Синдром на карпалния тунел: диагностика и лечение

Синдромът на карпалния тунел засяга предимно жени на възраст между 40 и 60 години. Причините за това заболяване са много

Въпреки че има индивидуална предразположеност, появата на синдрома на карпалния тунел се наблюдава главно при хора, които извършват тежка и/или повтаряща се ръчна работа

Също така често се наблюдава при жени по време на и непосредствено след бременност или се появява с менопауза.

Истинската причина за CTS е повишен натиск върху медианния нерв в карпалния канал, подкрепен от няколко фактора, най-важният от които е възпаление на напречния карпален лигамент или увеличен обем (хипертрофия) на нерва и съседните сухожилия.

Тъй като карпалният тунел е анатомична структура с твърди стени, се създава „конфликт между контейнер и съдържание“.

Какви са симптомите на синдрома на карпалния тунел?

Симптомите на карпалния тунел се появяват главно в началната фаза, през нощта, с появата на странно изтръпване в първите четири пръста на ръката, без изобщо да засягат петия пръст; след това усещането за мравучкане отстъпва, с течение на времето, на форма на скованост и подуване на пръстите на ръката (особено сутрин) с парене и прогресивна и все по-очевидна загуба на чувствителност и захващане на ръката.

Пациентът вече не може да вземе малки предмети, като монети или шевна игла, а също така става неудобно да държи телефонната слушалка, волана на автомобила или кормилото на велосипеда.

Често могат да се усетят и „шокове“.

В напредналите стадии на болка в средния нерв е обичайно да се наблюдава хипотрофия на мускулите на палеца с образуването на истинска „дупка“.

Какъв тест трябва да се направи, за да се уверите в диагнозата на синдрома на карпалния тунел?

За абсолютна диагностична сигурност трябва да се извърши електромиографско изследване, което служи за подчертаване на забавянето на средната скорост на проводимост на нерва.

След като бъде диагностициран синдромът на карпалния тунел, какво лечение трябва да се следва?

Лечението на началните форми включва използването на скоба за китката през нощта, противовъзпалителни и невротрофични лекарства и физиокинезитерапия.

Някои правят и кортикостероидни инфилтрации, които аз лично не правя поради възможни усложнения.

Когато тези процедури вече не дават желаната полза, задължително трябва да се предложи хирургично лечение.

Прочетете още:

Фибромиалгия: Значението на диагнозата

Електромиография (EMG), какво оценява и кога се прави

Източник:

GSD

Може да харесате също и