След 1950, в Канада съществуват модерни медицински сестри, които се грижат за хора и общности в различни селски и отдалечени райони. Тези медицински сестри са били известни на много селски канадци като регионални медицински сестри, медицински сестри извън населението и медицински сестри в общността. Мнозина са имали допълнително обучение, за да се справят работни места и осигури по-голямата част от първичната здравна помощ в отдалечени и изолирани условия. Още през 1970-те години практикуващите медицински сестри (НП) се разглеждат като начин за справяне с липсата на лекари в отдалечени и селски райони. Регистрираните медицински сестри получиха разширено обучение за предоставяне на здравни грижи на общности, които имаха само посещаващ лекар. В отдалечени общности лекарите ще летят периодично, но през останалото време общността ще работи с НП за техните здравни нужди. Първичното здравно обслужване беше до голяма степен отговорност на НП. В резултат на работата, която тези медицински сестри вършат през всичките тези години, провинциалните и териториалните правителства, заедно със медицинските сестри и техните асоциации полагат усилия да определят напреднала практика. Те искат да му дадат общо име и да определят стандарти за допълнително образование и обучение, както и да намерят начини да осигурят подкрепа за медицинските сестри в ролята на напреднала практика. В същото време се признава, че НП могат да допринесат по-пълноценно в първичното здравеопазване навсякъде в Канада и да помогнат на хората да получат достъп до здравни грижи и да намалят времето за изчакване.

[документ url = "https://www.cna-aiic.ca/~/media/cna/page-content/pdf-bg/information_sheet_3_e.pdf" width = "600" height = "720"]