Филипините: Изграждане на по-добра система за ЕМС чрез обсъждане

На July 27, 2014 първа в поредица от събития, озаглавени „EMS xChangeСе проведе в малко място в Ortigas Център, град Пасиг.

Това събитие бе организирано и организирано от г-н Руел Капунан от Pilipinas 911, частен линейка и спешна компания за диспечерско обслужване, и д-р Карлос Примеро Д. Гундран, д.м., лекар по спешност и доцент на Университет на Филипините Медицински колеж и в момента практикува в Филипинска обща болница.
Събитието послужи като форум за обмен на информация за случаи от реалния живот, с които се сблъскаха Първи отговорили и лекари от ЕМТ и практикуващи лекари и медицински специалисти. Участниците и присъстващите бяха представители на частни линейки, барангайски и градски спасителни групи, Доброволец / НПО Пожар намлява Спасяване групи, Училища за обучение по ЕМТи практикуващите лекари, които са служили като експерти по предмета (МСП) по представените случаи. Идеята дойде след като г-н Капунан и д-р Гундран обсъдиха въпроса проблеми и проблеми, пред които са изправени доставчиците на доболнична помощ в тази област и определи необходимостта всички заинтересовани страни да имат място за споделяне на техния опит и предложения за това как да се правят подобрения.

В рамките на няколко месеца от първата им дискусия събитието беше организирано и бяха изпратени покани чрез социални медии и онлайн форуми. За да се улесни открит и свободно протичащ обмен на информация, набор отдомашни правила”Са създадени, за да се осигури обективен, безпристрастен подход към представените случаи и да се създаде учебна и прогресивна, непартийна атмосфера.
По време на събитието бяха представени казуси от участниците пред аудиторията и група от МСП. След това случаите бяха разгледани и активно обсъждане последвано от протоколи, методи и умения и инструменти, използвани за управление на случая.
Това е една от най-важните цели на това събитие, тъй като доболничната помощ във Филипините все още липсва пълно разбиране на медицинските аспекти на оценката и управлението на пациентите. Повечето спешни повиквания, получени от екип за бърза помощ, най-вероятно ще бъдат свързани с травми, като например злополуки с превозни средства, престъпления или наранявания, свързани с насилие, или общи извънредни ситуации в домакинството.
Въпреки това, лицата, отговарящи за спешни случаи и екипажите на линейка, също трябва да притежават знания и умения за правилна оценка и управление на спешни медицински случаи, тъй като те са първите на място при спешно повикване и трябва да действат като мост между първоначалната точка за набиране и диагнозата на лекар и напреднали медицински съоръжения.
Във всеки случай бяха представени други предизвикателства и пречки, пред които са изправени лицата, отговорни за спешни случаи. Това е отражение на състоянието на предболничните медицински услуги на Филипините все още е в много ранен стадий.
Една от най-големите пречки в областта на доболничната помощ във Филипините е липсата на национален стандарт на практика, който може да се следва като приемлив набор от знания и определя минималните изисквания за физическо лице, което желае да влезе в тази област. , Това ще гарантира също, че работата на доставчика на СУОС може да бъде професионализирана и развита в жизнеспособна кариера.
От написването на тази статия се обсъжда законопроект във филипинския конгрес и сенат, който се надяваме да бъде приет като закон на EMS. Междувременно Министерството на здравеопазването е издало Административна заповед (2014-007), която възлага национална политика за създаване на система за спешна медицинска помощ.
Д-р Гундран сподели това с публиката, както и състоянието на сметката за СЕП, за да бъде приет в закон. Той сподели с публиката и организациите и институциите, които ще съдействат за професионализирането на практиката на EMS тук във Филипините.
Липсата на национален стандарт на практика също подчертава пречка, която беше представена в друг случай - приемането на командната система за инциденти (ICS). Филипините, които са страна, податлива на бедствия, са имали години на инциденти с масови аварии (MCI), но все още не са приложили ICS като приет инструмент за справяне с такива събития.
Въпреки че много от участниците са обучени да се справят с MCI и ICS, практическото й прилагане в местната среда все още е много неизпълнено. В резултат на това хаосът на ситуацията се умножава, тъй като респондентите трябва да се справят с неясни приоритети, политически граници, личности с съмнителни пълномощия и множество други фактори, които ги възпрепятстват или възпрепятстват да вършат работата си.
Тъй като последният случай беше представен на публиката, друго препятствие, с което се сблъскват респондентите в полето, е липса на признание от лекари и медицински сестри в болници за стойността и компетентността на екипа за спешна медицинска помощ, който доставя пациент до техните спешното отделение.
С нарастващата роля и видимостта на СУОС в филипинското общество обучението и образованието, предоставяно на практикуващите ги лица, все още са много фрагментирани или изпълнени в силози без контрол от страна на регулиращия орган. Това води до това, че анкетираните в полето не знаят степента или възможностите на друг отговорник от друг екип или център за обучение.
Много от тези центрове за обучение се отличават от университетите и колежите, където лекарите се обучават и в резултат на това традиционно образованите лекари поставят под въпрос надеждността на обучението на отговорилите и впоследствие тяхната компетентност в тази област.
Допълнителен фактор, който трябва да се вземе предвид, е, че много медицински отговори, които са базирани в Барангай или Сити, имат само най-основните първа помощ обучение и оборудване и в повечето случаи реакциите на спешни повиквания ще доведат до сценарий „Зареждане и отиване“ с най-добрата оценка и управление на пациента. В много случаи линейката, базирана в екипа за реагиране на бедствия на местната власт, също ще бъде използвана като помощно средство по-често, отколкото действителна линейка, за да увеличи максимално полезността си за местни райони с малки бюджети и средства за финансиране.
В резултат на това много лекари в спешното отделение и медицински сестри са имали отрицателна тенденция към лицата, отговорни за спешни случаи, и са създали свръх-генерализация на компетентността и способностите дори на най-квалифицираните лица, отговарящи за спешни случаи.
В някои болници това води до това, че респондентите са задържани като „заложници“, докато роднината или настойникът на пациента не пристигне или докато административната документация не бъде правилно попълнена, одобрена и подписана от назначения от болницата орган за освобождаване.
Един представител от частна компания за бърза помощ, която работи с голяма третична болница в града, предложи ЕМС и спасителните организации да очертаят местоположението на болниците в техния район, както и известни специализирани болници, за да идентифицират най-подходящото медицинско заведение транспортират пациентите си.
Освен това той предлага всяка група да изгради връзки с тези болници, особено с персонала за спешна помощ и лекарите, така че те да могат да бъдат признати за тяхната стойност и компетентност при реагиране при спешни случаи и управление на пациенти преди пристигането им в спешното отделение. Той също така цитира практиката на собствената си компания да разгърне своите студенти като стажанти по време на работа (OJT) в клиентската си болница, така че те да могат да се запознаят с процесите и процедурите на болницата, така че тя да бъде част от основата на знанията им, когато бъдат разположени в областта.
Събитието завърши със знания и разкази, споделени между присъстващите. Събитието също послужи като начин за участниците да изградят връзки и взаимоотношения с колегите-отговорници и да се признаят взаимно в областта.
С нарастващата икономика и населението на Филипините търсенето и необходимостта от спешни услуги преди болницата се бавно и сигурно превръща в много критична необходимост. Това събитие се надява да създаде единство и яснота в доболничната грижа за пациентите във Филипините и ще се надяваме да насърчи единството и сътрудничеството между спешните ответници, в които те ясно са идентифицирали ролите и значението на всеки екип.

Бенедикт „Динки“ от Борха е доброволец Пожарникар + Медик за Филипино-китайската доброволческа пожарна и спасителна бригада Pateros за последните 5 години. Той помага на д-р Сиксто Карлос по теми като Спешна помощ и подготвяне при бедствия, както и Първа помощ.

Може да харесате също и