Колоректална резекция: в кои случаи е необходимо отстраняването на дебелото черво

By Кристиано Антонино On Юни 6, 2022

Резекцията на дебелото черво включва отстраняване на по-дълъг или по-къс сегмент от червата, в зависимост от мястото на лезията и нейното естество (дивертикули, доброкачествен тумор, злокачествен тумор, локализирано или дифузно възпалително заболяване)

Въпреки това, границите на резекция обикновено са постоянни, тъй като се определят от васкуларизацията на самото дебело черво

Чрез лигиране на артериите и приточните вени на засегнатия от заболяването участък на дебелото черво е необходимо да се отстрани целият сегмент, който остава лишен от кръвоснабдяване.

Освен това участъците от дебелото черво, направени за неоплазми, трябва да се извършват на подходящо разстояние, оставяйки адекватен ръб от здрава тъкан, и в същото време да се отстранят лимфните жлези, които дренират лимфата от засегнатия сегмент.

След отстраняване на сегмента на дебелото черво, който е мястото на лезията, непрекъснатостта на храносмилателния тракт се възстановява чрез зашиване на двата разчленени края заедно.

Все по-популярна хирургична стратегия при лечението на колоректални заболявания е минимално инвазивният подход.

Днес резекцията на част от дебелото черво може да се извърши лапароскопски със същата ефективност и безопасност като техниката за отворен корем

Минимално инвазивната процедура, макар и сложна, сега трябва да се счита за стандартизирана и често се използва в референтни центрове, които са придобили специален опит в тази област.

Към момента може да се каже, че същите резултати по отношение на онкологичната радикалност могат да се получат и с лапароскопската хирургия за специфично лечение на колоректални тумори, с предимства за пациента, преди всичко за следоперативния курс.

Всъщност е доказано по-бързо възстановяване на чревните функции и следователно на храненето.

Подобни публикации