от симптоми, включително треска, болка в областта на инфекцията, подуване и затруднено движение.

Откриването на отговорните бактерии често е сложно: в очакване на резултата от лабораторни и образни изследвания, деца с остеомиелит се подлагат на емпирично лечение и след това преминават към специфично лечение.

Ранната диагностика и подходящото лечение са от съществено значение за минимизиране на риска от сериозни усложнения.

ОБЗОРНОТО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ОСТЕОМИЕЛИТ

Систематичният анализ на научната литература за „неусложнен остър хематогенен остеомиелит“ продължи около две години и беше координиран от Bambino Gesù, центъра, който днес управлява най -голямата национална казуистика (около 80 деца годишно).

Изследването, първото в Италия и едно от малкото в света в толкова голям мащаб, разглежда над 4,500 научни статии.

Прегледът е извършен от група от 40 специалисти, педиатри и ортопеди от различни италиански болници и университети с подкрепата на три научни дружества (SIP - Италианско дружество по педиатрия, SITIP - Италианско дружество по детски инфекциозни болести и SITOP - Италианско общество по детска травматология и ортопедия).

РЪКОВОДСТВО ЗА ПЕДИАТРИКИ

Резултатът от проучването е ръководство за педиатри: ясни и споделени индикации за справяне с инфекцията чрез бърза намеса с насочени диагностични тестове и подходящи терапии.

Таблиците, включени в изследването, изброяват най-често срещаните бактерии в Италия (патогените, отговорни за заболяването, варират в различните страни), описват степента на ефикасност (костно проникване) на антибиотиците, посочват най-подходящите лесно достъпни, евтини и лесни за употреба лекарства за всяка възрастова група, времето и начина на приложение (перорално, интравенозно).

Работата съдържа и конкретни препоръки за емпирична терапия, която е решаваща стъпка в процеса на лечение, докато се чака да се разбере коя бактерия е отговорна за инфекцията.

Анджей Кшищофиак, педиатър по инфекциозни и имуноинфекциозни болести на Bambino Gesù, първи автор на изследването, подчертава: „Работата на експерти от цяла Италия най -накрая поставя ред в разнообразието от индикации за лечение на бактериален остеомиелит, заболяване с много форми, сложни за разпознаване и лечение.

Факторът на времето, от друга страна, е много важен, за да се избегнат многократни хоспитализации и преди всичко деактивиране на усложненията.

Днес има малко международни насоки, които не са адаптирани към епидемиологичната ситуация в Италия.

С нашето проучване искахме да дадем на педиатрите и ортопедите една обща насока за ефективно справяне с тази коварна инфекция ”.

ПРОЧЕТЕТЕ ИЗУЧЕНИЕТО НА ДЕТЕТО ОСТЕОМИЕЛИТ:

s13052-021-01130-4

Прочетете още:

Скарлет треска, педиатърът: „Няма специфична ваксина и не дава имунитет“

Кърмещи жени и ваксина, педиатърът уверява: „Това е ефективно и препоръчително“

Източник:

Официален уебсайт на Bambino Gesù

Може да харесате също и