Синдром на Даун и COVID-19, изследване в Йейлския университет
Корелацията между синдрома на Даун и COVID-19 е една от темите, която веднага е заинтересувала изследователите по целия свят: от престижния университет в Йейл, един от най-известните в света за медицина, много интересен анализ
Синдром на Даун и COVID-19, изследването на Йейлския университет
През октомври 2020 г. голямо проучване от Обединеното кралство в The Annals of Internal Medicine показа, че хората със синдром на Даун, които получават COVID-19, са четири пъти по-склонни да бъдат хоспитализирани - и 10 пъти по-вероятно да умрат - от общото население . Допълнителни проучвания подкрепиха тези открития за тези с генетично заболяване, което също е известно като тризомия 21 и се причинява, когато ненормалното клетъчно делене създава допълнителна хромозома.
Микеле Спенсър-Манзон, доктор по медицина, клиничен генетик от Йейлска медицина, казва, че повишеният риск за пациентите със синдром на Даун не е изненадващ и че тя и нейните колеги съветват семействата относно важността на предприемането на допълнителни предпазни мерки, за да се избегне инфекция.
И все пак тя настоява за предпазливост при тълкуване на резултатите от проучването.
„Проучването беше до голяма степен върху възрастни, а не деца и всъщност не е ясно, че това, което е вярно за възрастното население, е вярно и за педиатричното население“, казва д-р Спенсър-Манзон.
„Имаме стабилна клиника и сме имали късмета, че все още не сме чували нито един от нашите педиатрични пациенти да идва с тежки симптоми на COVID и ги третираме като всяка друга високорискова група.“
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) актуализираха своите насоки през декември, за да включат тези със синдром на Даун в категорията с повишен риск от тежко заболяване COVID-19.
Това означава, че може да им се даде приоритет за ранна ваксинация, въпреки че спецификите варират в зависимост от държавата. Например в Кънектикът губернаторът наскоро обяви промяна в политиката на ваксинация, която дава приоритет на учителите и организира фази по възраст.
Причини за повишен риск са неясни: анализ на Йейлския университет
Изследователите не са сигурни защо тези със синдром на Даун са по-уязвими към тежкия COVID-19, но подозират, че това може да има нещо общо с фоновите имунни аномалии.
Плюс това, типичната анатомия на човек със синдром на Даун - големи езици, сливици и аденоиди; малки челюсти; и слабият мускулен тонус на гърлото - прави ги по-податливи на по-високи нива на респираторни инфекции като цяло, смятат експертите.
„Пациентите със синдром на Даун могат да имат по-висок процент на дихателни проблеми, поради което ги наблюдаваме внимателно, когато имат дихателни заболявания.
И ако имат нисък мускулен тонус, може да има повишен риск от аспирация и рефлукс, което след това може допълнително да повиши риска от дихателни усложнения “, казва д-р Спенсър-Манзон.
„Проучването беше до голяма степен върху възрастни, а не деца и всъщност не е ясно, че това, което е вярно за възрастното население, е вярно и за педиатричното население.“
„Това, за което не се говори достатъчно, е социалната изолация, която започва да достига до всички“, казва тя.
„Трябва да осигурим умствена стимулация на нашите пациенти със синдром на Даун.
Те могат да ходят на училище едва сега. Може би няма да отидат на дневните си програми.
Трябва да ги включим в срещи за увеличение или Skype с приятели и семейства и за други дейности.
Трябва да намерим начини да ги поддържаме психически и социално ангажирани. "
Прочетете още:
COVID-19 при хора със синдром на Даун: Смъртност до 10 пъти по-висока. Проучване на МКС
Сърдечен арест победен от софтуер? Синдромът на Бругада е близо до своя край