Съзнателна седация: какво е, как се извършва и до какви усложнения може да доведе
Съзнателната седация, наричана още седо-аналгезия, е анестезиологична техника, използвана за предизвикване на състояние на релаксация, амнезия и контрол на болката по време на диагностична или хирургична процедура: пациентът – на когото се прилагат анксиолитични и болкоуспокояващи лекарства – остава в съзнание, но напълно отпуснат, чувства няма болка и не помни нищо от процедурата
Кога е подходящо да се избере съзнателна седация
Съзнателната седация се използва за малки хирургични процедури, обикновено придружени от локална анестезия, които не изискват обща анестезия и за определени видове инструментални изследвания (като ендоскопии), които могат да бъдат неудобни или минимално болезнени.
Как се извършва съзнателното успокояване
Преди седация, анестезиологът, отговарящ за процедурата, проверява медицинската история на пациента, който след това се изследва.
Седацията се извършва чрез интравенозно поставена игла на канюла, която се използва за приложение на медикаменти.
По време на седацията непрекъснато се проследяват жизненоважни параметри: сърдечна честота, кръвно налягане, честота на дишане, насищане с кислород.
Нивото на съзнанието на пациента и реакцията му към стимули също се проверява на всеки 5 минути.
За някои видове хирургия, като дентална хирургия за тревожни пациенти, деца и хора, които не могат да сътрудничат напълно на зъболекаря, газ, наречен азотен оксид, може да бъде свързан с лекарствата, инжектирани по венозен път, който се смесва с кислород чрез механични миксери и вдишване през назална маска.
След приключване на прегледа пациентът остава под наблюдение за около 2 часа; когато бъде изписан, той или тя трябва да бъде придружен от член на семейството или приятел и трябва да се ангажира да не шофира през целия ден.
Усложнения, дължащи се на съзнателна седация
Усложненията са свързани главно със страничните ефекти на прилаганите лекарства.
Потенциалните рискове са свързани с респираторна депресия, вдишване на стомашно съдържимо, сърдечни усложнения (аритмии, исхемия) и алергични реакции.
Въпреки това, тези усложнения са редки (около 1 на 1000 пациенти) и обикновено се управляват добре.
Нивото на безопасност на тази техника зависи много от опита на операторите както при оценката на пациента преди процедурата, така и при изпълнението на техниката при безопасни условия и в подходяща среда.
Прочетете още:
Целта на изсмукване на пациенти по време на седация
Наблюдавана анестезия: какво представлява и кога да се използва съзнателна седация
Ролята на мониторинга на сърцето на плода при идентифициране на необходимостта от цезарово сечение
Как доставчиците на здравни услуги определят дали наистина сте в безсъзнание